普外科单选和多选模拟习题(含参考答案).docx

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1、普外科单选和多选模拟习题(含参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、肠梗阻保守治疗最重要的是观察A、肠绞窄迹象B、恶心、呕吐C、腹胀D、腹痛E、排便正确答案:A2、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A、饮水呛咳B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、气管塌陷E、手足抽搐正确答案:B3、急性乳腺炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌大肠埃希菌C、溶血性链球菌D、厌氧菌E、变形杆菌正确答案:A4、疝内容物可进入阴囊的疝是A、切口疝B、脐疝C、腹股沟直疝D、股疝E、腹股沟斜疝正确答案:E5、基础代谢率的正常值为A、30%B、10%C、5%D、20%E、0正确答案:B6、患者,男性,创伤性休

2、克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑A、弥散性血管内凝血B、急性白血病C、肝破裂D、急性再生障碍性贫血E、急性肾衰竭正确答案:A7、锁骨下静脉穿刺后出现呼吸困难、发绢、呼吸音减弱应考虑A、气胸B、肺气肿C、脓胸D、情绪紧张E、输液过快正确答案:A8、乳腺癌常发生于乳房的A、外上象限B、外下象限C、内下象限D、内上象限E、乳晕区正确答案:A9、中心静脉压高、血压低提示A血容量已补足B、血容量不足C、血容量过多D、心功能不全E、急性肾衰竭正确答案:D10、男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,疝修补术后,恢复工作的时间是A、术后至少3个月B、术后至

3、少2周C术后至少4周D、术后至少6个月E、术后至少2个月正确答案:A11、嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于A、疝囊高位结扎B、正确判断疝内容物的生命力C、选择适当的修补方法D、做好充分术前准备E、术前明确诊断正确答案:B12、张女士,63岁,因“右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时”入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。T管拔除后的观察内容不包括A、腹痛和发热B、肝肾功能C、大便的色泽D、食欲和消化情况E、黄疸的情况正确答案:B13、甲状腺大部切除术后伤口内出血,引起呼吸困难,紧急措施应A、加压包扎B、注射止血剂C、氧气吸入D、拆除缝线去除血块E

4、、气管插管正确答案:D14、张女士,63岁,因“右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时”入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后病人取半卧位的目的不包括A、利于病人的呼吸B、减少术后的出血C、减轻伤口缝线的张力D、减轻术后伤口的疼痛E、利于腹腔的引流正确答案:B15、患者女性,24岁,急性乳腺炎并发败血症,诊断早期感染性休克。以下列护理措施中不正确的是A、应用抗生素B、取半卧位C、补充血容量D、必要时输血浆或全血E尿量观察正确答案:B16、女,44岁,原发性甲状腺功能亢进,甲状腺大部分切除术后72小时,出现手足、口唇麻木及心前区压迫感,术后曾用青霉素

5、、链霉素预防感染。如并发长期较重的手足抽搐,最有效的治疗方法是A、10%葡萄糖酸钙静脉注入B、5%氯化钙静脉注入C、口服葡萄糖酸钙D、口服维生素D2E、口服DT1o(二氢固醇)正确答案:E17、闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是A、膀胱破裂B、腹膜后血肿C、实质脏器破裂D、肠系膜损伤E、肠管破裂正确答案:C18、最多见的腹外疝内容物是A、膀胱B、小肠C、乙状结肠D、横结肠E、盲肠正确答案:B19、测中心静脉压时,玻璃管的零点应与哪一处在同一水平面A右心房中点B、右心室中点C、腋中线D、锁骨中点E、胸骨柄中点正确答案:A20、患者,男性,48岁。胃穿孔腹膜炎手术后第5天,检查:体温38.8,切

6、口无红肿,大便次数增多,有黏液,伴里急后重,应考虑并发A、切口感染B、盆腔脓肿C、膈下脓肿D、肺部感染E、肠间脓肿正确答案:B21、乳腺癌术后病人出院指导最重要的是A、继续功能锻炼B、加强营养C、5年内避免妊娠D、参加锻炼E、经常自查正确答案:C22、对诊断困难的急性腹膜炎可进行的检查是A、B超检查B、腹腔穿刺C、放射性核素扫描D、X线餐造影E、纤维内镜检查正确答案:B23、王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。关于该疾病治疗原则的叙述不正确的是A、发作时口服33%硫酸镁B、以手术治疗

7、为主C、给予解痉镇痛药D、应用抗生素预防和控制感染E、补充维生素K1正确答案:B24、休克患者出现以下哪种情况提示病情恶化A、精神紧张转为反应迟钝B、面色发绡转为红润C、尿少转为尿量在30m1小时以上D、呼吸增快转为呼吸困难E、血压上升,脉搏减慢正确答案:A25、上腹部饥饿时疼痛进食后缓解,疼痛性质为烧灼痛或钝痛,具有此临床表现的疾病是A、胃穿孔B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、萎缩性胃炎E胃癌正确答案:C26、纠正休克酸中毒首选的药物是A、乳酸钠B、降血钾树脂(聚苯乙烯磺酸钠)C、多巴酚丁胺D、碳酸氢钠E、氢氧化钠正确答案:D27、观察休克患者时,能反映组织灌流量最简单而有效的指标是A、血压B、

8、肢端温度C、神志D、皮肤E、尿量正确答案:E28、患者男,55岁。近来上腹部疼痛,消瘦,大便隐血阳性,作胃镜检查后得知患了胃癌,出现心理和行为异常。有利于患者应对的转机是A、告知患者全部病情真相B、满足患者提出治疗的所有需求C、出现愤怒时立即帮助分析结果D、不必纠正患者抑郁和退缩行为E、出现迁怒行为不要将其个人化正确答案:E29、女性,26岁,因右下腹疼痛1小时就诊,诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷,BP90/7OmmHg,P118次/分,应属于A、无休克B、休克早期C、休克期D、休克晚期E、D1C期正确答案:B30、下列肠梗阻类型中最易引发绞窄的是A、胆石性肠梗阻B、肠套叠C、

