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1、城市社区居家养老服务发展存在的问题及对策研究目录1引言12城市社区居家养老服务发展存在的问题12.1 专业性队伍建设缺乏22.2 养老基础设施薄弱22.3 民间资本缺乏参与积极性23城市社区居家养老服务发展存在的问题及对策33.1 打造专业化服务人才队伍33.2 做强社区养老基础设施建设43.3 鼓励民间资本投资44结论5参考文献61引言社区居家养老是指以社区为平台,将现有服务资源有效整合到社区,为社区老年人提供各种服务。在社区居家养老过程中,老人们可以住在自己的家庭里,可以由他们的家人来陪伴和照顾。同时也可以得到由社区的养老机构或相关组织提供的形式多样的各种生活服务。社区居家养老既可以利用社
2、区资源,也可以集中服务机构、社区志愿队伍等,为老人提供他们真正所需要的帮助和关心,在熟悉的环境中安享晚年时光。社区居家养老不但能够解决老年人养老过程中牵涉的问题,还可以解决家庭养老无法解决的服务问题。社区居家养老同时弥补家庭、机构这两种养老方式的弊端及不足,也更加符合我们国家的养老国情及现状,符合我们传统的“孝道”文化习俗,无疑是我国国民可以接受并能选择的最佳养老方式。面对全国养老严峻的形势,只有对城市目前社区居家养老的现状进行深入的研究,找出影响养老事业发展的症结,才能缓解盐城的养老需求压力,加速城市养老服务业的发展,惠及老年人的晚年生活。2城市社区居家养老服务发展存在的问题2.1 专业性队
3、伍建设缺乏从目前从事社区居家养老服务人员的文化和专业水平来看,普遍存在着专业化程度偏低、专业人员少的现象。从事社区工作的服务人员缺少专业护理能力,专业医学诊疗知识对他们来说更是难上加难。社区中心专业医护人员匮乏严重,社区居家养老服务需要大量的专业性人才队伍,这与现实中人员配备形成鲜明对比,也就意味着这一需求并未得到满足。如家政服务中,从简单的洗衣做饭、打扫房间到复杂的心理辅导、陪伴谈心等服务,都离不开专业人员。但现实社区居家养老服务过程中,配有专业技能的人员在现有的社区工作人员中并不多见,大部分的社区工作人员在年龄、文化水平上无优势可言。社区工作人员除了自己既定的工作外,因自身文化水平的缘由,
4、无法完成专业性的养老服务。调查发现,老年人对社区居家养老服务的需求最多的是医疗服务,他们多数需要上门诊疗、定期义诊,但能满足老年人医疗需求的专业人才极为短缺。就是日常生活照料所需的家政人员也需要专业化水平,但往往只有很少数的人员具备这样的专业知识。专业化人才队伍的缺乏也阻碍社区养老服务发展。2.2 养老基础设施薄弱在大部分社区之中,小区自身的基础设施建设并不齐全,人们日常生活需求是无法得到全部的满足。社区基础设施现有功能不全、体量小、质量一般。医疗站点少、设备和技术差,现有的医疗水平与社区医疗服务需求不对等。养老基础设施在多方面都存在薄弱环节,主要是因为在城镇化过程中未对这项需求进行合理规划和
5、总、布局,未能规划出足够的空间来后续完善养老基础设施建设。通过对国外比较成熟的社区居家养老研究发现,他们都是进行了高水平的规划,预留的足够空间可以在后期不断地进行设施建设投入,或者通过不断的更新设施设备来完善综合服务的各项功能。在小区规划建设中就未能招这一块纳入规划范围,加之相对欠缺的养老基础设施投入,这些因素都在限制着社区居家养老服务的进一步发展。根据现场调查和采访得知,39.45%的老年人对社区服务设施感到不满。他们反映了所在社区的居家养老服务设施两年内没有更新。社区对养老设施维户意识也比较差。场地小,健身器材少,档次低,休闲娱乐设施单一这些问题都对老年人的日常生活需要产生了较大影响。2.
