安全月护理制度竞赛题.docx

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1、安全月护理制度竞赛题“百日安全”护理部分复习题一、护理核心制度部分1、分级护理制度中特级护理的适用范围？答：（1）脏器功能衰竭（心、脑、肝、肾、呼衰）（2）各种复杂的或新开展的大手术（3）各种严重的创伤、烧伤、多脏器功能损伤2、一级护理的适用范围？答：I病情严重或病情不稳定需严密监测和观察者3、二级护理的适用范围？答：病情基本稳定者4、一级护理的护理要求？答：（1）严密观察病情变化，根据医嘱和病情监测记录生命体征、出入量。（2）观察病人的生理、心理反应，了解心理需求，做好身心整体护理。（3）准确执行医嘱，及时完成治疗。（4）做好与疾病有关的专科护理，防止护理并发症。（5）做好健康教育，帮助或指

2、导功能锻炼。5、交接班的方式有哪三种？答：书面交班、口头交班、床边交班6、交接班时应交清病人动态，具体的内容有哪些？答：（1）病人动态中包括病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术等人数，危重病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。7、遇抢救病人医生尚未到达时，护理人员应先做好哪些工作？答：应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。8、抢救车管理中的“三定”是指什么？答：指抢救车及其物品的定位、定量放置、定人保管。9、医嘱查对制度有哪些？答：（1）处理医嘱时，应查对

3、医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。（2）医嘱应班班查对。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次。）（3）对有疑问的医嘱，应查清后执行。10、服药、注射、输液须严格执行三查七对。三查七对的内容是什么？答：三查：备药前查、备药中查、备药后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。11、需做过敏试验的药物，试验结果是否需要双签名。答：应该双签名12、输血查对时，应查对血袋上的哪些内容？答：采血日期、有效期、血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损。13、输血前必须经二人核对，应在哪里双签名

4、？答：应在交叉配血报告单上双签名，并签全名14、主管护师职责有哪些？答：(1)在护士长领导下和科主任业务指导下从事临床护理、教育、管理工作(2)参加病区三级查房和病例讨论，解决本科护理业务的疑难问题，参与制定重危、疑难病人护理计划并组织实施(3)负责组织本科护理查房和护理会诊，对护理业务技术进行具体指导，不断提高护理水平(4)参与本科护师、护士的业务培训及承担临床实习、进修生的教学任务，制订培训计划，负责讲课，落实培训和教学计划。(5)能对本病区发生的护理缺陷进行分析讨论，并提出改进意见和防范措施。(6)协助病区护士长对病区护理工作质量进行评价，并提出改进意见(7)能对病区护理科研、教学、技术

5、革新提出设想和计划，并组织实施15、特别护理的护理要求：答：(1)专人护理或转入ICU(2)根据病情监测生命体征、出入量(3)严密观察病情变化，随时记录病人的重要生理、心理反应(4)准确执行医嘱，及时完成治疗(5)做好基础护理和专科护理，防止护理并发症16、二级护理要求答：（1）观察病人的病情变化及生理、心理反应，做好心理护理（2）准确执行医嘱，及时完成治疗（3）做好健康教育，协助或指导功能锻炼，防止护理并发症17、日常生活能力（AD1）评定一级的标准是什么？答：完全独立，各项活动能在正常时间内完成。生活可以自理，不需要借助帮助18、日常生活能力（AD1）评定二级的标准是什么？答：部分独立，在

6、完成各项日常生活活动中，需要使用辅助器具并超过正常完成活动时间，动作不够安全。若提供必要的物品，生活可以自理18、日常生活能力（AD1）评定三级的标准是什么？答：部分依赖，己尽最大努力仍不能独立完成日常活动。需要指导、监督或说服，协助生活护理和功能锻炼19、日常生活能力（AD1）评定四级的标准是什么？答：完全依赖，完全需要帮助。需要协助被动活动，指导部分主动活动20、交接班要求中，交接班必须做到哪三清？答：必须做到书面写清、口头讲清、床头交清21、交接班时应交清病人病情，具体的内容有哪些？答：病人病情中包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护理措施及效果（如各种

7、引流管是否通畅,引流的色、性状、量；输液的内容及滴速；注射部位有无红肿、渗漏）；病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。22、交接班时应交清病房重要物品，具体的有哪些？答：重要物品包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。23、抢救车检查无误后可用封条（或一次性锁）封存并签名，以保证应急使用，但至少多久清查一次？答：至少一个月清查一次24、医院物品管理制度中，贵重物品应多少时间清点一次？答：应每天清查核对。25、为保持诊疗场所的安静，医院工作人员应做到四轻，具体是什么？答：说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻26、使用氧气应做到的四防是什么？答：防热、防火

