2023年护理部人员的个人工作计划.docx

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1、2023护理部人员的个人工作方案个人工作方案（一）一、指导思想在院长的领导下，遵循和落实院长的“以人为本的科学开展观，“以病人为中心的效劳理念，以诊治安全为目标，预防为主，强调过程治理和质量责任,加强内涵建设，提高技术水平和效劳质量，制造优质护理，提高社会效益和经济效益。二、工作目标健全护理“质量、安全、效劳等项治理制度，各项工作做到制度化、科学化、标准化。加强内涵建设，不断提高护理队伍整体素养。坚持“以人为本的效劳原则，使护理效劳更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的诊治效劳需求，创优质护理效益。三、工作指标：1、护理人员三基水平平均分285分2、护理技术操作合格率2903、根底护

2、理合格率N904、特护、一级护理合格率N905、五种护理表格书写合格率906、急救物品完好率1007、常规器械消毒灭菌合格率21008、年考核合格率2959、整体护理开展病房数10010、每年完本钱院护理新业务，新技术2项11、护理人员培训率达100,护理人员继续教育学分或学时到达规定要求。12、每年在地（市）以上学术会议或刊物上交流，发表文章N2篇13、年褥疮发生次数014、护理严峻过失发生次数O15、年护理事故发生次数O16、病人对护理效劳的中意率N9617、年工作方案完成率达90四、工作措施（一）人员治理1、在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比到达1：0.4,以保证护理工作

3、质量，其它特别情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要预防造成护理资源的浪费。2、努力争取逐渐做到分层次使用护士：力争得到院领导的支持，护士尽可能减少承当非护理工作，如，记账、配口服药等；生活护理（援助进食、翻身、护送病人检查）主要由助理护士完成，注册护士应做好指导工作；主管护师、护师在完本钱班工作的根底上，还应承当质控、带教、讲课、制订护理方案、科研等工作；其它还应注意把病人中意的护理骨干力量用到临床第一线，有什么样的质量上什么样的岗，如，静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排医治班，以保证护理效劳的“优质，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。3、对各级人员进行培训、考评，护理部、

4、各科室同时做好护士技术档案的治理工作。4、实行人性化治理，关怀、尊重和鼓舞护理人员，如，建立护理部主任与护理人员谈话制度，对每一个长休（1个月以上）护士（产、病、事、休）上班前、对发生过失、被投诉的护士，护理部与其本人沟通，要了解护士，调整心理，减轻压力，充分调动护士的积极性。5、做好护士长治理工作的检查、监督，要求护士长以表格的形式反映一般主要工作情况。（二）质量治理(1)不断完善制度依据形势开展的需要，结合临床实践，不断完善质操纵度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如，病房治理、根底护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写，供给室、手术室、门诊以及口腔科护理

5、质量等。(2)加大落实、催促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控治理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层治理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改良措施。(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。(4)质控问题商量分析、总结反应各级质控检查发觉问题，要及时向当班护士和护士长反应，护士长每周小结一次，在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决方法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改良措施的知晓率达100。(6)要求护理措施完成率达90以上，以保证护理质量延续改良工作的有效性。(7)完

6、善护理质控治理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行商量、分析、拿出有效的整改措施。(三)安全治理(1)诊治护理法律法规培训，组织学习、商量和专题讲座，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱护病人及护士的自身合法权力。(2)护理缺陷治理，坚持严格督查各工作质量环节，发觉安全隐患，及时采取措施，使护理过失事故消灭在萌芽状态。护理部统一标准护理缺陷过失事故记录本，发觉问题及时记录(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程，严格“查对制度，急救药品、物品治理制度，损伤性医治或检查的告知义务的实施，由护理部制定护理安全专项检查内容，各层治理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改良

7、。(4)感染操纵治理(四)业务治理1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为效劳导向，注重个性化效劳，进一步标准健康教育制度，流程，确保措施的有效性。2、加强业务查房效果，护理部组织全院护理业务查房每季度1次，各科室每月组织1次，对危重疑难病例、特别病例、特别护理问题、新技术、新业务进行商量分析，总结经验，以提高护士的工作能力和业务素养。3、引导护理人员对护理新技术、新工程的了解，鼓舞护理人员参加护理科研，积极累积资料，撰写护理文章，并鼓舞积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编文章。4、在职培训(1)护理业务学习要求：全院每季度组织12次护理大课，各科室每月组织1次小讲课，每周晨会业务学习

8、1次，有记录、有讲稿。(2)护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基护理知识，应急方案、同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么、“有什么实际问题就讲什么内容加强护理学习效果。(3)护理技能培训重点：a.二十五项护理操作的标准化培训，特别做好新员工及年轻护士的培训；b.常用急救技能C健康教育中涉及的康复技巧和技术。(4)院外短期培训：安排外科、急诊科二名护理人员，参加急症急救知识短期培训。(5)选派护士长、护理骨干外出参加培训学习，以不断增进新知识、新业务，以带动护理质量的提高。(6)力争得到院长的支持，建立和完善电教室，请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座