6、3 民间资本缺乏参与积极性近年来,虽然十部委对民间资本参与养老服务产业进行了联合发文,政府想通过这一政策来吸引更多的民间资本,让他们主动积极的参与到养老服务业中去。但政策的发布到后期的统计数据显示,民间资本投入到社区养老服务行业中的比例并不容乐观。通过对D社区的资金投入来源和比例分析可以发现,民间资本几乎没有对D社区居家养老服务的进行投入,看不到民间资本进去入的身影,只能看出社会企业、爱心人士、红十字会的捐赠。但对于所需要的总投资而言,这些援助、捐赠几乎是人浮于事,更不谈缓解资金短缺的压力。只能依靠政府行为,让更多的民间资本进入到社区居家养老服务行业中来,加大政府在这项工作上的政策支持和关注度
7、,才能看到民间资本的引入。只有将民间资本引入社会养老服务领域中来,才能促进资本的多方循环流动,同时解决社会养老难题,形成“双赢”局面。3城市社区居家养老服务发展存在的问题及对策3.1 打造专业化服务人才队伍社区居家养老服务队伍建设需要专业化人才队伍的加入。对于身体健康无恙的老年群体,主要需求是空闲时间的利用,这就使得他们更加关注文娱方面的供给内容。社区建设老年文化活动中心,不但可以满足老年人休闲娱乐的需求,还让他们可以感受社区文化。通过和年轻志愿者的接触沟通,提高自身生活技能,同时可以增进相互之间的感情交流。但对于那些丧失自理能力的老人来说,更倾向于关注服务者所能为他们提供的服务。由于身体缺陷
8、极大地限制了人身自由,给他们的吃穿住行等日常活动造成了极大不便,他们内心充满自卑感与无力感,面对较大的精神压力,如若处理不恰当则可能引起极端问题的爆发,这对服务提供者提出了更高的要求。政府购买服务的供给模式很大部分都是为特殊群体给予帮助,首先是经济上的补助,用来日常的开销。其次是兑付给专业护理机构的护理费。社区会为老人提供上门服务,上门服务需要注意多方面内容:一是态度问题。在面对失能老人时或者那些比较敏感的老人时,要注意他们情绪的波动,当遇到他们产生抵制情绪时,这就要求我们给予更多的耐心、关心和爱心,要耐心回答老人的问题,给予他们心理上的安慰;二是要帮助失能老人重拾生活信心,尽快融入社区群体生
9、活。这些丧失生活自理能力的老人对于外界活动参与性不高,条件允许的话可以带他们去室外呼吸新鲜空气,增加他们与他人的交流机会,帮助他们恢复交际能力。当然,对上门服务者的专业素养要求远不止这些。在人才培养方面,一方面,可以以高薪吸引高级管理人员、专技人员的加入;另一方面注重人才培养,鼓励大学生报考养老服务相关专业,招收专业对口的大学生,招收有相关工作经验的人才,在社区实习时,发放实习津贴。通过社区评价等考核机制,选拔优秀学生,重视社区人才队伍建设。鼓励大学生报考与养老服务相关的专业,招聘专业对口的大学生以及有相关工作经验的人才来社区实习,给予实习补贴,通过社区考核后可以择优录取,注重社区人才队伍建设
10、。此外还可以在民政部门增设养老服务的公益性岗位,在提供大量工作岗位的同时,提高养老服务的专业性。我国老年人口基数庞大,仅仅依靠专业群体还远远不够,这时候就需要志愿者队伍的加入。一方面,自愿无偿的服务很大程度上减轻社区财政压力,加上志愿服务是一种乐于助人的服务方式,传达着一种积极向上的精神,能够对周围人起到正面且积极的影响,在社会上营造一种爱老、尊老、敬老的氛围,激发公民的社会责任感;另一方面,志愿者团队多数都是就近提供帮助,老人在与志愿者身处相同的生活环境和氛围中,熟悉的环境会让老人更加轻松,而且还会增加他们之间的共同话题,容易让他们之间更快的熟悉起来,从而减轻他们之间存在的约束,增进他们心灵
