风疹的诊断提示及治疗措施.docx

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风疹的诊断提示及治疗措施风疹(rube11a,germanmeas1es)是由风疹病毒引起的急性病毒感染性传染病，其临床特点为发热，皮疹，耳后、枕后与颈部淋巴结肿大。一般临床症状轻，预后好。但妊娠早期感染，可影响胎儿发育，出现多器官先天性缺陷的先天性风疹综合征。【诊断提示】1 .流行病学患者是唯一传染源，通过空气飞沫经呼吸道传播，亦可宫内传播。春季多发。2 .临床表现潜伏期14-21d,平均18do前驱期短，症状轻，可有低热或中度发热、头痛、乏力、流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等症状。起病12d内出疹，由面部开始，Id内布满全身。手掌和足底多数无皮疹。皮疹细小，呈淡红色斑丘疹，稀疏分布，不融合，多在3d内消退，除个别重症病例外一般无色素沉着及脱屑。表浅淋巴结肿大，以耳后、枕后和颈部更明显，伴轻度压痛，但不融合，亦不化脓。3 .实验室检查白细胞减少，淋巴细胞增多，可出现异型淋巴细胞。患者鼻咽分泌物可分离出病毒。双份血清抗体效价增高4倍以上有诊断价值。早期IgM抗体可阳性。【治疗措施】1 .对症治疗隔离、卧床休息。发热、头痛者可给解热镇痛药。咳嗽用祛痰镇咳药。2 .并发症治疗并发关节痛，可用布洛芬等药物。3 .预防婚前或孕前12年接种风疹疫苗，妊娠早期感染风疹病毒如证实胎儿已受感染或出现畸形时应中止妊娠。