8、、防油、防震27、内科一般护理常规中要求新病人入院时应测体重一次，住院后应多少时间测一次？答：应每周一次28、急性左心衰竭的病人应取什么体位最合适？答：绝对卧床休息，取端坐位，双下肢下垂。29、鼻饲病人一般的胃管插入长度是多少？答：45-55CM30鉴别胃管在胃腔的方法有哪些？答：有三种方法：胃管内试注空气，抽吸胃液、将胃管末端置入水中观察有无气泡逸出31、热水袋使用技术操作标准中要求水温是多少？答：应是60-700C32、心肺复苏技术中，心脏按压与人工呼吸的比例是多少？答：应是30：233、心肺复苏技术中，心脏按压的频率是多少？答：按压频率是100次/分34、胸外心脏按压的部位在哪里？答：按

9、压部位为胸骨下1/2,胸廓正中，乳头线之间35、多人进行心肺复苏，心脏按压人员最好多少时间换一次，更换时间少于多少答：多人进行心肺复苏，心脏按压人员最好每二分钟换一次，更换时间少于5秒36、青霉素皮试液的浓度是多少？答：青霉素皮试液为200单位/M1,取0.1M1(20单位)作皮内注射。37、头狗菌素皮试液的浓度是多少？答：头狗菌素皮试液的浓度是为300UG/M1,每次皮内注射S1M1(30UG)38、三腔二囊管护理技术操作标准中，三腔管的牵引重量是多少？答：应是0.5KG39、三腔二囊管护理技术操作标准中，胃气囊和食管气囊分别应注气多少？答：胃气囊内注气200M1,食管气囊注气150M140

10、、洗胃操作中，洗胃液的温度是多少，每次灌入量不超过多少？答：洗胃液温度应是37。C,每次灌入量不超过500M141|、用于降温目的的灌肠液，应选择温度为多少的等渗盐水？答：应为28-30oC42、：问：从血库取回的血，应在室温下放置多久后才能输入？答：1520分钟43、问：大量输血后反应一般是指哪二类表现？答：出血倾向、枸椽酸钠中毒44、问：输血时怀疑有溶血反应，除保留余血外，还应采集患者血标本重做什么检查？答：血型鉴定、交叉配血试验45、问：心肺复苏时，怀疑有颈椎骨折能否用仰头抬颈法开通气道？答：不能46、护理程序的五个步骤是什么？答：护理程序的五个步骤是：评估、诊断、计划、实施、评价47、

11、护士管理办法中规定，未经护士执业注册者可否从事护士工作？答：未经护士执业注册者不得从事护士工作48、护士注册的有效期为多少？答：有效期为二年491、护士管理办法中规定，护士有哪些义务？答：护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务50、护理查对制度中的饮食查对内容有哪些?答：(1)床头饮食卡应与医嘱相符(2)病人就餐时，查对床头饮食卡与病人饮食种类是否相符，自备饮食与医嘱饮食种类是否相符(3)对特殊治疗饮食、检查饮食，护士应查对落实二、护理书写部分1 .浙江省病历书写规范制定的依据是什么？答：是依据病历书写基本规范、医疗机构病历管理规定及国家有关法

12、律、法规、规章制定。2 .何谓“护理文书”？答：是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称，是护理人员科学的思维方式和业务水平的具体体现，是病历的重要组成部分。3 .护理文书书写主要包括哪些内容？答：体温单、医嘱单的记录和一般患者护理记录、危重患者护理记录、手术护理记录等。4 .护理文书书写的基本要求第(1)是什么？答：护理文书书写应做到:客观、真实、准确、及时、完整。5 .护理文书书写应当使用什么墨水书写？答：除特殊说明外，应当使用蓝墨水或碳素墨水书写。6 .书写过程中出现错字时，能否采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹？应如使处理错字。答：不能。应用原色在错字字体上划

13、双线或做出修改并签名。7 .实习期或试用期护理人员书写的护理文书，仅有其本人签名就可以了吗？应该怎样？答：实习期或试用期护理人员书写的护理文书，必须经过本科室具有执业资格并经注册的护理人员审阅，双签名。8 .具有执业资格并经注册的进修护士书写护理文书能单独签名吗？答:不能。要先经接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况经认定后方能单独签名。9 .因抢救急、危重病患者未能即时书写护理文书的，须在抢救结束后多少时间内据实补记，并加以注明。答：6小时内。10 .上级护理人员审查、修改下级护理人员的护理文书，应怎样修改和补充？答：修改和补充时用红色水笔，修改人员签名并注明修改日期。修改须保持原记录清晰、可辨。I1护理文书采用什么计量单位及外文缩写？答：护理文书书写采用中华人民共和国法定计量单位及通用外文缩写。如体重用“Kg”。12 .护理文书纸张规格有何要求？答与医疗记录纸张规格相一致。13 .护理记录表格内已注明计量单位，填写时还须重复写单位名称吗？答：不须要。14 .体温单住院日期记录格式？答：入院第一天为“年一月一日”如2005-12-5,每页第一天为“月一日”如12-19,其余六天只写日期;换年或月时写明年或月。