2023年骨科急救技能摸底考试试题.docx

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1、骨科急救技能摸底考试一、选择题1.抢救车的管理要求，下面说法不正确的是（）单选题*A.每月1日固定清点一次B.每班直看锁扣编码是否与记录单一致。C.除了抢救车记录本要求的物品，任何其他物品不能放置在抢救车上。D.抢救车放置位置规范合理，能达到5分钟内推至病房2.除颤仪的管理要求（）多选题*A.除颤仪24小时处于充电状态。B.每日检测一次，检测时记得拔出插头，检测完毕插回。C.检测记录完整，记录规范:检测正常,日期时间，姓名.D.除颤仪时间每日校准。3 .抢救车上面不应有（）单选题*A.心电监护B插排C.除颤仪D.按压板4 .下面那种药品不属于抢救车放置的药品（）单选题*A.地西泮B.可拉明C.

2、洛贝林D.西地兰5 .下面哪种药品没有升压作用（）单选题*A.多巴胺B.去甲肾C.肾上腺素D.阿托品6 .肾上腺素的规格是（）单选题*A.1mk1mgB.2mk1mgC.1mk2mgD.1mkO.5mg7 .下列药品中，哪种药品没有降压作用（）单选题*A.jS8 .硝酸甘油C硝普钠D.地西泮9 .除颤的指征（）单选题*A.室性心动过速10 室颤C房颤D.房早11 心肺复苏成功的有效指征（）多选题*A.收缩压60mmhgB.能触摸大动脉搏动，C.双侧散大的瞳孔回缩变小，对光反射存在D.发组的面色、口唇、指甲转红润E.自主呼吸及心跳恢复10.使用呼吸机患者，呼吸机低压报警的原因（）单选题*A.呼吸

3、机报警设置不合理B.呼吸机管路脱落C.呼吸机回路漏气D.痰堵11 .心肺复苏按压的深度（）单选题*A.5cmB.5-6cmC.5cmD.6cm12 .心肺复苏按压的频率（）单选题*A1OO次/分13 100-120W分C.120次/分D.大于IOO次/分13.心肺复苏的按压与呼吸比（）多选题*A.15:2B.30:1D30:2D.302D.30:2C.15114.气管插管和气管切开最主要的并发症（）多选题*A导管阻塞B.移位C.误吸D.出血15 .不是气管插管内吸痰的不良反应（）单选题*A气道损伤B.低氧血症C.感染性微生物吸入D.心动过速16 .气管插管的气囊压力的正常值（）单选题*A.20

4、-25cmH2OB.25-30cmH2OC.20-30cmH20D.20cmH2O17 .使用呼吸机患者的吸痰时机（）多选题*A.看到分泌物B.听诊有痰鸣音VC.吸气压升高D.呼出潮气量降低18 .不是规格10mk2.5mgde硫酸镁注射液适应症的是（）单选题*A.妊娠高血压降压用药19 抗惊厥C.治疗先兆子痫D消肿19.西地兰是哪类药（）多选题*A.降压B.强心C.升压D.镇静E.抗心律失常V20.心肺复苏开放气道的方法，不正确的是（）单选题*A.仰头抬须B.仰头抬颈C.托颌法D.抬头法21.静脉补钾的原则不正确的是（）单选题*A.见尿补钾B.浓度不宜过高C.速度不宜过快D.可以静脉推注22

5、.心肺复苏按压的部位（）单选题*A.剑突上两横指，胸骨正上方B.胸骨1/2处C.胸骨下1/3处D.两乳头两线中点23.心肺复苏按压几个循环后再次评估（）单选题*A每个B.2个C.4个D.5个24.什么是无尿（）多选题*A.24h少于IOOmIVB.24h少于40Om1C.每小时少于17m1D.12h小时没有尿量25.使用呼吸机的患者，预防呼吸机相关性肺炎的护理措施（）多选题*A.做好气管插管护理B.床头抬高30oC.规范吸痰D.注意手卫生A.各种内脏绞痛B.麻醉前给药C.抗休克VD.有机磷中毒用药27.心肺复苏的并发症（）多选题*A.肋骨或胸骨骨折B.心包积血C.肺挫伤或肺水肿D.血气胸30使

