中医执业医师《内科学》单选题题库共822题有答案无解析.docx

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1、1、急性心梗后血清AST （GOT）的变化规律是A、起病6小时内升高，4872小时恢复正常 B、起病812小时内升高，2448小时达高峰，36日后降至正常 C、起病810小时内升高，23日达高峰，12周恢复正常 D、高峰出现早，但恢复慢 E、起病后持续升高【答案】B2、X线领餐检查诊断消化性溃疡的直接征象是（）A、黏膜呈锯齿状增粗B、有激惹及变形C、龛影 D、充盈缺损 E、胃壁蠕动减少呈皮革状【答案】C3、系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是（）A、座疮 B、色素沉着 C、紫瘢 1）、蝶形红斑E、慢性湿疹【答案】D4、男性，29岁，慢性腹泻3年余，大便45次/日，近日劳累后病情加重，大便增加至

2、79次/日，多为肉眼脓血便，伴腹痛及发热，排便后腹痛可缓解，己应用柳氮磺叱咤治疗，症状缓解不佳，应给予的进一步治疗是（）A、克拉霉素 B、诺氟沙星 C、泼尼松 I）、环抱素A E、环磷酰胺【答案】C5、病人如果出现阿-斯综合征，最可能的诊断是A、室上性心动过速B、室性心动过速 C、心房颤动 D、心房扑动E、心室颤动【答案】E6、确诊蛛网膜下腔出血的最重要体征是（）A、意识障碍 B、脑膜刺激征C、三偏征 1）、双目同侧偏盲 E、交叉性瘫痪【答案】B7、患者既往有风心病史，活动时突然出现三偏综合征表现，确诊为脑梗死，该患者最可能的诊断是（）A、主动脉瓣狭窄合并房颤B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭

3、不全伴心力衰竭I）、三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并发房颤【答案】E8、患者57岁，高血压病史23年，高血压性心脏病史3年，近半个月血压控制不理想，劳累后出现气短、呼吸困难，伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现，应考虑出现的并发症是（）A、左心衰竭 B、右心衰竭 C、全心衰竭D、急性肺水肿E、肾衰竭【答案】A9、急性白血病患者出现正细胞正色素性贫血的最主要原因是（）A、化疗的不良反应 B、产生抗红细胞抗体C、脾功能亢进 D、严重出血 E、红细胞发育受白血病细胞干扰【答案】E10、消化性溃疡的手术适应证是（）A、复合性溃疡B、慢性穿孔C、直径大于2cm的溃疡 D、功能性幽门梗阻E、瘢痕性幽门梗阻【答案】E

4、11、动脉血栓性脑梗死最常见的病因是（）A、心脏瓣膜病B、心律失常C、休克 I）、脑动脉硬化与高血压 E、先天性脑底动脉瘤【答案】1）12、慢性肺心病右心衰竭时，首选的治疗措施是（）A、利尿剂降低心脏前负荷B、洋地黄增加心肌收缩力C、血管扩张剂降低右心前后负荷D、控制感染，改善呼吸功能E、气管插管机械通气【答案】I）13、男性，31岁，慢性腹泻3年，大便35次/日，常带少量脓血，多次大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血，散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是（）A、肠易激综合征 B、克罗恩病 C、慢性细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、阿米巴痢疾【答案】D14易引起Horner综合征

5、的肺癌是（）A、中央型肺癌B、周围型肺癌 C、肺上沟瘤I）、细支气管-肺泡癌E、小细胞癌【答案】c15、溃疡性结肠炎患者最明显的电解质紊乱是D、高钾血症E、低镁血症D、白天活动中E、无特定时间A、低钠血症 B、高钠血症C、低钾血症【答案】C16、全面强直-阵挛发作的好发时间是（）A、清晨醒后 B、夜间睡眠中 C、进餐时【答案】A17、治疗慢性心力衰竭增加心排血量的药物是（A、吠塞米 B、硝普钠 C、地高辛 I）、氨茶碱 E、吗啡【答案】C18、治疗类风湿关节炎的药物，错误的是（）A、长效青霉素 B、糖皮质激素C、非俗体类抗炎药D、慢作用抗风湿药E、雷公藤多昔【答案】A19、下列属于钙拮抗药的降

