工程安全、质量事故报告表.docx

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工程安全/质量事故报告表表号：SY1-A13-01工程名称：编号：致项目监理项目部年月一日在告。附件：1、事故情况报告2、事故现场照片项目监理部：_发生事故，特此报承包单位（章）：项目经理：B期：项目监理部意见：项目监理部（章）：总监理工程师：0期：建设管理单位意见：建设管理单位（章）：负责人：B期：本表一式四份，由承包单位填报，建设管理单位、承包单位各一份，项目监理部存二份。