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1、省考临床药物治疗学一、选择题1.关于TDM,下列说法正确的是?()单选题A.TDM的主要方法是测定血药浓度,无需进行临床疗效观察。B.肝肾功能不全患者用药,是TDM的适用情况C.常规剂量下易出现ADR的药物,不应进行TDM。2.以下哪项不是导致药物不良反应产生的药物方面的原因?()单选题A.药物中的杂质B.药物生产过程中加入的溶剂、赋形剂C.药物自身固有属性D.给药途径不同3.以下哪种方法是能有力验证药物与ADR之间是否存在因果关系,但又因伦理原因常受到限制?()单选题A.增加药物剂量后,疗效不增加而不良反应增加B.再激发反应C.去激发反应4.以下哪项不属于药物不良反应的预防原则?()单选题A
2、.密切观察患者用药反应,必要时监测血药浓度B.停用可疑药物VC.合理选择联合用药种类,避免不必要的联合用药5.以下关于说法哪种是错误的?()单选题A.一般而言,男性不良反应的发生率高于女性B.少年、儿童对药物反应与成年人不同,不良反应发生率较成年人高C.便秘患者口服药物在消化道内停留时间长,吸收量多,易发生不良反应6.以下哪种情况属于A型ADR?()单选题A.滥用药物B.青霉素过敏性休克C.美托洛尔导致心动过缓D.使用受体拮抗剂后出现的反跳现象E.停用吗啡后出现的戒断症状7 .下列关于老年人的药动学特点叙述不正确的是?()单选题A.血浆蛋白浓度降氐,华法林游离药物浓度增加8 .普蔡洛尔的首过效
3、应增强C.胃肠活动减弱、胃酸分泌减少8 .肝脏疾病可阻碍药物经胆汁排泄,属于对以下哪方面的影响()单选题A.药效学B.药物代谢C.药物排泄D.药物分布9 .对老年人易产生严重不良反应的药物不包括?()单选题A.阿司匹林VB.苯海索C.氯丙嗪D更I味美辛E.异烟胧10 .妊娠期高血压是孕妇常见疾病,为控制血压进行药物治疗首选下列哪种药物?()单选题A.培躲普利B.硝酸甘油C.拉贝洛尔11 .老年患者使用拟交感神经药治疗哮喘时,为避免严重心脏不良反应的发生,宜参用哪种给药途径?()单选题A.口服B.静脉滴注C.吸入D.静脉注射E.肌内注射12 .以下哪种情况属于B型ADR?()单选题A.药物特异质
4、反应B.药物毒性反应C.药物副作用D.使用受体拮抗剂后出现的反跳现象E.药物致畸作用13 .目前我国主要采用的是哪种药物不良反应监测方法?()单选题A.自发呈报系统B病例对照研究C.医院集中监测D.处方事件监测E.记录联结14 .以下说法哪种是正确的?()单选题A.用药错误属于药品不良事件范畴,但不在药物警戒范畴内B.药源性疾病就是严重ADRC.用药错误大多是由于违反治疗原则和规定所致,有较多的人为因素,是可能预防的D.引起药源性疾病仅限于正常的用法用量,不包括过量和误用药物所造成的损害15 .小儿支气管哮喘患者的中枢神经系统对氨茶碱比成人敏感,易发生惊厥,而支气管平滑肌的敏感性相对差异不大,
5、此时氨茶碱治疗窗的变化是?()单选题A3上移B.宽度变宽C.位置下移D.宽度变窄16 .妊娠期贫血是常见疾病,其中缺铁性贫血占大多数,下列治疗正确的是:()单选题A.首选静脉注射铁剂,起效快B.琥珀酸亚铁宜在饭后服用C.琥珀酸亚铁不应与维生素C同服,以免影响吸收D.琥珀酸亚铁饭前服用吸收好17 .为预防新生儿B族溶血性链球菌感染,对于有高危因素的孕妇,通常选择何种抗菌药物进行预防?()单选题A.青霉素GB.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.头抱喋咻18 .设计给药方案过程中,不是必须考虑的因素是?()单选题A.最佳剂量B.最佳给药方式C.最佳生产厂家D.最佳给药时间E.最佳剂型19 .以下哪种