9、肠扭转D、痉挛性肠梗阻E、寄生虫性肠梗阻正确答案:C31、胃大部切除术后2448小时内,哪项是常见的并发症A、胃出血B、胃-肠吻合口瘦C、胃潴留D、倾倒综合征E、吻合口梗阻正确答案:A32、休克病人最基本的病理生理改变为A、循环血量锐减和微循环障碍B、微循环障碍和组织灌注不足C、组织灌注不足和细胞受损D、有效循环血量锐减和组织灌注不足E、微循环障碍和代谢障碍正确答案:D33、对于休克失代偿期的表现,不正确的是A、尿少血压下降C、代谢性碱中毒D、末梢皮肤湿冷E、表情淡漠正确答案:C34、张女士,55岁,胃癌根治术后1天,经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持,80滴/分。查体发现:T37.8o

10、C,P82次/分,R20次/分,BP11068mmIIgo病人精神焦虑,主诉恶心、腹胀,考虑最可能的情况是A、麻醉后反应B、不全性肠梗阻C、胃肠道不耐受D、误吸E、急性腹膜炎正确答案:C35、甲状腺术后出现手足抽搐的原因是A、喉返神经B、甲状腺危象C、喉上外支神经损伤D、术后出血窒息E、甲状旁腺损伤正确答案:E36、患者男性,56岁。因胃溃疡行胃大部切除术,术后24小时内应注意观察A、腹痛情况B、肛门排气、排便情况C、体温变化情况D、切口情况E、胃肠减压引流液情况正确答案:E37、休克的预防措施中,哪项是错误的A、需要时常规行皮肤过敏试验B、积极控制感染C、早期应用升压药预防休克D、注意止痛、

11、止血、保暖E、骨折患者及时固定正确答案:C38、引起继发性腹膜炎最多见的常驻菌群为A、大肠杆菌B、厌氧杆菌C、不动杆菌D、链球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:A39、诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A、腹肌紧张B、腹式呼吸消失C、X线片式结肠充气影D、腹腔穿刺抽出不凝血E、腹腔B超示腹腔积液正确答案:D40、患者,女性,36岁。因左乳肿块周期性疼痛3个月就诊。查体:左乳外下象限有多个肿块,串珠状,质韧不硬,界限不清。考虑最可能的疾病是A、乳房脂肪瘤B、乳腺囊性增生病C、乳腺癌D、乳管扩张症E、乳腺纤维腺瘤正确答案:B41、腹股沟直疝描述错误的是A、疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出B、多见于老

12、年男性C、绝大多数为后天性的D、疝块呈半球形E、容易嵌顿正确答案:E42、不属于单纯性肠梗阻的是A、肠内蛔虫团B、肠粘连C、绞窄性疝D、肠内粪块E、肠肿瘤正确答案:C43、甲状腺手术后患者如无呕吐,可进少量流质饮食的时间是A、术后4小时B、术后5小时C、术后3小时D、术后2小时E、术后6小时正确答案:E44、中心静脉压高、少尿或无尿提示A、心功能不全B、血容量过多C、血容量已补足D、急性肾衰竭E、血容量不足正确答案:D45、钱先生,68岁。脑血管意外一周转入本院,消瘦、嗜睡。营养指标检测发现:清蛋白26g1,转铁蛋白18g1.病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。此时对该病人

13、的营养支持应首选A、口服流质B、肠内营养+肠外营养,以肠外为主C、置管行肠内营养D、先治疗原发病再考虑营养支持E、肠外营养正确答案:C46、休克的主要致死原因是A、心功能衰竭B、DICC、肺间质水肿D、肾小管坏死E、MODS正确答案:E47、乳房淋巴液输出的最主要途径是A、经胸大肌外侧缘淋巴管一腋窝淋巴管B、经皮下交通淋巴管一对侧C、经深部淋巴网一肝脏D、经肋间淋巴管一胸骨旁淋巴结E、经胸大、小肌间淋巴结一锁骨下淋巴结正确答案:A48、感染性休克引起弥散性血管内凝血,护士在抽血取化验标本时,发现血液不易抽出,血液易凝固,实验室检查凝血时间缩短,血小板黏附性增高。此时最主要的治疗是A、肝素及补充

14、凝血因子同时进行B、止血剂治疗C、用抗纤维蛋白溶解剂D、用肝素抗凝治疗E、输血或补充凝血因子正确答案:D49、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A、甲状旁腺损伤B、喉上神经损伤C、呼吸困难和窒息D、喉返神经损伤E、甲状腺危象正确答案:C50、决定上消化道出血预后的主要因素除外A、出血量多少B、出血速度C、呕出物颜色D、治疗方式E、出血方式正确答案:E51、急性腹膜炎患者易发生休克的主要原因是A、体液丢失B、剧烈腹痛C、道渗出液刺激D、毒素吸收和血容量减少胃肠E、循环功能不全正确答案:D52、毕H式胃大部切除术,与胃残端相吻合的是A、空肠中段B、十二指肠C、回肠中段D、空肠近端E、结肠近端正确答案:D53、患者女性,24岁。剧烈腹痛3小时急诊入院,主诉有停经史,面色苍白,脉细速,血压8360mmHg,神志淡漠,尿少。该患者属A、无休克B、休克可疑C、休克代偿期D、重度休克抑制

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