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1、静脉留置针操作规范理论考核一、判断题1、首次消毒:以穿刺点为中心,向外周顺时针方向消毒皮肤,范围8cm8cm,自然待干。对V错2、扎止血带:进针点上方IOCm处扎止血带,松紧度适宜,时间不超过2分钟,患者握拳。对V错3、再次消毒;以穿刺点为中心,向外周逆时针方向消毒皮肤8cm8cm,自然待干。对V错4、准备留置针:一手固定导管座,一手垂直向上轻轻除去护针帽;左右松动针芯、可以上下拉动。对错V5、穿刺:绷紧皮肤,在消毒范围的1213处以15。30。角直刺静脉,见回血后降低角度至5。15。再进针0.2Cm,后撤针芯0.20。3cmo对V错6、判断穿刺成功与否:松开止血带,患者松拳,打开调速器,观察
2、滴速(三松:止血带、拳、调速器I7、撤出针芯,左手固定针座,右手撤出针芯,针芯一旦撤出不得再次插入。对V错8、固定:以穿刺点为中心用无菌透明敷贴无张力平整固定,敷贴要将白色隔离塞完全覆盖;延长管U型固定;补液结束肝素帽桥式固定,高于导管,尖端且与血管平行。对V错9、记录:置管日期、时间、操作者,胶带、延长管及记录胶带粘贴避开针眼及血管走形处皮肤。对V错10、操作结束后评价、操作正确,动作轻柔,点滴通畅,正确掌握输液速度。对V错11、静脉留置针结束操作原则;严格执行查对制度、无菌技术操作原则。对V错12、静脉留置针冲管:中心静脉导管用Iom1以上的生理盐水、外周套管针用生理盐水,采用脉冲(推一停
3、一推一停)的方法冲净导管,使生理盐水在导管内形成小旋窝,以防止血液、药液等凝聚在管壁,冲管如果遇到阻力,禁忌强行冲洗导管。对V13、封管(肝素帽):中心静脉导管用已抽吸5-1Om1稀释肝素液,外周套管针用已抽吸3-5m1生理盐水注射器接头皮针插入肝素帽的中央部位,脉冲推注,0对V错14、封管液剩2m1时保留针头斜面在肝素帽内直推,边推边退出头皮针,保证头皮针头为出水状态,夹闭导管小夹子。对V错15、排气:正确排气,将头皮针插入留置针肝素帽内排气,确认无气泡。对V错二、选择题1、静脉输液过程中病人感觉胸部不适,随即发生呼吸困难、严重发组、心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音是()单选题*A、急性肺水
4、肿B、空气栓塞VC、超敏反应D、发热反应E、溶血反应2、静脉输液时,下列哪项不是液体检杳的内容是()单选题*A、液体的名称B、浓度和计量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量3、下列哪项不是颈外静脉输液的适应症()单选题*A、长期输液时,周围不易穿刺者B、长期静脉内滴注高浓度的药物者C、进行静脉高营养治疗的病人D、周围循环衰竭者用来测中心静脉压E、急腹症病人术前建立静脉通道V4、输液输度过快导致急性肺水肿的特征性症状是()单选题*A、呼吸困难、发绢B、胸闷气促、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难5、开放式输液过程中添加药液错误的
5、是()单选题*A、认真查对药液名称与质量B、添加溶液时溶液瓶勿触及溶液瓶口C、用注射器加药时应拧紧针栓VD、加药时应距离输液瓶口约ICmE、加药后应轻轻摇匀药液6、颈外静脉穿刺正确的部位是()单选题*A、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处B、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处C、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处D、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处E、下颌角与胸骨柄连线上1/3处7、输液完毕应用导管容积加延长管容积()倍的生理盐水或肝素盐水正压封管单选题*A、0.5倍B、1倍C、1.5倍D、2倍8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应()单选题*A、5cmB、6cmC、8cmD、20cm