6、用呼吸机患者吸痰注意事项（）多选题*A.吸痰前给纯氧2分钟B.每次吸痰时，注意生命体征的变化B.每次吸痰不超过15秒D.必要时吸痰31.脊柱骨折并发症包括（）多选题*A.血管和神经损伤B.腹膜后血肿C.失用综合征D.关节僵硬32 .颈椎术后，血性引流液每小时（）m1、连续（）小时提示切口积血。（）单选题*A.50,3B.100f3C.5,4D.100,433 .判断休克程度的方法（）多选题*A.一看:看面色、粘膜、皮肤颜色及发程度W34 二摸摸脉搏，摸肢体温度;C.三测:测血压;D.二摸:摸脉搏，摸肢体温度，摸颈动脉搏动；34.多发伤患者需密切观察腹部体征，包括有无（）多选题*A.腹部压痛B.

7、腹肌紧张VC.反跳痛VD.腹胀E.肠呜音减弱或消失等情况V35.脂肪栓塞综合征诊断标准的主要指标（）多选题*A.点状出血B.呼吸道症状及胸片C.头部外伤以外的脑症状D.动脉血氧分压低于8.0kPa以下E.血红蛋白低于100g136.骨筋膜室综合征的5P症状指哪些（）多选题*A.苍白B.感觉异常C.无脉D.无痛E.麻痹VF.疼痛V37.失血性休克的救治中，没有中心静脉插管时，凭（）指标掌握治疗效果（）多选题*A.尿量0.5:1m1/（kg.h）B.心率正常C.血压正常D.毛细血管充盈良好E.知觉正常A.尿量O.51m1（kg.h）B.心率正常C.血压正常D.毛细血管充盈良好E知觉正常38 .骨科

8、分级细化标准的特级病情依据有（）多选题*A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者如:颈髓损伤高位截瘫的患者、骨盆多发性骨折、创伤性休克患者;VB.各种复杂或新开展的大手术后的患者，需要严密监护生命体征的患者NC.重症监护患者;D.自理能力重度依赖的患者；E.各种手术后或治疗期间需要严格卧床的患者:如关节置换术后、脊柱骨折、骨盆骨折患者等；39 .血钾正常值（）单选题*A.2.8-53mmo11B.3.5-5.3mmo11C.3.5-6.0mmo11D.2.8-6.0mmo1140 .低钾的临床表现有（）多选题*A.肌无力为最早表现，严重者有腱反射减弱、消失或软瘫;B.恶心、呕

9、吐、腹胀;C.心脏功能异常;D.代碱（头晕、躁动、昏迷、四周和手足麻木）NE.神志淡漠、感觉异常、乏力、四肢软瘫、腹胀和腹泻；41 .血清钠的正常值为（）单选题*A.126-137mmo1/1B.137-147mmo11C.126-147mmo11D.120-160mmo1142 .急性B市栓塞的临床表现有（）多选题*A.呼吸困难及气促B.胸痛C.咳嗽、咯血D.心悸、晕厥VE.烦躁不安、惊恐、濒死感V43.脊髓损伤时，进行激素冲击治疗，伤后3-8小时，以30mgkg剂量在15分钟内静滴，随后以5.4mgkgh剂量以输液泵均速静滴23小时。（）单选题*A.正确B.错误V二、案例题1 .题干题患者

