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1、在2022年全市妇幼健康工作会议上的讲话(2022年3月22日)同志们:今天,今年我们的全市妇幼健康工作会议在线上召开。一是因为新冠疫情影响,二是因为今年的妇幼健康工作要求高任务重,我们必须早谋划早布局。在今天的会议之前我们已经召开了全市新生儿先天性心脏病免费筛查项目启动会暨业务培训班。今天会议的主要任务是落实全国、全省妇幼健康工作会议精神和部署全市妇幼健康工作,总结成绩,交流经验,研判形势,全力推动妇幼健康工作高质量发展。下面,我讲两点意见。一充分肯定2021年妇幼健康工作2021年,我市在做好常态化疫情防控工作的同时,历史性的创造了孕产妇零死亡的骄人成绩。这得益于市委市政府的高度重视,更是
2、因为我们有一支召之即来、来之能战、战无不胜的妇幼队伍。在过去的一年里,我们面对艰巨繁重的防疫压力,全市妇幼健康战线在市委、市政府和省卫生健康委的坚强领导下,认真贯彻落实健康*建设和省、市妇幼健康工作要点,完善管理制度,创新工作措施,强化监督落实,妇幼健康主要业务指标保持了稳中有进,稳中向好的态势。(一)筑牢屏障,有效保障妇女儿童安全健康一是压实责任,加强领导。将母婴安全保障工作纳入卫生健康重点工作目标管理考核内容,层层传导压力。成立上下联动的危重孕产妇救治协调领导小组,危重孕产妇实行市、县、乡、村联合管理。*市成立贫困孕产妇救助基金,为贫困孕产妇救治提供有力保障,全年没有发生因经济困难放弃救治
3、的现象,2例非本市户籍的贫困危重孕产妇均不遗余力进行救治。二是严格落实母婴安全核心制度。充分利用妇幼健康服务网络,精准摸排孕情,避免漏筛漏管。严格落实妊娠风险筛查与评估和高危专案管理制度,对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇,市、县级研究制订个性化管理方案和应急预案。2021年全市共有橙色预警孕产妇2226人,红色预警孕产妇105人,市县两级全部进行专案管理。三是关口前移,提高孕产妇健康管理和高危专案管理质量。市级母婴安全管理办公室每月抽查孕产妇健康管理和高危专案管理档案,市卫生健康委下发情况通报,提出整改要求,落实持续改进,孕产期保健服务和高危专案管理质量有明显提高。四是加强产科门诊和
4、救治中心建设。制定下发*市产科门诊规范化建设工作实施方案,组织开展指导和评估验收,2021年,全市58%的助产机构产科门诊达标,*县对达标的产科门诊给予5万元奖励。制定*市县级危重孕产妇和新生儿救治中心评估标准凡组织对8所县级危重孕产妇救治中心和8所县级新生儿救治中心进行了评估,对评估不合格的重点帮扶,督促整改并进行“回头看”。五是多举措提高救治能力。举办母婴安全管理培训、新生儿窒息复苏培训及认证考核、新生儿死亡评审和危重孕产妇评审,联合市总工会开展母婴安全急救演练竞赛等提升救治能力。六是畅通绿色通道。市级危重孕产妇救治中心建立危重孕产妇转诊工作群,对危重孕产妇简化就诊环节,开辟绿色通道,免挂
5、号直接到科室进行救治。2021年度,市级专家下基层会诊、参与急救十余次,市级危重孕产妇救治中心接收基层转诊危重孕产妇82人,抢救成功率100%。七是加强监督管理。每年开展两次以上专项督导,对发现违反国家卫生计生委办公厅孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的高危截留问题一律交由市卫生计生综合监督执法局依法进行调查处理,2021年市卫生计生综合监督执法局对2例高危截留问题进行了处罚并约谈单位负责人,杜绝了高危截留等母婴安全隐患。2021年,全市孕产妇。死亡,五岁以下儿童死亡率3.91%。,婴儿死亡率2.21%0,新生儿死亡率1.15%。,较2020年均有较大幅度下降。(二)保障质量,高效完成重点民生实