6、说法是正确的?()单选题A.A型药物不良反应可以预测,在人群中发生率低,但死亡率高B.B型药物不良反应可以预测,在人群中发生率高,但死亡率低CB型药物不良反应难以预测,在人群中发生率低,但死亡率高V20 .当药时曲线整体高于治疗窗时,应如何调整给药方案?()单选题A减少每日剂量B.逐渐停药C.增加每日剂量D.减少负荷剂量21 .关于药物不良反应与药物警戒的区别,以下哪项是错误的?()单选题A.药物警戒与药物不良反应一样,主要是监测上市后ADR发生情况B.药物警戒与药物不良反应监测的含义相近,最终目的都是为了提高临床合理用药水平,保障公众用药安全CADR监测仅仅是指药品上市前提下的监测,是一种相
7、对被动的手段D.药物警戒不仅涉及药物不良反应,还涉及与药物相关的其他相关的其他问题如用药错误E.药物警戒是对ADR监测的进一步完善22 .以下对药物相互作用描述错误的是?()单选题A.只可能发生在两种药物同时使用时B.药物作用强弱改变C.药物毒性增加D.可能对患者有益E.药效持续时间改变23 .发生药动学相互作用的可能环节有哪些?()单选题A.吸收B排泄C代谢D.分布E.以上都可能24 .可能会增加辛伐他汀的药物暴露量与肌肉毒性风险的相关基因是()单选题A.CYP2D6BSC1O1B1C. .TPMTD.CFTRE.CYP3A525.以下哪一项代表基因的慢代谢型()单选题A.PMVB.IMCZ
8、MD. UME. EM26 .以下哪个因素不影响药动学相互作用?()单选题A.胃肠道PHB.药物的稳定性C.肠道菌群D.胃肠运动E.结合和吸附27 .以下哪个药会通过胃肠道PH影响弱酸性药物吸收?()单选题A奥美拉DB.塞来昔布C.对乙酰氨基酚28 .抗酸药建议与弱酸性药物间隔多久服用?()单选题A.0.5hB.0.5-1hC.1-2hD.至少2-3h29 .考来烯胺会影响以下哪种药物的吸收?()单选题A华法林B.地高辛C.环抱素D.阿司匹林E.以上都选30 .以下哪些药物不会和钙剂形成络合物?()单选题A.四环素B.环丙沙星C.阿伦磷酸钠D.环抱素E.异烟的31 .关于ADR的定义,以下说法
9、哪个是正确的?()单选题A.ADR是指药物治疗过程中所发生的任何不幸的医疗事件B.ADR是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应C.ADR是指合格药品在使用中出现的有害反应32 .以下哪种情况不属于ADR范畴?()单选题A.青霉素过敏性休克B.滥用药物C.美托洛尔导致心动过缓D.使用受体拮抗剂后出现的反跳现象E.停用吗啡后出现的戒断症状33 .关于自发呈报系统,以下说法错误的是?()单选题A.监测范围广,参与人员多B.不能计算不良反应的发生率C.最大的缺陷是漏报D.不能发现罕见ADRVE.不受时间、空间限制34 .以下哪个药物会减慢胃排空,导致目标药起效延迟?()单选题A.甲
10、氧氯普胺B.阿托品C.多潘立酮D.西沙比利35 .哪种药物可能会因蛋白结合部位的置换反应产生明显的临床后果?()单选题A.蛋白结合率高的药物B.安全范围小的药物C.半衰期长的药物D.分布容积小的药物E.以上都选36 .以下哪个药因竞争性结合血浆蛋白,导致华法林出血风险增加?()单选题A.奥美拉嘤B.卡马西平C.塞来昔布D.利福平E.氟康理37 .在慢性肝炎患者中,哪个药物的疗效会下降?()单选题A.利多卡因B.茶碱C.氯霉素D.泼尼松E.地西泮38 .当肝功能不全时,肝药酶活性降低,此时()单选题A.药物清除率下降,半衰期缩短B.药物清除率上升,半衰期缩短C.药物代谢减慢,清除率上升D.药物代
