危重试题及答案.docx

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1、危重试题及答案、1.危重患者抢救流程中指出一般抢救由（）负责。OA.值班医生、护士，B.科主任、护士长C.医务科、护理部D.院领导2.如何正确执行抢救医嘱（）A.接到电脑医嘱后执行B.口头医嘱经复述确认无误后执行C.直接立即执行口头医嘱3.能自主表达的患者目前较常应用的方法（）A.语言评价法B.数字评价法（C.BPSD.CPOT4.危重患者使用CPoT评分的镇痛目标是（）A.1-2分B.0-3分C.0-2分（正;D.13分5、RASS评分评估-2分患者镇静分级表现为（）A.清醒平静B.昏昏欲睡C.轻度镇静D.不安焦虑6 .镇静的基础是（）A.镇痛，B.麻醉C.评估D.催眠7 .以下哪项符合护理

2、疑难病例讨论范围（）A.普通病例8 .诊断明确C.临终护理D.重大抢救、疑难、特殊/罕见死亡病例：；）9 .疑难病例讨论的分类有（）A.全院性疑难病例讨论10 专科疑难病例讨论C.疑难病例护理专家会诊讨论D.以上都是11 疑难危重病例讨论制度目的在于针对护理疑难问题（采用常规护理无效或效果不明显）讨论如何解决存在的护理问题，出现的并发症等。（）A.对（IB.错12 .疑难病例议论记录由（）进行书写及整理。（）A.责任护士B.主持人C.护士长E.任何人都能够U.不需要报告的危重病人是：（）A、病情取向稳定的重症患者IB、B、需要特殊护理的病人C、C、住院期间病情突然发生变化需抢救的病人D、D、病

3、人因病情危重急诊入院需进行抢救的病人12 .危重报告程序及时间说法错误的是（）A、病房有危重病人时，当日由责任护士或主班护士报告护士长。B、护士长接到报告后，当日查看病人并填写危重病人上报登记表，然后立即报告护理部。C、护理部接到报告24小时后由专职人员到病房查看病人，检查记录指导协调护理工作。（正确答案）D、使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染。13 .不是病情“十知道”内容的是（）A、姓名B、住院号IiC、诊断D、治疗14 .不属于抢救物品、器材管理要求的是（）A、定人保管B、定位放置C、定量储存D、可以外借U15 .下列哪项不是抢救病人护理人员需要做的（）A

4、、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术。B、当病人出现生命危险时，医生未到前，护士不能给任何抢救措施。M）C、参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。D、抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。16 .下列哪项说法是正确的（）A、任何时候都不能执行临时医嘱。B、抢救病人要做到做到态度、组织、药品、器械、技术五落实。C、抢救病人使用的安剖应立即放置利器盒。D、抢救病人结束后，有关人员应当在抢救结束后6小时内补记，并加以注明。（正确答案）17 .下列说法错误的是（）A、任何能

5、级的护理人员都可以护理危重病人MQB、危重患者均需进行风险评估。包括:管道、跌倒、坠床、压疮、意外拔管、意外伤害等风险，预防落实到位。C、危重、躁动患者的病床应有床栏防护，必要时给予约束带保护性约束。D、严格执行床旁交接班制度，掌握患者的病情和治疗护理方案及时护理评估，责任护士要对病情做到“十知道”。18 .危重病人的管理错误的是（）A、患者发生紧急情况时，护士应沉着、冷静、熟练地启动应急预案。B、对于危重病人，高年资护士发现问题及时指导并协助解决，必要时请护理会诊，保持护理质量持续改进。C、对于抢救过程中需要护理人力或医疗资源调配,由护士长提出上报护理部主任协调抢救事宜。D、片区对危重患者护

6、理质量要进行督导,存在的问题进行分析、整改并有记录。（正确答案）19 .危重患者风险评估说法错误的是（）A、对危重症患者进行护理风险评估，及时填写护理记录，危重患者发生病情变化时，立即报告医生并协助处理。B、根据病情及时对患者进行各项风险评估。C、对危急、有生命危险的患者，应先评估再抢救。（什两吞力）D、护理部定期实施检查、评价和监管危重患者风险评估工作，定期分析，及时反馈，落实整改，保证护理质量。20 .关于疑难危重病例护理讨论说法正确的是（）A、在护理工作中，凡遇有特殊病例、危重抢救病例、疑难病例均应进行会诊、讨论。（正确答案）B、院级疑难危重病例讨论每月组织一次。C、片区疑难危重病例讨论

