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1、盐酸伊托必利片Itopride Hydrochloride【成份】本品主要成份是盐酸伊托必利。化学名称:N-4-2-(二甲氨基)乙氧基莘基卜3,4-二甲氧基苯甲酰胺盐酸盐,分子式:C20H26N2O4 -HCI z分子量:394.90o化学结构式:【性状】白色片剂。【适应症】胃肠促动力药,适用于功能性消化不良引起的各种症状,如:上腹不适,餐后饱胀,早饱、食欲不振,恶心,呕吐等。【规格】50mg【用法用量】成人每次1片,每日3次,饭前服用,根据年龄症状适量酌减。【不良反应】消化系统:偶尔出现腹泻、腹痛、便秘、唾液分泌增加。神经精神系统:偶见头痛、睡眠障碍等。血液系统:偶见白细胞减少(确认应停药)
2、。过敏症状:皮疹发热、瘙痒等。偶出现血DUN ,肌酊值升高。他可见背部疼痛、疲乏、手指发麻、手抖等。【禁忌】1 .对本品成份过敏者禁用。2 .存在胃肠道出血、机械梗阻或穿孔时禁用。【注意事项】本品可增强乙酰胆碱作用,尤其老年患者易出现副作用,使用时应注意。【孕妇及哺孚威妇女用药】1 .由于尚未确认妊娠妇女给药的安全性,对于孕妇或有妊娠可能的妇女,只有确认其治疗上的有益性高 于危险性时才可以给药。2 .由于已有报告在动物实验(大白鼠)中向乳汁中转移,因而服用本药物时应当避免哺乳。【儿童用药】尚不明确。【老年患者用药】由于一般老年患者生理机能低下,容易出现副作用,应当进行充分观察,确认出现副作用时
3、,应当慎重 给药、减量或停止给药。【药物过量】出现乙酰胆碱作用亢进症状、视觉模糊、恶心、呕吐、腹泻严重时可出现低血钾、呼吸短促、喘鸣、胸 闷、唾液和支气管分泌增多等,可用适量阿托品解救。【药理毒理】具多巴胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用,通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解 而增强胃和十二指肠运动,促进胃排空,并具有中度镇吐作用。【药代动力学】口服吸收迅速,给药30分钟血药达峰,半衰期约为6小时,多次给药血清药物浓度与单次给药相同, 不依赖于细胞色素P450代谢,主要经肝脏黄素单氧化酶(FMO )代谢,本品原形药物45%、代谢物75% 通过尿液排泄,动物试验体内主要分布于肝,胆,肾、脑和消化系统,中枢系统分布很少。【药物相互作用】与抗胆碱药,具有肌肉松弛作用的药物(安定类,氯陛沙宗等)联合应用,可相互抵消作用。