9、23次。(7)鼓舞护理人员在职继续学习，通过自学考试等方法提高学历，提高知识层次，改善护理队伍智能结构。个人工作方案(二)20X年医院优质护理的建设根本成形，护理部将20X年定位为深化优质护理的一年，以“以病人为中心，增进优质护理内涵为指导思想，突出特色点打造优护品牌，20X年为护理的专项建设年，力争20X年成为全面完成各项工作目标化治理的目标年。为顺利完成护理工作的年度“三部曲，现将20X年工作方案制定如下:一、增进护理内涵建设，打造特色优质护理1、全面实施责任制整体护理。延续改良护理流程，完成以人文关怀为核心的责任制整体护理，实施护理人员分级治理，多个班次老中青护士形成梯队，每个班次岗位职

10、责明确，协作意识强，充分发挥高年资护士在应急、危重护理、健康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势，确保为病人提供延续、全程、整体的护理。2、围绕“以病人为中心，定制特色的优质护理效劳。科室优质护理的工程、和实施方法依据病人不同需求而定，护士在掌握患者“十了解的同时，从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求，从点滴入微的细节入手，跟进生活援助、心理护理、康复指导、营养指导，表达护士专业照顾、协助医治、健康指导和沟通协调的多面功能和角色。3、逐渐提升护理专业能力，表达在护理专业的全程、整体、专项三方面。随着科室新业务新技术的开展，护理队伍必须紧跟诊治步伐，利用业务查房和病例商量的时机

11、，学习、累积、更新、整合知识，及时留取特别病例的图片资料，特长总结科室护理经验。4、全程落实健康教育，健康教育覆盖率到达100%,知晓率到达95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指导，尤其保证围手术期、特别检查前后、病情变化时等重点环节的健康指导，有意识的提高护士的沟通能力和检查意识，保证健康教育的效果。5、落实病人中意度调查和回访制度，完成98%以上的科室零投诉。在院病人实施科室和院级的中意度问卷，出院病人进行回访，要求回访率达100%o护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作，同时有意识的征求患者及陪护意见，针对性改良护理工作，做到科室病人中意度调查覆盖率100%。二、细抓护

12、理队伍建设，针对性进行治理和业务培训1、紧抓护士长队伍，促进治理能力提升。护理部组织护士长学习系列的专业治理课程，引导各护士长正确定位，把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来，提高治理能力;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的一般工作，保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核，做到每月一公布，季度一汇总，鼓舞护士长恪尽职守，提高能力。充分发挥医院文化的引导、凝聚和鼓舞作用，创立和谐开展科室，关怀护士成长，护理部在“512护士节举办趣味运动会，丰富护理生活，增强团结协作意识，同时也有助于建立和谐融洽的护患关系，提升护理的价值。2、在培训和业务学习方面。护理部结合全年培

13、训方案，重点抓带教人员、授课人员的培训质量。增设对带教人员教育能力和教育方法的培训I,确保带教到达实效;以对外学习和自我评估等方法进行授课人员的能力培训。护理操作技能今年重点培训临床必须、共性和常用的护理技术，定期进行抢救病人模拟演练、各项应急情况演练等，提倡各科室依据需要主动练习，护理部做好各科室示教室使用率的统计。科室每月考核纸质留档，并于月底前上传到护理部，护理部依据考核成绩对科室进行抽查，以审核学习效果。全年每季度进行全院操作比武工程和理论考核,全院排名，确保培训实效性。3、提升护士专业和全科护理能力。完善护理会诊制度，落实科间会诊和院外会诊，尤其对于跨专业综合性强的危重的病人，确爱护

14、理质量，提高全科护理能力;依据医院开展需求，护理部针对性进行专科护士培养，储藏专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的根底上增设新闻小组，负责及时报道科室护理实况。全部专科组要各司其职、落实年度方案，护理部年底予以审核。三、全面细化质控标准，检查保证实效性1、延续实行护理质量三级治理体系，护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进行护理质量检查，将检查结果在护士长例会上分析反应，提出改良措施并安排实施，逐渐提高临床护理质量治理标准化。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长的有关责任。2、依据20X年质控检查情况，修订检查表单，增加“优质护理工程，把护理效劳科学量化，今年将严格按照各项表单细则要

15、求，以更加灵敏和贴近临床实际的形式进行逐项检查，每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果，充分发挥科室质控员的作用，培养质控护士严谨的工作习惯和主人翁意识，将质量操纵和一般工作紧密结合，让标准形成常规化，促进科室护理质量。3、严防过失发生，完善不良事件上报制度。对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症（深静脉血栓、肺部感染）等不良事件进行提前预防。对发生的原因及时进行分析，查找缺乏，制订改良措施并全面落实。护士长从各项操作标准和标准把关，严防各项护理过失发生，追责到人。四、落实（三甲医院jci评审标准），提升护理质量1、全面落实（三级综合医院评审标准实施细则），按照（细则）中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，在现有的规定上查缺补漏，制订措施并落实，重点做好护理治理与质量延续改良，继续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等，对方案执行、各项治理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反应，使护理体系和护理治理更加系统、标准。2、建立护理路径，完善各项流程，确保全部护理行为都有流程和标准。在田院长指导下，结合科室临床路径，完成护理路径的建立。确爱护理行为标准、科学、全面。在原有常规操作的根底上，重点做好专科操作的流程，同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯，不放过工作中的任何细节缺陷。延续稳固交接班的质量和效果，保证班汇报书写