6、事项目市卫生健康委联合相关部门印发重点民生实事项目实施方案,科学分解目标任务。自3月份起,建立免费产前筛查月通报制度,对项目进度滞后的区县(市)通过下发提示函、电话督办、书面督办、通报等方式有序推进项目工作。组织举办重点民生实事项目培训3次,开展“两癌”和免费产筛工作专项督导和产筛机构质控,提升项目质量。2021年,全市完成孕产妇免费产前筛查25137人,完成全年任务的100.55%,高危人群干预诊断率84.69%、风险人群妊娠结局随访率104.02%。完成农村和城镇低保适龄妇女免费“两癌”筛查72933人,完成全年任务的100.32%o市卫生健康委、*区妇幼保健院、*县卫生健康局、*市卫生健
7、康局被评为全省“两癌”免费检查重点民生实事项目先进集体。(三)聚焦重点,持续推进出生缺陷防控工作一是完善出生缺陷防控体系。指导*市建设产前筛查机构,目前每个区县市建成1所产前筛查机构,形成了“县筛查、市诊断、省指导”的出生缺陷综合防控服务体系。二是实施*市健康民生项目。市人民政府办公室于2021年1月印发了*市健康民生项目实施方案,为符合条件的每名孕妇免费开展孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查、遗传性耳聋基因检测、地中海贫血基因检测,每名新生儿免费开展48种遗传代谢病串联质谱检测。三是加强宣传引导。利用“世界地贫日”、“预防出生缺陷日”、“世界艾滋病日”等广泛开展专题讲座、义诊、科普进校园、进社
8、区等线上线下宣传活动,组织开展“预防艾梅乙母婴传播”科普视频竞赛。市妇幼保健院在省卫生健康委组织的2021年湖南省“世界艾滋病日”宣传活动中获得优秀组织奖。在*电视台、*日报等媒体宣传健康民生项目、出生缺陷防控项目政策。四是落实出生缺陷三级预防措施。稳妥推进婚前医学检查、孕前优检、增补叶酸、免费产前筛查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查等出生缺陷防控项目,2021年免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率101.07%,叶酸服用率96.75%,叶酸服用依从率94.07%,新生儿疾病筛查率99.22%,新生儿听力筛查率99.19%,活产出生缺陷发生率77.84/万,围产儿出生缺陷发生率93.66/万,较
9、2020年有所降低。(四)注重实效,全面提升妇幼健康服务能力和水平一是以等级创建为抓手,提升妇幼保健机构服务能力。*县妇幼保健院了成功创建为二级妇幼保健院,*妇幼保健院通过二级甲等妇幼保健院评审,保健与临床相结合的意识不断深入,保健服务质量不断提升。二是做实妇幼公共卫生项目。各级妇幼保健机构将孕产妇和儿童健康管理纳入日常监控范围,重点加强对高危孕产妇及高危儿童的筛查、管理和随访;高度重视预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。三是加强儿童保健服务。开展托幼机构卫生保健人员岗前培训和考核;新生儿访视、满月、婴幼儿、学龄前儿童健康管理进一步规范,落实眼保健和视力检查工作规范,加强高危儿童管理。加强儿童
10、早期发展内涵建设,市妇幼保健院逐步开展生长激素激发试验、性激素激发试验、早期发展指导、中医保健指导等服务。四是加强培训督导。2021年全市举办了13期妇幼健康服务线上、线下会议和培训,培训基层专业技术人员近2000人次;开展妇幼健康服务重点工作督导5次,覆盖全市所有区县(市),对基层存在的问题和困难及时进行现场指导,并督促持续改进,全市妇幼健康服务质量有效提升。2021年,孕产妇系统管理率94.64%,孕产妇早孕建册率96.44%,产检率98.62%,产后访视率96.03%;3岁以下儿童系统管理率93.66%,7岁以下儿童健康管理率92.65%,新生儿访视率97.46%,眼保健和视力检查覆盖率