6、9、评估穿刺部位皮肤及静脉条件,在满足治疗需要的情况下,尽量选择导管要()单选题*A、较软、较粗B、较短、较细C、较软、较细D、较长、较粗10、静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织,为()单选题*A、药物外渗B、药物外溢C、药物渗出D、药物渗漏11、输液时药物溢出血管外可引起组织坏死的药物是()多选题*A、能量合剂B、25%山梨醇溶液C、5%葡萄糖氯化钠溶液D、青霉素E、去甲肾上腺素12、输液过程中溶液不滴的原因有()多选题*A、针头阻塞B、静脉痉挛VC、针头滑出血管外D、针头斜面紧贴血管壁VE、压力过低V13、股静脉穿刺常用于()多选题*A、急救加压静脉输液B、急救加压静脉
7、输血VC、婴幼儿采集血标本VD、衰竭病人其他静脉采血困难者VE、静脉套管针留置输液者14、小儿头皮静脉输液正确的是()多选题*A、准备液体,排尽空气B、剃去局部头发,选择静脉VC、用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干D、固定静脉两端,持针沿静脉离心方向平行刺入E、见回血后松开调节器,等点滴通畅后固定V15、静脉输液治疗前需评估患者()多选题*A、年龄、病情B、过敏史C、静脉治疗方案VD、药物性质E、疼痛耐受程度16、静脉留置针操作前需评估与核对多选题*A、患者病情、年龄,评估选用血管及穿刺部位皮肤状况、肢体活动度B、查看医嘱,药物对血管的影响程度,了解用药史、过敏史VC、核对输液卡VD、核对已配
8、置好的药液V测验1以下属于浅静脉的血管是()单选题*A、大隐静脉B、无名静脉C颈内静脉D、肱静脉2、在药物外渗的()内,应制动和拾高受累部位,以促进局部外渗药物的吸收单选题*A、2hB、12hC、24hD、48h3、刺激性药物外渗的早期临床表现不包括()单选题*A、疼痛B、静脉炎C皮肤发紧感D、坏死4、静脉留置针穿刺部位皮肤消毒范围是()单选题*A、5cm5cmB、8cmx8cmC、5cmD、10cm5、静脉留置针的延长管应呈()固定单选题了单选题*A、U形答案)B、直线D随意V6、静脉留置针穿刺血管应遵循()单选题*A、上肢近端的血管开始B、下肢远端的血管开始C、下肢近端的血管开始D上肢远端
9、的血管开始7、发生静脉炎时,以下方法中不能减轻静脉炎症状的是()单选题*A、50%硫酸镁湿敷B、喜辽妥软弯涂抹C、云南白药D、新鲜+豆片数贴8、静脉输液穿刺部位选择的原则中,错误的为()单选题*A、粗、直的静脉B、有弹性的静脉C、避开皮肤损伤部位D、关节处大静脉9、关于静脉炎的叙述,下列说法错误的是()单选题*A、一旦发生静脉炎,应及时处理,如抬高惠胶、行球或硫酸镁湿敷B,置管早期出现的静脉炎通常与穿刺插管时的机械性损伤有关OCmC、严格无菌操作,消寿时消毒剂不宜过多,且要等到晾干后再行穿刺D、尽量选择硅胶粗孔径的导管,避免应用聚乙烽类和硅橡胶导管V10、静脉输液过程中,发生液体渗出是指()单
10、选题*A、由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性药物或溶液进入周围组织B、由于输液管理疏忽造成的腐蚀性药物或溶液进入周围组织C、由于输液管理疏忽造成的所有药物进入周围组织D、由于输液管理疏忽造成的化疗药进入周围组织11、中心静脉导管输液冲封管所用的注射器型号应为()管径以上的注射器单选题*A、2M1B、5M1C、IOM1VD、20M112、脂肪乳剂以及TPN需要()小时更换输液接头及留置针单选题*A、6hB、12hC、24hD、4h13、进行留置针注射时,扎止血带时间不超过()分钟单选题*A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟14、标准外周静脉留置针时间是()小时单选题*A、24-48小时B、48-
11、72小时C、72-96小时D、48-96小时15、外周静脉导管简称()单选题A、CVCB、PICCC、PORTD、PVC16、进行外周静脉穿刺时,在穿刺点上方()厘米处扎止血带;进针时,针头与皮肤呈(C)度角穿刺。单选题*A、6厘米:10-15度B、8厘米:15-20度C、10厘米:15-30度D、12厘米:20-30度17、静脉炎的分级共有()级单选题*A、3级B、4级C、5级D、6级18、使用静脉留置针在穿刺成功后固定时,肝素帽需要高于()位置单选题*A、穿刺点B、腕关节C、导管尖端VD、白色隔离膜19、关于血管中膜的描述,正确的是()单选题*A、较厚,是静脉的主要组成部分B、致密的组织,弹性纤维,平滑肌,神经C维持静脉壁的张力有收缩与舒张的功能D、穿刺时感觉疼痛E、以上都是20、使用正压输液接头封管时应该()单选题*A、先拔注射器,再关小夹子VB、先关小夹子,再拔注射器C、边推边拔,推的速度大于退的速度D、先后顺序没有影响。