原发性支气管肺癌护理常规.docx

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原发性支气管肺癌护理常规【概念】指起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。【护理评估】1、评估病人疼痛的部位、性质、程度。2、评估患者咳嗽咳痰情况，痰液颜色、量、性质。3、评估患者的心理状况。【护理措施】1、根据不同病期安排病人适当休息；对有胸痛或骨骼、肝区疼痛的病人指导采取舒适的体位，减轻身体不适。2、给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食，遵医嘱必要时经静脉补充营养或给予适量输血、白蛋白等。3、给予鼻导管吸氧，氧流量131Inin,给氧过程中监测动脉血气。4、指导病人深呼吸及有效咳嗽，必要时给予吸痰。发现咯血征兆时应做好抢救准备，清除口腔内的血块，置头低足高位。5、疼痛的护理：了解患者的感受、忍受程度，指导患者深呼吸和放松技巧，分散注意力，应用非药物止痛包括局部按摩或冷敷、针灸、听音乐等；患者应用非药物止痛无效，应及早使用有效的镇痛药物，注意观察用药效果及副反应。6、给予患者心理疏导和安慰，多与患者沟通，尊重体贴患者。【健康指导】1、合理安排休息，适当活动，提高生命质量。2、指导患者定期复诊。