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1、(新)家政服务员(中级)照料产妇部分详解资料(一)产妇营养配餐常识1、产妇哺乳期膳食要求(1)哺乳期妇女的食物应尽量做到种类齐全,不偏食,一日以4-5餐为宜。(2)为了预防贫血,应多摄入含铁高的食物。(3)摄入食物的质量要好,并且数量也要相应的增加,特别是含蛋白质、铁、钙、维生素A、维生素B2较多的食品(如鸡蛋、牛奶、酸奶等)。(4)要摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海藻类食物。(5)要少吃盐和腌制的食品,少吃剌激性大的食品、污染食品,产妇不能吸烟、饮酒、喝咖啡或长期服用某些药物。(6)从事轻体力劳动的哺乳期妇女每天应摄入约12600千焦的热能,其中蛋白质、脂肪、碳水化合物所占比例依次为蛋白质13-
2、15%、脂肪27%、糖尿病类5860%。因此哺乳期产妇每天摄入粮食500克左右,鸡蛋2-3个,牛奶300克左右,肉、鱼、虾等100克左右,蔬菜450克左右,水果IoO-150克,豆制品100克左右,烹调油20克左右,红糖20-30克。2、产妇产后膳食安排产妇自胎儿及其附属物娩出到全身器官(除乳房外)恢复到妊娠前状态,一般需要6-8周时间,这个阶段称产褥期。此时期内,产妇的生理变化很大,在分娩过程中消耗能量很多,子宫内有创面,又有血性恶露,外阴部也可能有伤口,再加上皮肤排泄功能及乳汁分泌旺盛等,因此,该阶段产妇要及时补充营养素和水分。一般正常分娩后,产妇第一餐可进食适量、比较温热、易消化的半流质
3、食物,如红糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花汤等。第二餐可以食用正常膳食,选择较清淡、稀软、易消化的食物。分娩时若有会阴撕伤,I度或度会阴撕伤并及时缝合者,可给予普通饮食,III度撕伤缝合以后,应食用无渣膳食一周左右。剖腹的产妇术后24小时左右胃肠功能方可逐渐恢复,此后的一天应给予流食,但忌饮用牛奶、豆浆等容易产生胀气的食品,情况好转后给予半流食1-2天,再转为普通膳食。3、产妇宜选用的滋补食品(1)红糖。含有丰富的钙、铁、锌等矿物质,所含铁量比其他食糖高5倍左右。(2)鸡蛋。含蛋白质丰富且利用率高,产妇多吃鸡蛋有助于体力的恢复和婴儿的生长发育,以每天吃5个即可。(3)小米。小米中胡萝卜素、铁、锌、核黄
4、素含量高于一般的米,纤维素也高出2倍以上,是产褥期较理想的食物。(4)芝麻。(5)多饮汤。鸡汤、鱼汤、肉汤等汤类不仅味道鲜还能刺激胃液分泌,改善食欲,帮助消化,促进乳汁的分泌。(6)产妇的食品应多样化,以达到均衡营养、合理膳食的目的。4、鲫鱼豆腐汤制作方法(1)鲫鱼去鳞、绳及内脏,清洗干净,然后在鱼体内外均匀地抹上黄酒、盐,淹渍10分钟左右。(2)豆腐洗净切薄片,用沸水烫5分钟后沥干水分待用。(3)锅上火烧热,放油烧热后放入姜片爆出香味,将鲫鱼放在油锅里煎成两面金黄,加水用大火烧开,改用小火煮30分钟左右,放入豆腐片再煮10分钟左右,放入味精和葱花即可。5、猪蹄金针汤制作方法1)将金针菜用温水
5、浸泡30分钟左右,去蒂头,换清水洗干净,切成小段待用。(2)将猪蹄上的毛拔干净,去蹄壳和掌皮,清洗干净;用砍刀将猪蹄一分为二,然后再将其斩成23段。(3)猪蹄放入砂锅内,倒清水,锅加盖置于旺火上煮沸,改用文火,炖至猪蹄软烂时,加入金针菜和冰糖再煮10分钟左右即可食用。(二)、母乳喂养常识母乳中富含婴儿成长所需的各种营养成分,且各种营养成分搭配均衡。是其他任何一种食品所无法替代的。产妇给婴儿喂奶要定时定量,新生儿每隔3小时左右要喂奶一次。母乳喂养的注意事项(1)产妇喂奶前应先为婴儿换好尿布,然后洗干净双手,再用温开水洗干净乳头及其周围的皮肤。(2)喂奶时产妇要一手轻轻托起婴儿臀部,让婴儿头部自然
