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1、男性生殖系统疾病的婚育医学意见(一)男性生殖器官发育异常的婚育医学意见男性生殖器官的发育异常主要是由于遗传因素、环境因素所致生殖器官在发育过程中出现紊乱造成。包括阴茎的发育异常和睾丸的发育异常。阴茎发育异常包括尿道下裂、尿道上裂、包茎与包皮过长、小阴茎、隐匿阴茎、阴茎弯曲。睾丸发育异常包括隐睾、小睾丸(克氏综合征)、先天性无睾丸。因此,不同类型男性生殖器官发育异常可能会对性生活或生育能力造成一定影响。(二)男性生殖器官炎症的婚育医学意见男性生殖器官炎症包括包皮阴茎头炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎、生殖器结核。男性生殖器官炎症在发病期间或急性期原则上都不宜结婚,故应该建议暂缓结婚
2、,避免新婚后的性生活加重病情或与女方发生交叉感染。(2)慢性前列腺炎、慢性附睾炎虽然不影响结婚,但必须积极进行治疗。生殖器结核一般不影响结婚,但由于结核病灶可引起多处生殖道阻塞,造成梗阻性无精症而丧失生育能力。因此,必须向男女双方讲明这一情况,让男女双方,特别是女方在充分知情的情况下作出选择。(三)男性生殖器官肿瘤的婚育医学意见男性生殖器官肿瘤患者对婚育的影响,有些是由于肿瘤本身的病变所造成,有些是在肿瘤的治疗过程中造成的。而且肿瘤患者的心理因素也可以造成性功能障碍。男性生殖器官的肿瘤包括阴茎癌、睾丸肿瘤、尿道癌。(1)男性生殖器官肿瘤一旦确诊必须立即进行治疗。(2)由于治疗可能造成性功能障碍
3、或生育能力的损伤,因此,必须在婚前医学检查时向男女双方讲明这一情况,让男女双方,特别是女方充分知情的情况下作出选择。(四)男性生殖器官损伤的婚育医学意见男性生殖器官的损伤可能造成性功能障碍或影响生育能力。常见的男性生殖器官的损伤有阴囊损伤、睾丸钝性损伤、尿道损伤、阴茎损伤。对于男性生殖器官损伤应该及时治疗,治愈后对其性功能和生育能力进行检测和判定。医生应该按照最后判定结果向男女双方讲明,让男女双方,特别是女方在充分知情的情况下作出选择。(五)男性生殖器官其他疾病的婚育医学意见男性生殖器官的其他疾病还有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液。精索静脉曲张无明显症状者一般不需要进行手术治疗,但有明显症状者应进行治疗。同时应对精索静脉曲张者的生育能力进行检查,并告知准备结婚的男女双方。睾丸鞘膜积液一般不影响婚育,但巨大的鞘膜积液可造成性交困难,而且,睾丸长期被鞘膜积液包裹使温度调节障碍而影响睾丸的生精功能,因此对诊断明确的睾丸鞘膜积液者应建议及时进行治疗。