11、谢减慢,半衰期延长V39 .以下抗生素肾毒性最小的是()单选题A.青霉素B.两性霉素BC.红霉素D.第三代头抱菌素40 .哺乳期女性,应避免使用通过乳汁分泌导致肝肾毒性,幼龄动物关节软骨毒性的药物是:()单选A.氧氟沙星B.罗红霉素C.熊去氧胆酸41 .妊娠期女性出现发热症状,下列药物首选用于解热治疗:()单选题A.对乙酰氨基酚Bm朵美辛栓C.布洛芬D.氟比洛芬酯42 .妊娠及哺乳期女性,应避免使用通过乳汁分泌的药物,治疗便秘可选择药物是:()单选题A.开塞露B比沙可嚏C.乳果糖口服夜D.菌麻油43 .细菌性阴道病的治疗药物首选:()单选题A.头抱曲松B.阿奇霉素C甲硝DD.左氧氟沙星44 .
12、以下哪个药会通过抑制黄瞟聆氧化酶,与硫嗖瞟岭发生相互作用?()单选题A.奥美拉嘤B.别瞟醇C.苯妥英钠45 .Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行()单选题A.图示研究B.异质性检验C.回归分析D.标准化E.相关性检验46 .以下哪些药物与环抱素合用,不会出现酶抑制相关的相互作用?()单选题A.西咪替丁B.红霉素C酮康理D.对乙酰氨基酚E.胺碘酮47 .关于A型药物不良反应,以下说法不正确的是?()单选题A.可以预测B.属剂量相关性不良反应C.在人群中发生率低,但死亡率高48 .以下哪个药不是酶抑制剂?()单选题A.西咪替丁B.红霉素C.苯妥英钠D.奥美拉理E.氟康理49 .以下哪个药是
13、酶诱导剂?()单选题A.卡马西平B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.利福平E.以上都是50 .以下哪种情况属于C型ADR?()单选题A.药物副作用B.长期应用肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制C.药物特异质反应D.药物致畸作用E.停用吗啡后出现的戒断症状51以下哪些药物不是CYP3A4的底物?()单选题A.奎尼丁B.环抱素C.克拉霉素D.帕罗西汀E.硝苯地平52 .可使华法林抗凝作用增强的药物是哪一种?()单选题A.利福平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.阿司匹林V53 .在影响药物排泄的相互作用方面,下列说法错误的是?()单选题A.苯巴比妥多以原型从肾脏排泄,当过量中毒时,可用碳酸氢钠碱化尿
14、液,减少重吸收,促进苯巴比妥的排泄而解毒。B.丙磺舒和青霉素竞争肾小管上的酸性转运系统,可延缓青霉素的经肾排泄途径,使其发挥持久的治疗作用。C.痛风患者合用丙磺舒和明|口朵美辛,两者竞争酸性载体,可使丙磺舒的分泌减少,排泄减慢,不良反应发生率明显增加。D.西咪替丁抑制普鲁卡因的排泄,是在碱性载体转运系统发生的相互作用。E.奎尼丁与氢氯嘎嗪合用,可使奎尼丁的重吸收增加,血药浓度升高而出现心脏毒性。54 .药物之间有相加或协同的相互作用,以下表述错误的是?()单选题A.血管紧张素转化酶抑制剂和氨苯喋嚏合用,可增加高血钾的风险。B.非笛体类抗炎药和华法林合用,可增加出血的风险。C.维拉帕米和B受体拮抗剂合用,可导致心动过速。55 .下列药物中,需要使用专门的处方开具的是?()单选题A.卡马西平B.环