353-B1-2月手卫生持续改进.docx

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手卫生持续改进分析表检查人王红梅检查时间C口S口2023年2月19日检查项目手卫生依从性，手卫生正确次数参加人员各科室本月抽查医护人员11人次，其中医生5人次，护士4人次，医技2人次，观察次数63次，正确次数59次。存在问题：1、医务人员重视保护自己的洗手，忽视保护病人的洗手。2、部分人员重视操作后洗手，忽视操作前洗手。原因分析：1、医务人员自我保护意识较强，忽略了保护病人和交叉感染的意识。2、由于工作忙，人手不足，疏于洗手或未按七步洗手法洗手。整改措施：1、加强无菌观念和提高预防医院感染意识，严格执行洗手、戴手套指征。2、科室主任、护士长仍需不断强化手卫生要求，经常检查督促，让手卫生能落到实处。整改效果：1、医务人员洗手执行力有所改善，正确率仍需加强督促。2、仍有个别工作人员无法规范做到七步洗手法，需加强督促。