6、压药是A、美托洛尔B、氯沙坦 C、福辛普利 I）、硝普钠 E、尼群地平【答案】E20、男性，24岁，在烈日下未加防护进行强体力劳动，大量出汗后感口渴难耐，随饮用大量冷白开水，约1小时后感周身乏力，双腿疼痛行走困难，并逐渐出现下肢肌肉痉挛强直，前来急诊，该患者最可能的诊断是（）A、癫痫发作B、热痉挛 C、热衰竭 I）、热射病 E、低血糖症【答案】B21、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是A、心前区剧烈疼痛B、心包摩擦音 C、心界向两侧扩大呈烧瓶样D、心音减弱或消失E、心音遥远【答案】B22、上消化道出血行X线钢餐检查的最佳时机是A、发现出血尽早检查 B、出血停止24小时以上 C、出血停止72

7、小时以上 D、出血停止1周以上 E、出血停止2周以上【答案】E23、肺炎链球菌肺炎患者痰量明显增多的病理学时期是（）A、潜伏期 B、渗出期 C、实变期 1）、消散期 E、恢复期【答案】D24、下列各项，小细胞低色素性贫血最常见的是（）D、铁粒幼细胞性贫血E、巨幼红细胞性贫A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、骨髓病性贫血血【答案】A25、脑梗死患者不会出现的临床表现是A、脑膜刺激征 B、意识不清 C、肢体瘫痪 D、抽搐 E、头痛【答案】A26、食管胃底静脉曲张破裂大出血患者首选的止血药是（）A、垂体后叶素 B、西咪替丁 C、硝酸甘油【答案】A27、脑出血最主要的病因是A、高血压性动脉硬化 B、风

8、湿性心脏病伴房颤【答案】A28、完全性卒中发病后，病情达到高峰的时间是（A、V0. 5小时 B、VI小时 C、V3小时【答案】D29、诊断小肝癌的最佳方法是A、甲胎蛋白 B、肝脏B超 C、肝动脉造影1）、安络血E、止血敏C、脑动脉炎D、先天性动脉瘤 E、脑血管畸形）D、V6小时 E、V12/小时I）、肝脏MRI E、肝脏CT【答案】C30、肝性脑病患者给予肠道消毒剂的最主要原因是（）A、清除致病菌的毒素B、减少致病菌的繁殖C、预防感染性腹膜炎D、抑制肠道细菌减少氨的形成E、预防肠道感染【答案】D31、十二指肠溃疡发病的主要机制是（）A、胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强B、黏膜屏障减弱 C、黏膜血流

9、量减低D、细胞更新能力减弱E、胃排空延迟【答案】A32、心脏瓣膜病中可出现第二心音逆分裂的是（）A、肺动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄 C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄【答案】E33、房室交界区折返性心动过速发作时，首选的治疗措施是（）A、静注毛花甘C、 B、静注利多卡因C肌注升压药D、机械刺激迷走神经 E、同步直流电复律【答案】D34、特发性血小板减少性紫瘢的诊断依据不包括A、广泛皮肤、黏膜及内脏出血B、血小板计数减少C、骨髓巨核细胞成熟障碍D、脾脏正常或轻度肿大 E、泼尼松治疗无效【答案】E35、女性,56岁，身高155cm,体重55kg,体检发现空腹血糖6. 4mmolL,

10、做口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖6. 6mmolL,餐后2小时血糖8. 4mmolL,正确的是（）A、可诊断糖尿病B、应重复口服葡萄糖耐量试验 C、可排除糖尿病D、空腹血糖过高E、糖耐量降低【答案】E36、最易发生幽门梗阻的溃疡是（）A、胃角溃疡 B、胃窦溃疡 C、幽门管溃疡 D、球后溃疡 E、胃多发溃疡【答案】C37、关于慢性胃炎的病理变化的描述，不正确的是A、主要发生在黏膜层B、病变从深部腺区逐步扩展至浅表C、可形成不典型增生D、可出现肠腺化生E、中、重度不典型增生属癌前病变【答案】B38、下列关于糖尿病患者胰岛素用量的依据，错误的是A、年龄与性别 B、血糖水平C、胰岛素抵抗程度D、饮食情况