10、，男性，59岁，因摔伤致四肢活动受限2小时来院就诊，门诊拟诊为颈椎后纵韧带骨化、脊髓中央综合征”于2013年4月3日收住院。入院时患者双上肢肌力3级，双下肢肌力为0级。患者既往体健，食欲正常，无特殊饮食习惯。营养状况良好，无食物药物过敏史，无烟酒嗜好。初中毕业，个体户，经济状况良好，育有三女一子，家庭关系好，入科后予抗肺部感染、营养神经治疗。于2013年4月16日在全麻下行颈椎后路单开门椎管扩大成形+钢板固定术，术毕安返病房，术后患者双上肢肌力3级，双下肢肌力为1级，并予补液抗炎、激素冲击及营养支持等治疗。无头晕头痛，伤口干燥，予以制定功能锻炼计划，并协助其功能锻炼，宣教合理饮食及康复的相关知

11、识。1.1 脊髓神经功能观察要点有:()多选题*A.肢体运动VB.肢体感觉VC.四肢肌力D.疼痛E肿胀1.2 颈椎病术后护理措施包括:()多选题*A.保持有效的气体交换B.观察有无喉返、喉上神经损伤的迹象VC.促进患者感觉和运动功能的恢复D.肺部感染等并发症的预防和护理E预防跌倒13颈椎病术后应密切观察哪些方面？（）多选题*A.心理变化B.呼吸C.手术局部情况D.伤口引流情况E.血压体温变化1.4颈椎病术后为保持有效的气体交换，下列哪些护理措施应除外？（）多选题*A.备好吸痰装置和气管切开包B.给予吸氧C.密切观察病情D.减慢输液滴速E.限制陪客人数2.题干题某患者,王某,男性30岁,已婚,个

12、体劳动者。因从高处坠落,双下肢不能活动1小时而急诊入院。现病史：1小时前从自家四楼阳台不慎失足坠落,当时昏迷不醒,呼之不应,10分钟后清醒无再度昏迷,但发现双下肢不能自主活动,上肢活动受限,小便不能自解,为进一步诊治收治入院。体格检查:颈椎生理弧度消失,胸式呼吸消失,腹式呼吸,双侧乳头以下躯体感觉运动消失,双上肢肩关节以上感觉存在,肩关节以下感觉减弱。辅助检查:MR1示:C6C7椎体脱位伴颈脊髓损伤;CT示:C6椎体爆裂性骨折。实验室检查无明显异常,心电图:姿性心动过缓伴心律不齐心率55次/分血压90/6OmmHg,呼吸13次/分,体温38.5GSPc）?90%医疗诊断:C6C7椎体骨折脱位,

13、颈髓损伤伴四肢瘫痪。2.1该患者入院后给予甲基泼尼松龙冲击疗法,采取的护理措施有:（）多选题A.持续心电监护B.监测电解质C.快速滴入D.观察消化道出血E.使用输液泵V2.2入院后评估患者病情,制定护理计划。目前对病人的护理诊断有:()多选题*A.低效型呼吸形态B.体温过高C.潜在皮肤完整性受损D.尿潴留E.肺部感染3.题干题患者，女性，28岁，车祸致耻骨联合处压痛、会阴部肿胀1小时”来院就诊，X片示：骨盆骨折，于2013年5月12日急诊平车入院。患者入院时局部压痛、瘀血，会阴部肿胀，骨盆分离挤压试验、4字征、扭转试验为阳性。患者既往体健，无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好，育有一女，关系和睦。入院后采取卧硬板床保守治疗，予以保留导尿、抗休克、抗血栓治疗，指导绝对卧床休息，低坡位翻身，并进行疾病相关知识宣教及健康指导。3.1 骨盆骨折最危险的并发症是:()单选题*A.盆腔大出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.舐丛神经损伤E.骨折移位3.2 骨盆骨折预防彳氐血容量性休克的措施有:()多选题*A.密切观察患者的意识、脉搏、血压、尿量B.建立静脉通路，及时予输血、补液C.取半卧位、双腿下垂D.及时止血和处理盆腔内器官损伤E.及时通知医师，协助做好手术准备V3.3骨盆骨折处理原则有:()多选题*A.牵引B.手术C.清除血肿D.抗休克E.处理尿道损伤V。