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1、气管插管护理、意外脱管急救处理测试题一、单选题1 下列何种情况需要对患者进行约束单选题A、深昏迷有脑室引流管的病人B、四肢骨折活动受限的病人C、清醒配合的思者D、神志模糊有头部引流管的病人(正确答案)2 .据GCS评分中运动评分情况,不需要进行约束的病人是单选题A.1-2(正确答案)B.2-3C.3-4D.4-53 .进行肢体约束时,约束的松素度为单选题A.以能伸入1指为原则B以能伸入12指为原则(正确答案)C以能伸入2指为原则D以能伸入23指为原则4 .针对患者进行约束时,下列说法不正确的是单选题AGCS运动评分4分时,可将约束带活结系于床栏(正确答案)B手腕式约束带不可系于头侧床栏C固定于
2、床的约束接头要隐蔽,以病人看不到摸不到为宜D镇静程度较深的病人约束带可系于床栏5 .使用约束具时,不恰当的护理施单选题A使用前向家属和患者解释清楚使用目的B扎紧约束具,防止滑脱(正确答案)C安置病人的肢体处于功能位D记录约束用具使用的原因6 .当患者采取肩部约束时,下垫小毛巾的主要目的是单选题A.使患者感觉舒服B防止皮肤破损以及损伤臂丛神经(正确答案)C满足约束的松紧度D保持肢体的功能位7 .针对频繁坐起的患者约束恰当的方式是单选题A手腕式约束B肩部约束(正确答案)C脚踝式约束D以上方式都可以8 .使用约束的患者,多久松解一次为宜单选题A.1hB.2h(正确答案)C.3hD.4h9 .关于手套
3、式约束方法错误的是单选题A打开魔术贴,将手轻轻放人,手心背向基板,拇指与其余四指分别放入相应位置(正确答案)B按手腕大小贴上魔术贴,松紧度以放入一指为宜C手指可适当活动,腕部、肘部没有限制DGCS运动评分大于3分目不配合者,可另加约束带将其上肢适当固定于床沿10、成人气管插管的长度一般为单选题A、经口插管距中切牙182cmB、经口插管距中切牙202cmC、经口插管距中切牙222cm(正确答案)D、经口插管距中切牙242cmU、最适宜的气囊压力一般为单选题A、20-25cmH2OB、25-30CmH20(正确答案)C、30-35cmH2OD、30cmH2O12.有人工气道的患者,吸痰管选择要求单
4、选题A越细越好B外径不超过气管导管内径的2/3C外径不超过气管导管内径的1/3D外径不超过气管导管内径的1/2(正确答案)13、当人体内严重缺氧的时候,以下受损器官对人体影响最大的是单选题A、心脏B、肝肾C、大脑(正确答案)D胃肠道14.根据窒息患者的病因进行分类,以下哪项是正确的分类选项单选题A、病理性窒息,生物性窒息,中毒性窒息B、中毒性窒息,病理性窒息,机械性窒息(正确答案)C、物理性窒息,生物性窒息,中毒性窒息D、生物性窒息,物理性窒息,病理性窒息15、临床工作中,当患者出现咯血的时候,不正确的做法是单选题A、立即置口咽通气管(正确答案)B、清除口腔内血液及血块C、予头低足高俯卧位D、
5、重点观察患者的面色,神志,SP02等生命体征16.徒手开放气道的方法,不包括以下哪个选项单选题A、仰头抬颈法B、抬举下颌法C、仰头举颁法D、单手推颌法(正确答案)17、临床工作中,使用本节课所分享的气道管理方法的优点不包括哪项单选题A、防止患者发生呕吐(正确答案)B、防止昏迷患者舌后坠C、便于清理呼吸道分泌物法D、保持气道通畅18、以下哪项是口咽通气管的禁忌证单选题A、上气道梗阻B、洗胃时,患者不配合C、中枢性呼吸衰竭(正确答案)D、气道分泌物增多时19、以下哪项是口咽通气管的适应证单选题A、下气道梗阻B、喉头水肿,气管内异物C、前四颗牙齿有脱落的可能D、癫痫发作时,保护舌齿免受伤害(正确答案
6、)20、以下哪项不属于鼻咽通气管的优点?单选题A、对患者的刺激性小B、附壁痰栓形成少,便于护理C、简单、经济(正确答案)D、患者的耐受性好21、以下哪项属于鼻咽通气管的适应证?单选题A、明显的鼻中隔偏曲B、咳痰无力必须经上呼吸道进行吸引者(正确答案)C、凝血机制异常D、耳鼻漏的患者22、以下哪项不属于鼻咽通气管的禁忌证单选题1A鼻息肉、鼻腔出血B、鼻腔出血或者有出血倾向C、颅底骨折和脑脊液外流D、舌根后坠造成的不完全呼吸道梗阻患者(正确答案)二、多选题1、下列些情况需要对患者进行必要的约束A有自杀、自伤、极度兴奋冲动、有明显攻击行为的(正确答案)B意识障碍、躁动又有各种引流管的术后患者(正确答