6、靠在母亲肘上部,做到胸贴胸、腹贴腹,婴儿的下颌贴乳房,鼻尖贴乳头;产妇的另一只手呈“C”字形托起乳房,待婴儿张开嘴时,即把乳头和部分乳晕放进婴儿的嘴里。(3)喂完奶后要立即抱起婴儿靠在肩上,轻轻拍打其背部,让其吐出所吞进的空气后才能让其平躺下。(4)每次喂奶时间以15分钟为宜。(5)母乳喂养的婴儿在四个月前不用添加任何辅食和水。(6)保持奶量充足的办法是早喂奶、勤吸吮(要做到充分地、有效地吸吮)。(三)产妇常见病1、子宫复原不全医护常识一般在医生指导下服用子宫收缩药和压迫子宫便可以治愈。如果采取上述措施后仍无效,必须施行子宫内容清扫术。另外,分娩后轻率地早期离床,或在膀胱、直肠里存尿存便,不及
7、时排出,也是造成子宫恢复迟缓的原因之一,要充分注意。2、恶露腥臭医护常识恶露散发着像腐烂鱼的恶臭时,有可能是产道和子宫被细菌感染。放任自流的话,有时会导致产褥热,因此必须及早看医生,并在医生指导下用药。3、妊娠中毒后遗症医护常识主要症状:有浮肿、蛋白尿、高血压等,这些症状有时会单独地出现。措施:产后要接受周密检查,出现症状时,应接受治疗:特别是在怀孕期就有症状的人,要遵照医嘱进行科学治疗。如果放任自流的话,会留下后遗症,下次怀孕时,症状会加重,还可能患慢性肾炎。产妇在出院后应充分休养,在完全好转以前都要接受检查和治疗。4、子宫脱垂、阴道前后壁膨出医护常识由于分娩,支撑子宫和阴道的骨盆底的肌肉和
8、韧带松弛,子宫从骨盆底垂落和阴道壁膨出。其程度各不相同,但初产妇几乎没有这种情况。严重时必须施行手术。5、乳头皴裂医护常识(1)预防措施:妊娠晚期要经常清洗乳头,纠正乳头畸形或凹陷。向产妇讲解乳头皴裂的原因,指导产妇采用正确的哺乳方法及正确的喂养姿势。产妇哺乳时应使婴儿含裹整个乳头及部分乳晕。哺乳结束后,不要猛力将乳头从婴儿口中拉出,以防乳头受到强力吸吮发生教裂。(2)已经发生乳头皴裂的处理方法:采取正确的喂哺方法。A产妇体位要舒适,身体放松。B哺乳前用热敷方法护理乳房和乳头5分钟左右,同时按摩乳房以剌激排乳反射,挤出少量乳汁使乳晕变软到易被婴儿吸吮时再喂哺,此时婴儿易充分含吮到整个乳头和大部
9、分乳晕。C哺乳时先吸吮损伤轻的一侧乳房,以减轻另一侧的吸吮力。D在哺乳结束时,用手指轻压婴儿下颌,等婴儿放下乳头后再把婴儿抱离,切忌强行拉出乳头。利用乳汁治疗。产妇在哺乳后将少许乳汁涂在乳头及乳晕上,短时间内暴露乳头并让其自然干燥,同时要在乳罩下垫上干净毛巾。乳头皴裂比较重,乳头疼痛剧烈,可暂时停止母乳喂养24-48小时,此时可将产妇乳汁挤出用小杯或小汤匙喂养婴儿。6、乳腺炎医护常识乳腺炎是由于淤乳处置不当而化脓,或由于乳头伤口感染引起的。症状为乳房红肿发硬,疼痛也很剧烈,体温可达38度左右。严重时,积存的脓使乳房变得又软又大,最后从乳头往外流脓。这时要切开排脓。在产褥1周左右乳汁容易滞留、发
10、烧,因此要充分哺乳,哺乳后要将乳房挤空。乳房如发硬或疼痛剧烈时,应尽早看医生。预防方法与乳头皴裂相同。7、乳头凹陷医护常识(1)哺乳前用湿热毛巾敷乳房5分钟左右,同时按摩乳房以刺激排乳,挤出一些乳汁使乳头变软,继而捻转乳头引起立乳反射。(2)采取正确的喂哺方法。(3)进行乳头伸展练习。(4)必要时可以采取注射器抽吸乳头法。(四)产后形体恢复运动常识形体恢复操也称产褥体操。产褥体操可以消除妊娠、分娩的疲劳,帮助产妇恢复体形。(1)产后第一天锻炼内容胸式呼吸运动:可每隔2-3小时做一次,每次做5-6次深呼吸即可。脚部运动:可每日早、中、晚各1次,每次10下。(2)产后第二天锻炼内容腹式呼吸运动:可
11、每隔2-3小时做一次,每次做5-6次深呼吸即可。抬头运动:一天可做数次,每次要求每只手各做5次,共计10次,要在做腹式呼吸运动之后做。脚部运动:可每日早、中、晚各1次,每次10下。手指运动:一日可做10次左右,每次做10下左右。(3)第三、四天锻炼内容腹肌运动(绷紧腹部肌肉的运动一日数次,每次5-6遍。倾斜骨盆运动(调整产后腰身的运动每日早、晚两回,每回左右交替各做5次。绷紧脚部运动:倾斜骨盆运动做完后接着做本运动,左右各做5次,共计做10次。手部运动:手腕不要用力,上下晃动;每日可做数次,每次10下即可。(4)第五、六天锻炼内容举腿的运动:每日早、晚两回,双腿交替各做5次。按摩胳膊运动:每日随时都可以做,做的时候要左右交替各做10次。扭动骨盆运动:接着举腿运动,每日早、晚两回,左右各5次。举落手臂运动:每日可做两回,每回5次。