11、的距离。3.2 做强社区养老基础设施建设通过加强社区资源基础设施建设,可以实现社区养老资源合理利用的目标。政府主管部门应加大资金投入,引导社会力量进行广泛参与。此外,我们的社区应高效利用整合辖区内有限资源,加大维护力度,不断完善社区养老基础设施的建设体系。首先,做强社区的养老基础设施建设。对老年人护理中心、活动中心等基础设施进行合理翻新改造,同时制定长期开展各类服务项目和活动的工作方案,使基础设施的利用率达到最大化,不断丰富老年人的晚年生活。其次,以老年居民的实际需求为出发点,以人性化、实用性为原则,对社区的养老基础设施进行无障碍设计与改造。当然,在互联网的东风之下,我们需要与时俱进,在政府的
12、主导下,引入“互联网+养老”的服务模式,动态监管老年健康的管理,可通过在老人家中安装一键报警装置这种措施,来降低老年人突发状况的发生,当老年人寻求帮助时,可以按下一键求救按钮,互联网网络平台接到求助警报后可立即转交给最近的相关部门,及时采取措施,给老年人生命健康安全开启一道绿色通道。3.3 鼓励民间资本投资政府可以通过降低准入门槛,完善准入许可机制等方式,引导社会资本积极投入社区居家养老行业,在非盈利养老机构设立政策制定中,可以通过减税、退税、资金支持等方式激励和引进民间资本。政策上也可以针对营利性养老机构进行财政直接补贴服务价格、政府直接购买服务等来增加关注度。拓宽筹资渠道,拉动个人、企业、
13、非盈利性组织等多方力量参与进来。福利事业需要政府、非政府组织、慈善团体和个人的共同努力和参与。在服务模式上,公办民营、民办公助、政府购买服务三种方式相结合,相互补充。在服务机构上可以采取专业家政服务机构或者民办养老机构共同协作。在资金渠道上,除了企业、个人、社会组织的慈善捐赠方式外,可以加入志愿者提供的无偿服务,条件充足的情况下还可以将外资、民资纳入到等养老服务产业中来。4结论社区居家养老服务模式既能够让那些有所长又能发挥余热的老人积极参与社区事务,使得老年人有了情感寄托的同时培养了兴趣爱好,又能够让那些需要特殊关怀的失能和残疾老人在家获取更为专业的护理与服务,使年轻人安心之余全身心投入事业。
14、当前我们进入了全面建成小康社会的伟大时代,老人养老环境的也在不断得到改善,他们需要更为专业以及“高档”的服务,社区居家养老服务虽然便利,却无法解决“菜单式”需求与精准化供给之间的矛盾,使得他们满意度较低,提高老年人满意度也是社区居家养老体系建设中必须重视的问题。我国老年人口基数庞大,加之养老服务建设起步较晚,发展水平有限,要想把养老服务惠及每一位老人,需要我们从多方面多维度推动养老事业的多元化与多样化发展,使老有所依、老有所养、老有所安,唯此,方能形成更为完善的养老服务体系。参考文献1张邦辉,吴健,寇桂涛.社区居家养老服务的赋能方式与赋能路径组合J.改革,2023(12):13.2徐翠,杨雅琳
15、,张倚玮,等.老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求现状及影响因素分析J护士进修杂志,2023.3和红,闫辰聿.社区居家养老意愿下居住方式和子女支持对老年人基层卫生服务需求的影响U1中国卫生政策研究,2023,14(3)94周红云,陈晓华,董叶.社区居家养老服务对城市老年人健康的影响J.2023(2018-17)8-101.5王晓峰,郭东阳,孙传勇.我国社区居家养老的困境及破解一一基于社区边界区分的视角J.吉林大学社会科学学报,2023(3):10.6俞贺楠,王敏,李振.我国社区居家养老模式的出路研究J河南社会科学,2023(2011-1):202-205.岳素君.专业社会工作介入高知老人社区居家养老服务分析U12023.8王琼.城市社区居家养老服务需求及其影响因素一一基于全国性的城市老年人口调查数据J2023(2016-1)8-112.9倪红珍,师春立,邓璐,eta1成都市60岁以上糖尿患者居家养老护理需求及影响因素分析U1成都医学院学报2023年16卷2期,241-244页,ISTICCA,2023.10孙佳.社区居家养老服务中心生存现状调查与对策研究J.生态环境与保护,2023,4(2)99-100.