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1、神经内科知识模拟习题与参考答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、脑血管疾病按脑的病理改变可分为A、短暂性脑缺血发作和脑出血B、进展性卒中和完全性卒中C缺血性卒中和出血性卒中D、短暂性脑缺血发作和进展性卒中E、脑栓塞和脑出血正确答案:C2、多发性周围神经病属于A、节段型感觉障碍B、传导束型感觉障碍C、皮质型感觉障碍D、交叉型感觉障碍E、末梢型感觉障碍正确答案:E3、格林-巴利患者不属于使用呼吸机指征的是A、患者出现呼吸费力、烦躁、出汗、发绢等症状B、肺活量降至每公斤体重20-25毫升以下C、血氧饱和度降低D、动脉血氧分压低于70mmIIgE、血氧饱和度97%正确答案:E4、男,5
2、7岁,双手静止时震颤,写字越来越小,日常生活困难,最可能诊断为A脑炎B、痴呆C、脑梗D、癫痫E、帕金森正确答案:E5、关于自身免疫性脑炎(AE)的预后描述正确的是A、AE总体预后良好,80%左右的抗NMDAR脑炎患者功能恢复良好B、患者早期接受免疫治疗或者非重症患者预后较好C、重症抗NMDAR脑炎患者平均ICU治疗周期为1-2个月,病死率2.9%-9.5%,少数患者完全康复需要2年以上D、抗1G抗体相关脑炎患者死亡率为6%。E、以上都对正确答案:E6、在CT图像上呈高密度影。A、脑出血B、脑供血不足C、TIAD、抽搐E、血压正确答案:A7、房颤发生后易引起哪种合并症A、心源性休克B、体循环动脉
3、栓塞C、肺内感染D、神志模糊、抽搐E、严重心力衰竭正确答案:B8、女性患者,38岁,以“咳嗽1周,发、头痛2天,抽搐2次”为主诉入院,体温38.4C,浅昏迷,颈抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压:210nunH20,脑脊液无色透明,糖2.5mmo11、氯化物119mmo1/1,蛋白0.8g1,白细胞60X106/1,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、带状疱疹病毒性脑炎C、隐球菌脑膜炎D、病毒性脑膜脑炎E、结核性脑膜炎正确答案:D9、检查脑出血患者的脑脊液为A、脓性B、无色透明C、分层D、均匀血性E、黄色。正确答案
4、:D10、TIA患者若合并糖尿病和高血压,血压宜控制在A、 BP13085mmHgB、 BP15095mmHgC、 BP14090mmHgD、BP12080mmI1gE、BP16095mmHg正确答案:A11、患者进食后应保持舒适的半卧位姿势或坐位多少分A、60分钟B、5分钟C、20分钟D、30分钟40分钟E、10分钟正确答案:D12、在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为A、感觉减退B、感觉异常C、分离性感觉障碍D、感觉到错E、完全性感觉缺失正确答案:C13、急性心肌梗死发生休克的主要机制A、心排血量急剧下降B、心律失常C、反射性周围小动脉收缩D、坏死心肌过敏E、剧烈疼痛正确答案:
5、A14、与癫痫患者常见的护理问题“有窒息的危险”相关的因素是A、判断障碍B、精神失常C、喉头痉挛D、癫痫持续发作E、呼吸困难正确答案:C15、防止SAH后再出血的方法是A、保持大便通畅B、不再从事剧烈运动或重劳动C卧床休息46周D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗正确答案:E16、压疮溃疡期最主要的护理措施A、按照外科换药方法处理创面B、局部理疗C、全身应用抗生素D、局部按摩E、加强营养,增强抵抗力正确答案:A17、癫痫下列哪项不符合A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵
6、期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案:C18、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发组,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12x10g1,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。患者血气分析结果示Pa0250mmHg,PaC0255mmHgo此时患者吸氧的浓度应为A、 25%-30%B、 35%-40%C、 41%-45%D、 46%-50%E、 51%-60%正确答案:A19、一氧化碳中毒迟发性脑病一般发生在一氧化碳急性中毒后多久A1周内B、两
7、周内C、四周内D、两个月内E、三周内正确答案:D20、下列哪项符合高血压的治疗原则A、联合用药,达到降压目的后长期服用维持量B、联合用药,达到降压目的后停药C、联合用药,达到降压目的后短期服用维持量D、症状不重者,不宜用降压药E、间断用药,避免产生抗药性正确答案:A21、关于低钾型周期性瘫痪的病因,下面哪项是正确的A、为肌细胞Ca2+通道基因的突变B、为肌细胞Na+通道基因的突变C、为肌细胞C1-通道基因的突变D、为突触后膜AehR被自身抗体损害E、以上都不是正确答案:A22、护士对高血压患者的健康教育中嘱其避免食用A、芹菜B、黑木耳C、猪肝D、牛奶E豆腐正确答案:C23、颅内压明显增高时禁做