11、E、运动情况【答案】A39、原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A、脑动脉炎 B、高血压性动脉硬化C、血液病 I）、脑底囊性动脉瘤E、脑血管畸形【答案】D40、针对原发性支气管肺癌简单而有效的早期诊断方法是A、胸部X线 B、痰脱落细胞C、纤维支气管镜D、肿瘤标志物E、胸部CT【答案】BD、普蔡洛尔E、甲筑咪41、女性，29岁，孕5月，确诊为甲亢，最适当的治疗是（）A、甲状腺次全切除 B、最小有效剂量硫胭类药物治疗C、放射性碘治疗噗【答案】B42、患者出现三偏综合征，其病变部位在A、脊髓 B、脑干 C、丘脑 I）、内囊 E、皮质【答案】D43、患者因怕热、多汗、心悸、甲状腺肿大等诊断为甲亢，心

12、电图检查为心律失常，最可能出现的心律失常是（）A、室性早搏B、交界性早搏C、阵发性室上性心动过速D、房颤 E、房室传导阻滞【答案】D44、下列各项，有助于白血病诊断分型及治疗监测的是（）A、血常规 B、免疫学检查 C、细胞遗传学检查 D、骨髓象检查 E、细胞化学染色【答案】B45、类风湿关节炎关节疼痛的临床特征，错误的是（）A、腕、掌指关节最常见B、持续性但时轻时重C、双侧对称性D、关节间游走性疼痛E、最早出现的表现【答案】D46、癫痫大发作的表现是（）A、短暂意识丧失，昏睡 B、意识丧失，四肢强直，阵挛、昏睡 C、单侧肢体抽动D、躁动、乱语 E、发作性四肢抽搐【答案】B47、重型溃疡性结肠炎

13、患者首选的治疗药物是A、氨基水杨酸制剂B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、抗生素 E、非俗体抗炎药【答案】B48、慢性肾功能不全积极治疗，控制蛋白尿的目标值是A、2g24h B、1.5g24h C、lg24hI）、0.5g24h E、0.8g24h【答案】D49、不属肝硬化代偿期表现的是（）A、乏力、食欲减退B、食管胃底静脉曲张C、肝脏质地坚实或偏硬D、脾脏轻度肿大E、肝功能轻度异常【答案】B50、心肌梗死时心电图特征性改变出现在H、HI、aVF导联，定位诊断是（）A、局限前壁B、正后壁 C、前间壁 D、下壁 E、高侧壁【答案】D51、临床怀疑系统性红斑狼疮，对诊断最为关键的检查是（）A、类风湿因

14、子 B、抗核抗体谱检查C、血沉 I）、C反应蛋白E、血免疫球蛋白+补体【答案】B52、发作时心电图ST段抬高的心绞痛是（）A、劳累性心绞痛 B、稳定型心绞痛C、恶化型心绞痛 D、变异型心绞痛E、卧位型心绞痛【答案】I）53、属系统性红斑狼疮自身抗体的标记性抗体的是（）A、抗Sn抗体 B、抗ds-DNA抗体 C、抗SS-A抗体 D、抗磷脂抗体E、抗RNP抗体【答案】A54、关于全面性强直-阵挛发作的特征描述中，错误的是A、全身骨骼肌持续性收缩B、四肢对称性节律性抽动C、意识丧失I）、对抽搐无记忆E、发作性偏瘫【答案】E55、不属类风湿关节炎关节外表现的是（）A、贫血 B、肺间质病变 C、心脏瓣膜病变D、类风湿结节E、周围神经病变【答案】C56、缓解支气管哮喘症状首选的药物是A、B受体激动药 B、茶碱类药物C、糖皮质激素D、抗胆碱能药E、抗生素【答案】A57、肺癌恶性肿瘤细胞的起源部位是（）A、肺组织 B、支气管平滑肌C、肺间质组织 I）、支气管黏膜E、支气管软骨【答案】1）58、男性，50岁，1个月来上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸、恶心、呕吐，查体：腹部可见蠕动波，触之有震水音，可能的诊断是（）A、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B、胃体溃疡并幽门梗阻C、慢性胃体炎并幽门梗阻