系统解剖学学习资料:八大关节+骨性标志.docx

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1、八大关节整理关节名称组成形态结构类型运动方式其他基本构造辅助构造颍下颌关节下颌头、下颌 窝、关节结节关节面表面覆盖纤维软骨; 关节囊松弛,关节结节包在 关节囊内关节囊外有外侧韧带加强;内有关节盘纤维 软骨属联合关节,上提、下 降、前进、后退、侧方不是透 明软骨肩关节肱骨头、关节盂关节面:头大盂小;关节囊:松弛;关节腔:内有肱二头肌、长头、肌腱通过喙肱韧带:限制肩关节过伸;有关节唇球窝 关节三轴运动最灵活肘关节肱骨、尺骨、梯骨肱尺关节:肱骨滑车、尺骨 的滑车切迹;肱槎关节:肱骨小头、槎骨 头关节凹;桃尺近侧关节:梳骨环状关 节面、尺骨的梯切迹槎侧副韧带、尺侧副韧带单轴关节单轴运动,以肱尺关节 为

2、主,屈和伸提携角槎腕关节梯骨、尺骨、三 角骨、月骨、手 舟骨关节囊:松弛韧带椭圆 关节两轴运动/拇指腕掌关节大多角骨、第1掌骨底关节囊:松弛/鞍状 关节两轴运动(屈和伸、收 和展、环转、对掌)/髓关节髓臼、股骨头关节囊:坚韧致密,前面包 住股骨头全部,后面包住股 骨颈内侧2/3骸骨韧带(限制大腿过 伸)、股骨头韧带(含营 养股骨头的血管);有关节唇球窝 关节多轴运动/膝关节股骨、胫骨、骸骨关节囊:松弛滑膜裳;骸韧带、腓侧副韧带、胫 侧副韧带、胭斜韧带; 藤上囊、翼状裳;内侧半月板:较大,“C” 型外侧半月板:较小,“0” 型滑车 关节单轴运动(屈和伸,屈 时稍作旋转)最大最 复杂踝关节胫骨、腓

3、骨、距 骨滑车关节囊:松弛两侧有韧带加强滑车 关节单轴运动(背屈、跖屈)/人体骨性标志上肢骨锁骨位于胸廓前上方,全长易在皮下摸到。肩胛骨位于背外上方,易在皮下触及内侧缘、下角、肩胛冈和肩峰。肩峰点为测量肩宽、上肢长和上臂长的体表标志,用食指和中指沿肩胛冈从后内方向前外方触摸, 即容易找到肩峰的测量点。下角点为测量胸围的体表标志。肱骨位于上臂,其大结节可在肩部最外侧三角肌下触及,前臂内、外上既位于肱骨下端两侧皮下,其中内上既较隆起。通过屈伸肘关节,分辨肱骨的位置。屈伸前臂 时楼、尺骨会运动,肱骨不运动。尺骨位于前臂内侧,从鹰嘴到茎突全长位于前臂后面内侧皮下。其中鹰嘴在屈肘时很明显;茎突在前臂旋内

4、时更明显,可在尺骨头下方摸到,此点为尺骨茎突点,是 测量手长的体表标志。观察自己腕关节背面腕横纹处的尺骨头非常明显。槎骨位于前臂外侧,其上端横骨小头上缘的最高点为槎骨点,是测量上臂长和前臂长的体表标志,槎骨点在上肢下垂、手掌向内侧的姿势中,位于肘关节背面外侧的 一小凹内,在此凹中易找到肱槎关节,也可确定槎骨点。下端茎突易在外侧皮下触及,在屈腕时更明显,此点为槎骨茎突点,是测量前臂长的体表标志,也是测量手长 的体表标志。手骨位于槎腕关节掌侧面,两侧可摸到大多角骨、豌豆骨;握拳或伸掌时,可看到或摸到各掌骨及指骨,其中第二掌骨小头向槎侧最突出的一点为楼侧掌骨点,第五 掌骨小头向尺侧最突出的一点为尺侧

5、掌骨点,这两点都是测量手宽的体表标志。下肢骨跪骨位于腰腹部侧面,其骼崎全长易在皮下触及,能靖上缘最向外突出的点为能靖点,是测量下肢长H (又称能靖高)和骨盆宽的体表标志。前端为能前上棘,是测 量下肢长A (又称能前上棘高)的体表标志;后端为能后上棘。坐骨结节位于臀部后下方。骼峭高、骼前上棘高、大转子高是测量下肢长的三种方法。股骨位于嵌部最外侧,其大转子易在皮下触及,是测量下肢长B (又称大转子高)的体表标志。内、外侧股位于大腿下端两侧皮下。股骨前面可在膝关节前面皮下触及,此骨的前面中点是测量膝围的体表标志。胫骨的胫骨粗隆在膝关节前面下方皮下易触及,屈膝时更明显。内、外侧黑位于上端两侧皮下,其内

6、侧段内侧缘上最高的点为胫骨点,是测量小腿长的体表标志。坐 位时,将右腿的踝关节架在自己的左膝关节上,而右腿膝关节自然下垂,此时可明显摸到胫骨内侧黑的内侧缘。在小腿前内侧皮下可触摸胫骨前缘的全长。在胫骨下端 内侧皮下的隆凸处可触摸到内踝,在内踝上方小腿最细处是测量踝围的体表标志,内踝点是测量小腿长的体表标志。在胫骨外侧股下方皮下可触摸到腓骨头,屈膝时较明显。腓骨外踝可在下端外侧皮下隆凸触及,外踝比内踝略低。跟骨跟结节在足后部皮下能触及,为直立时足跟最向后突出的一点,为测量跟腱长和足长的体表标志。外侧跖骨点,第五跖骨小头向外侧最突出的点;内侧跖骨点,第一跖骨小头最向内侧突出的点。这两点为测量足宽的

7、体表标志。中轴骨在两眶下缘外后方皮下能触及颅骨颤弓;眶上缘、眶下缘分别为眼眶上下的骨性边界;眉弓为眶上缘上方的横行隆起;在耳廓前方可触及下颌头,张口、闭口运动时, 可发现下颌头在移动。在外耳门后下方皮下可触摸到撅骨乳突;在外耳门前下方可触及下颌角;在枕部正中皮下可触及枕外隆凸,低头时较明显,是测量项长(后颈长) 的体表标志。背部正中皮下能触及椎骨棘突。特别是第七颈椎棘突,低头时更明显,是测量项长(后颈长)的体表标志。两侧肩胛冈内侧缘连线,平第3胸椎棘突。两骸崎最高点 连线平第4腰椎棘突,易于在体表扪及。肋骨除第1肋骨外,所有肋骨都可扪及。第2肋位于锁骨下方皮下。肩胛骨下角平对第7肋或第7肋间隙。胸骨全长位于胸正中部皮下,其中胸骨角两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。

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