8、腰穿是为了避免A、脑脊液漏B、小脑幕切迹疝C、颍叶钩回疝D、颅内压继续增高E、小脑扁桃体疝正确答案:E24、以下哪项是属于进食方式的评估A、是否留置鼻胃管B、进食自理能力C、有无吞咽困难D、有无脑血管意外球麻痹E、有无食物反流正确答案:A25、急性心肌梗死溶栓疗法常用药物是A、硝酸甘油B、肝素C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rtPA)D、硝酸异山梨酯E、低分子肝素正确答案:C26、一般大脑中断供氧多长时间可出现深昏迷和全身抽搐A、6秒B、10秒C、8秒D、15秒E、20秒正确答案:E27、慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、澹妄,则可能出现了A、出血B、心力衰竭C、昏迷D、肺性
9、脑病E、休克正确答案:D28、慢性风心病最常见的瓣膜病变范围A、肺动脉瓣合并三尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯二尖瓣D、单纯主动脉瓣E、主动脉瓣合并肺动脉瓣正确答案:C29、苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是A、小发作B、精神运动性发作C、大发作D、间脑发作E、婴儿痉挛正确答案:B30下面不是糖尿病患者饮食治疗的作用是A改善体重B、减轻胰岛负担C、实现血糖全面达标D、通过“饥饿”降低血糖E、通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症正确答案:D31、患者男性,74岁,因脑梗死入院。检查发现患者处于熟睡状态,强烈的刺激可被唤醒,不能正确回答问题,很快又入睡,可能是A、意识模糊B、嗜睡C、昏睡D、
10、浅昏迷E、深昏迷正确答案:C32、病人男,36岁,农民。双下肢发紧感、无力3个月,继而行走困难。查体:肌张力增高,有不规则感觉减退,可能是A、椎动脉狭窄B、神经根发炎C、脊髓型颈椎病D、脊髓空洞症E、椎动脉狭窄正确答案:C33、病毒性脑膜炎好发季节A、冬春B、立冬C、夏秋D、春夏E、秋冬正确答案:C34、患者方某,男,43岁,近3个月来,无故出现间歇性发热、癫痫发作,家属代诉偶有胡言乱语,记忆力减退等,门诊以“精神障碍查因”收治入院,入院时生命体征正常,入院后癫痫发作过一次。若患者诊断为自身免疫性脑炎,患者目前精神症状明显,经医生决定,先暂留我科,待精神症状得到控制后,转神经内科治疗,目前该患
11、者的护理重点是A、心理作用B、癫痫发作的护理C、药物副作用D、精神症状的护理E、发热的护理正确答案:D35、误吸的危害不包括A、吸入性肺炎口B、窒息C、呕吐D、呛咳E、死亡正确答案:C36、高血压危象可首选的治疗药物是A、甘露醇B、硝酸甘油C、美托洛尔(倍他洛克)D、硝普钠E、利尿剂正确答案:D37、三叉神经痛采用卡马西平治疗时,出现下列那种情况需立即停药A、再生障碍性贫血B、头晕C、嗜睡D、恶心、消化不良等E、口干正确答案:A38、病毒性脑炎的临床表现不包括A、惊厥B、发热头痛C、发病前有前驱症状D、急性起病E、有局限性神经系统症状正确答案:E39、脑叶出血最常见的部位是A、岛叶B、颍叶C、
12、顶叶D、枕叶E、额叶正确答案:C40、脑梗死患者CT图像为A、起病1周后才改变B、起病后即可见异常低密度影C、起病后即可见异常高密度影D、起病24-48小时后可见异常高密度影E、起病24-48小时后可见异常低密度影正确答案:E41、面神经炎治疗原则有三个阶段A、急性期B、恢复期C、后遗症期Ds以上都是E、康复期正确答案:D42、以下哪项不是吉兰巴雷综合征的经典表现A、腱反射消失B、脑脊液蛋白细胞分离现象C、四肢运动障碍重于感觉障碍D、四肢弛缓性瘫痪E、尿潴留正确答案:E43、对癫痫具有诊断性价值的辅助检查是A、脑CTB、脑MR1C、脑电图D、脑脊液检查E、脑血流图检查正确答案:C44、患者女性
13、,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是A、与同事交谈B、房颤C、性别D、情绪激动E、年龄正确答案:B45、发生高血压急症时需快速降压,常用药物是A、硝普钠静脉滴注B、甘露醇快速静滴C、口服吠塞米(速尿)D、硝酸甘油舌下含服正确答案:A46、无脑神经障碍的四肢瘫痪,其病变部位在A、颈髓B、延髓C、胸髓D、脑桥E、腰髓正确答案:A47、冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥A、高血压B、高脂饮食C、吸烟D、与苯接触E、糖尿病正确答案:D48、T1A时,下列哪项是不符合的
14、A、持续超过24小时,但在2-3周内完全恢复,不留后遗症B、常反复发作C、没有后遗症D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、持续时间通常在数分钟或10余分钟正确答案:A49、人工气道气管套管的气囊压力是OcmII20oA、 25-30B、 20-30C、 20-25D、 18-20E、 25-35正确答案:A50、对于痰液过多且昏迷的患者,为防止窒息,护士在翻身时首先应A、为病人吸痰B、指导病人有效咳嗽C、慢慢移动病人D、给病人雾化吸入E、为病人吸氧正确答案:A51、造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常的是A、细菌B、病毒C、奴卡菌D、刺激性气体E、真菌抱子正确答案:B52、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A、抗胆碱能药物B、多巴胺受体激动剂C、金刚烷胺D、吩睡嗪类药物E、单胺氧化酶抑制