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1、医学检验科急诊检验制度I目的保证医学检验科急诊检验规范、安全、有序进行,确保检验数据的有效和准确。II范围适用于医学检验科。III制度一、急诊检验的要求(一)各科临床医师根据病情填写急诊检验申请单,注明样本采集时间。(二)急诊检验人员接到急诊检验单后,应尽快将标本采集完毕。血液常规标本尽可能抽静脉血检测,如婴幼儿/新生儿由检验人员行末梢血采集检测。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。粪便、尿液等可由患者留取。(三)急诊检验值班人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验并及时报告检验结果。对于特殊情况,如大出血患者的样本要优先从快检验。(四)急诊检验值班人员应在规定时间内(常规
2、项目W30分钟,生化、免疫项目W120分钟)将急诊检验完成,急诊检验完成后要及时审核发出报告或电话通知医师。(五)急诊检验24小时运行,检验人员必须遵守科室值班制度,坚守岗位,工作时间绝不允许电话聊天。交班时要填好交班记录,交班记录包括值班、仪器运行、安全等情况。二、急诊检验的范围(-)急诊患者。(二)门诊中的急、危、重患者。(三)急诊室观察患者病情突然变化者。(四)住院患者中病情突变者。三、急诊检验项目急诊检验项目由医学检验科、临床科室和医务部根据临床需要共同商定,确保开展的检验项目既能满足危急情况下诊断治疗的需求,又不过度浪费急诊资源。目前医学检验科执行的检验项目主要包括以下几类。具体项目
3、明细见急诊项目清单。(-)血液常规检验、凝血四项测定、D-二聚体测定、疟原虫、动脉血气分析等。(二)尿液常规检验、尿HCG等。(三)大便常规检验、潜血试验等。(四)脑脊液及各种穿刺液常规检验。(五)生化检验:电解质、肝功能测定、血糖、肾功能测定、淀粉酶测定、心肌酶测定、血气分析,脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定、CRP等。(六)免疫学检验:肌钙蛋白测定、肌红蛋白、术前四项等。(七)其他临床特需项目,由临床科室与医学检验科商定,经医务科同意后可按急诊检验项目处理。(八)制定急诊项目清单。IV参考依据1 .国家卫生健康委办公厅关于修订医疗机构临床实验室管理办法有关内容的通知(国卫办医函2023)560号)2 .关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知(国卫医发(2018)8号)