11、94.61%,孕产妇、儿童保健指标呈稳中向好趋势。(五)紧扣中心,I满完成妇幼保健机构绩效考核。是加强领导、明确任务。经市卫生健康委委务会议审议通过,下发*市妇幼保健机构绩效考核实施方案,明确2020年考核指标为57个(将出生缺陷发生率纳入考核指标)。成立了领导小组和专家组。二是开展培训、加强指导。组织举办绩效考核专题培训班,对绩效考核方案、指标等进行解读。建立绩效考核工作微信群,对县级妇幼保健机构绩效考核中的问题,专家组均及时答疑解惑,确保所有妇幼保健机构按照国家、省卫生健康委要求顺利完成各项工作。三是制定标准、严格考核。制定了*市县级妇幼保健机构绩效考核评分标准(2020年版),在数据考核
12、和日常考核的基础上,组织专家对指标的真实性和准确性进行现场质控。四是加强考核结果运用。对考核数据进行分析,将考核结果通报卫生健康行政部门并作为等级评审、妇幼保健特色专科建设重要依据。(六)强化举措,抓实妇幼保健机构常态化疫情防控。一是高度重视,周密部署。2021年7月底,我市出现新冠确诊病例后,市卫生健康委立即成立疫情防控工作领导小组及综合协调、疫情防控、医疗救治等6个专业组。各妇幼保健机构建立一把手负责制和每月研究机制,成立防控工作领导小组,主要负责人为第一责任人,靠前指挥,定期对疫情防控工作进行部署调度。二是强化排查督导。各妇幼保健机构开展拉网式排查,并建立排查台账;市卫生健康委组织多轮疫
13、情防控督导,覆盖全市所有妇幼保健机构,将排查情况列出问题清单,下发督查通报,督促整改。三是加强重点人群就医保障。在春节和疫情防控期间,市卫生健康委分别下发系列加强母婴安全保障、重点人群就医保障的文件,组建了感染孕产妇救治专家指导组,明确了应急助产机构。各区县市以村为单位对辖区孕产妇实行全面排查,对近预产期的孕产妇进行全面摸底造册并上报县级妇幼保健,落实随访和面访;助产机构完善黄码、红码、发热、疑似或确诊孕产妇的处置流程并组织应急演练,确保孕产妇救治绿色通道畅通。全市妇幼保健机构实现新冠肺炎零病例、零医院感染、零孕产妇死亡“三个零”目标。这些成绩的取得,是各级党委政府正确领导的结果,是各级卫生健
14、康主管部门统筹推进的结果,是全体妇幼战线同志们辛勤努力的结果。在此,我代表市卫生健康委,向关心、重视、支持妇幼健康工作的各级领导,向工作在一线的妇幼人,表示崇高的敬意和衷心的感谢!二、有序推进2022年妇幼健康工作2022年工作思路是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持稳中求进工作总基调,贯彻落实湖南省妇女发展规划(2021-2025年)、湖南省儿童发展规划(2021-2025年)和健康湖南“十四五”建设规划等,坚持以妇女儿童健康为中心,围绕“守底线、补短板,抓改革、促发展,强监管、保安全”目标,推进全省妇幼健康事业高质量发展。(一)提高认识,加强党的领导和文化建设全面贯彻落实党的
15、十九大和十九届五中、六中全会精神,在全系统增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,当好“三个表率”。坚持党建和业务工作同谋划、同部署,把党的领导落实到妇幼健康事业各方面各环节。加强妇幼保健机构党建工作,落实党委领导下的院长负责制。加强妇幼健康文化建设,推出一批妇幼健康文化建设特色单位。(二)补齐短板,打造妇幼健康事业发展新高地当前,全市妇幼健康资源仍存在总量不足、质量不高、分布不平衡,妇幼健康服务能力建设明显滞后于妇女儿童日益增长的健康需求和形势任务的要求,孕产妇死亡控制压力大,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播任务艰巨、妇幼队伍不稳定、专业人才缺乏等问题突出。各县市区、各单位要列出短板清单,分析查找原因,研究制定对策,细化责任分工,明确工作计划,抓好任务落实,确保每年啃下一块硬骨头,每季度解决一个难点问题,打造妇幼健康事业发展新高地。(三)全面布控,坚持常态化疫情防控不放松各级妇幼保健机构要严格落实