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1、医疗质量狭义角度,主要是指医疗效劳的及时性、有效性和平安性,又称诊疗质量;广义角度,它不仅涵盖诊疗质量的内容,还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入产出关系)以及医疗的连续性和系统性,又称医院(医疗)效劳质量。主要内容医疗质量定义所包括的主要内容有:诊断是否正确、及时、全面;治疗是否及时、有效、彻底;诊疗时间的长短;有无因医、护技和管理措施不当给病人带来不必要(心理或生理)的痛苦、损害、感染和过失事故;医疗工作效率的上下;医疗技术使用的合理程度;医疗资源的利用效率及其经济效益;病人生存质量的测量;病人的满意度(医疗效劳与生活效劳)。所以说,医疗质量是医疗技术、管理方法及其经济
2、效益概念的综合表达。这些要素通过组织管理有机地结合起来效劳于病人产生医疗效果。构成要素(WTO)1、效劳过程的有效性与舒适性(技术质量)2、资源的利用效率(经济效益)3、危险管理(发现和防止与医疗效劳相关的损害、伤害和疾病)4、病人的满意程度管理的根本原那么1、树立病人至上,质量第一,费用合理的原那么2、预防为主,不断提高质量的原那么3、系统管理的原那么,强调过程,全部门和全员的质量管理4、标准化和数据化的原那么5、科学性与实用性相统一的原那么三级质量管理根底质量:指满足医疗工作要求的各要素所进展的质量管理环节质量:对各环节的具体工作实践所进展的质量管理,是全员管理终末质量:?综合医院分级管理
3、标准?医疗平安是指医院在实施医疗保健过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体构造或功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心是医疗质量。医疗平安与医疗效果是因果关系,医疗平安直接影响社会与经济效益。不平安医疗会导致患者病程延长和治疗方法复杂化等后果,不仅增加医疗本钱和经济负担,有时还导致医疗事故引发纠纷,影响医院的社会信誉和形象。影响医疗平安的主要因素有医源性因素(主要指医务人员言行不当给患者造成不平安感和不平安结果)、医疗技术、药源性因素、院内因素、设备器材及组织管理因素等。急诊室是医疗平安事件高发地带: 急诊人员全年不连续提供效劳,很难得到休息,心身疲倦,易出现疏忽;急诊业务范围广泛,
4、医师不可能对各系统疾病都深入了解;急诊工作人员流动性大,年轻医师多;急诊患者流动性大,且往往病情急重、变化快,医师很难在极短时间利用有限检查手段做出正确判断和处理。管理制度一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病,救死扶伤,保护人民安康的神圣职责。二、遵守法律、法规,遵守技术操作标准。三、对急危患者,应当采取紧急措施进展诊治,不得拒绝急救处置。四、对毒、麻、精神药品严加管理,按制度用药。五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修,严格按照规程操作。六、消防设备定期检查。七、定期对职工进展平安教育。八、各级各类医务人员遵守职责,严防医疗事故发生。质量管理制度一、把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。二、建立健全质量保障体系,建立质量管理组织,配备专兼职人员,负责质量管理工作。三、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案。四、质量管理方案的主要内容包括:建立质量管理目标、指标、方案、措施、效果评价及信息反响等。五、加强对全体人员进展质量管理教育,组织其参加质量管理活动。六、质量管理工作应用文字纪录,并由质量管理组织形成报告,定期逐级上报。七、每季进展一次质量大检查,科室每月进展一次质量检查,质量检查的结果与评优奖罚结合与岗贴挂钩,并纳入评审。