7、案)C.有精神症状换、拒绝治疗用药的患者(正确答案)D神志清醒留置有胃管和尿管的患者2、约束患者常见的并发症有A、皮肤肌肉神经损伤(正确答案)B、压疮(正确答案)C、骨折(正确答案)D、肢体功能丧失(正确答案)3 .约束患者的观察重点有A、皮肤颜色、温度、动脉搏动(正确答案)B、毛细血管充盈时间、有无水肿(正确答案)C、有无皮肤的损伤(正确答案)D、约束部位皮肤有无苍白、紫组、麻木、刺痛、冰冷(正确答案)4 .非计划拔管包括A、患者私自拔管(正确答案)B、医务人员操作不当致脱管(正确答案)C、管道到期拔管D、治疗结束拔管5、意外脱管可能造成的伤害有A、增加院内感染的几率(正确答案)B、住院时间
8、延长(正确答案)C、增加花费(正确答案)D、危及生命甚至死亡(正确答案)6、造成意外拔管的原因有单选题A、镇静镇痛不足(正确答案)B、导管固定不当C、约束用具选用不适D、未及时评估导管留置必要性7、防脱管的适当护理措施有A、妥善固定(正确答案)B、正确约束(正确答案)C、每个病人都使用镇静剂D、及时评估导管留置必要性(正确答案)8、丙泊酚使用注意事项有A、预防低血压(正确答案)B、警惕呼吸抑制(正确答案)C、嗜睡、昏睡(正确答案)D、口干9、常见的人工气道包括A、气管切开(正确答案)B、气管插管(正确答案)C、口咽通气管(正确答案)D、鼻咽通气管10、气管插管护理一般包括A、气管插管的固定(正
9、确答案)B、气囊管理(正确答案)C、气道的湿化(正确答案)D、拔管指针的判断(正确答案)H、吸痰的时机有A、听诊时有明显的痰鸣音(正确答案)B、呼吸机气道高压报警(正确答案)C、血氧饱和度明显下降(正确答案)D、有痰却无力咳嗽(正确答案)12、吸痰的并发症有A呼吸性酸中毒B、低氧血症(正确答案)C、气道粘膜损伤(正确答案)D、继发感染13、以下选项属于置口咽通气管的注意事项的是?A、禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉的患者(短时间内应用除外(正确答案)B、根据患者切牙到耳垂或下颌角的距离,选择适宜的口咽通气管型号(正确答案)C、牙齿松劫者,插人及更换口咽通气管前后应观察有无牙齿脱落(
10、正确答案)D、口腔内及上下颌骨创伤、咽部占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用(正确答案)14、以下属于置鼻咽通气管的注意事项的是?A、置管时切忌暴力(正确答案)B、定时检查口咽通气管是否通畅C、防止并发症(正确答案)D、可用于气管插管时,取代牙垫作用15、以下选项中,属于口咽通气管的置管方法内容的是?A、先反向插入口咽通气管,同时用压舌板压住舌头(正确答案)B、患者取仰卧位(正确答案)C、推进使口咽通气管尖端抵达硬腭部(正确答案)D、置口咽通气管之前注意观察鼻腔的情况16.以下选项中,属于鼻咽通气管的置管方法内容的是?A、检查鼻腔,确定大小和形状,以及检查是否有明显的鼻中隔偏移的禁忌证(正确答
11、案)B、用石蜡油棉球润滑鼻咽通气导管(正确答案)C、置管进入鼻咽后部遇到阻力时,继续按原方向推入,动作宜轻柔D、置管开始时,导管斜面应对准鼻中隔置人(正确答案)17、以下选项中,哪几项属于鼻咽通气管置管的注意事项?A、通气管弧度应与硬腭和鼻咽部后壁相适宜(正确答案)B、置管时切忌暴力,如用中等力量不能将通气导管置入,应换另一根较细的通气导管(正确答案)C、定期湿化插管鼻腔;加强患者口腔护理(正确答案)D、严格按照气管内插管操作,防止交叉感染(正确答案)三、判断题1 胸腔闭式引流管脱出后,绝不可能将脱出的引流管再插入胸膜腔内单选题对(正确答案)错2 .所有管道均需每日医护共同评估导管留置必要性,
12、尽早拔管单选题对错(正确答案)3 .当患者出现颈部损伤的时候,选择仰头举颁法最为合适单选题对错(正确答案)4、当患者有咳嗽或呕吐反射时,应当立即插入口咽通气管防止窒息判断题对错(正确答案)5、选择口咽通气管的型号原则为:宁长勿短,宁大勿小判断题对(正确答案)错6、常用的气道管理方法是手法开放气道和建立人工气道。目的是防止昏迷患者舌后坠,便于清理气道分泌物,保持气道通畅判断题对(正确答案)错7、置入鼻咽通气管时,难免会刺激到咽喉三角产生恶心反应,所以需谨慎操作单选题对错(正确答案)8.拔出气管插管时,置吸痰管于气管导管最深处,边拔管边吸痰单选题对(正确答案)错9.IH(重度粘痰)大量滞留,不易冲净,吸痰管常因负压过大而塌陷单选题对(正确答案)错10.湿化过度时患者会呼吸急促、痰液呈水样、血氧饱和度下降单选题对(正确答案)错I1每次吸痰时间不超过IOs,以免发生低氧血症单选题对错(正确答案)