脑卒中后为什么会出现尿失禁.docx

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脑卒中后为什么会出现尿失禁尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁等。缺血性脑卒中波及大脑的排尿中枢，排尿反射弧失去皮质排尿中枢的抑制，而致膀胱逼尿肌张力升高，膀胱容量减少，稍有尿液即自行排出，故尿急、尿频而尿失禁，膀胱无尿充盈。处理此型尿失禁主要加强护理，及时接尿。膀胱无张力性尿失禁见于昏迷患者或并发糖尿病性神经损害者。排尿反射弧受到抑制或受损，膀胱逼尿肌张力降低，收缩无力而致尿潴留，膀胱增大，最后尿液外溢而呈充盈性尿失禁。此型尿失禁因膀胱内潴留的尿较多，容易感染。应下导尿管，必要时给予抗生素治疗。膀胱正常的缺血性脑卒中后患者，由于语言表达不清或判断障碍致使尿失禁，此类患者应定时督促排尿。