7、每季度组织一次。D、涉及多学科的疑难危重病例由护理部提出会诊申请。21 .嗜睡是（）A患者常处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒患者，需要高声的呼唤或比较强烈的疼痛等刺激能够唤醒患者，患者醒后答非所问，停止刺激后又很快入睡B.患者睡眠时间延长但能被叫醒，醒后可回答问题，但反应迟钝，刺激停止后又继续入睡IC.意识障碍程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，回答简短迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。D.是病人意识完全丧失，各种强烈的刺激都不能使病人唤醒22 .昏睡是（）A患者常处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒患者，需要高声的呼唤或比较强烈的疼痛等刺激能够唤醒患者，患者醒后答非

8、所问，停止刺激后又很快入睡答案）B.是意识障碍早期的表现，这时患者睡眠时间延长但能被叫醒，醒后可回答问题，但反应迟钝，刺激停止后又继续入睡C.意识障碍程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，回答简短迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。D.是病人意识完全丧失，各种强烈的刺激都不能使病人唤醒23 .格拉斯哥评最高分为（）A.4分B.5分C.14分D.16分E.15分24 .患者呈深昏迷状态，格拉斯哥评分为（）A.0分B.1分C.2分D.3分：E.5分25 .中度昏迷是指（）A.意识大部丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、

9、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在B.对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈刺激或可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。（上确答至）C全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失D.患者常处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒患者26 .高热指（）A.37.3-380CB.38.1-39CC.39.1-41oC（fi1）D.41C以上27 .中等热指（）A.37.3-380CB.38.1-39oCC.39.1-41oCD.41C以上28.1. 缩压N180mmHg或舒张压110mmHg属于（）1 .1级高血压（轻度）8 .2级高血压（中度）C.3级高血压（重度）（

10、D.4级高血压（极重度）29 .尿量是反映肾脏灌注、体液平衡的重要指标，少尿指（）A.24h尿量少于IOOm1，或12h尿量完全没有B.24h尿量少于40OmI，或每小时尿量少于17m1C.24h尿量少于IOOOm1，或12h尿量完全没有D.24h约IOOOm1-2000m1;或30m1h30 .成人呼吸频率反应病情危重的是（）A.超过40次/分或少于8次份（iB.超过24次/分或少于16次/分C.超过24次/分或少于12次/分D.超过28次/分或少于14次/分31 .皮肤苍白、四肢湿冷提示（）A缺氧B.休克IC.发热D.DIC32 .不属于抢救仪器的是（）A.氧气筒及给氧装置或中心供氧系统B

11、.电动吸引器或中心负压吸引装置C电除颤仪、心脏起搏器、心电监护仪D简易呼吸器、呼吸机等E.气压治疗仪、振肺排坛仪33.发生休克的不属于应急处理（）A.保持其呼吸道通畅，吸氧B.建立两条静脉通道C.采取头低脚高位（HfD.根据休克类型，采取不同护理措施E.监测各项休克指标、观察患者生命体征34 .排泄物不包括（）A.汗液B.尿液C.粪便D.引流液35 .不属于双侧瞳孔缩小的是（）A.有机磷农药BB.氯丙嗪药物使用C.吗啡中毒D.动眼神经麻痹36.现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（）A.人工循环B.人工呼吸C.开放气道37 .心肺复苏指南中胸外按压的部位为：（）A.双乳头之间胸骨正中部

12、;（E硒）B.心尖部；C.胸骨中段；D.胸骨左缘第五肋间38 .使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（）A.100JB.100-150JC.150-200JD.300J39 .住院患者因病情变化发生呼吸心跳骤停时，护理人员应根据具体情况进行（）抢救.（）A.将病人转移到抢救室B.就地C.将病人转移到治疗室D.将病人转移到急诊室40 .心跳呼吸骤停的黄金抢救时间（）A.4-6minBJOminC.20nimD.30min41 .抢救时下达的医嘱执行正确的是（）A.立即执行B.大声复述，医生确认无误后执行（I，C.不用补回医嘱D.不执行口头医嘱42 .心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（）A.立即检查

13、心跳或脉搏B先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行判断晌二;；）C.立即进行心电图检查D.调节好除颤仪，准备第二次除颤43 .被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（）A.心脏停搏B.无脉性室颤C.室颤D电机械分离44 .使用双向波除颤仪，成人电击能量选择为：（）AJOOJB.100-150JC.150-200JD.300J45 .心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（）A.30:2B.15:2C.30:1D.15:146.1.毒蕈碱样症状又称M样症状，以下不正确的是（）A.主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒覃碱样作用，B.表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。

14、C.临床表现先是恶心、呕吐、腹痛、多汗，后出现流泪、流汗、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心率减慢和瞳孔缩小。D.可有支气管痉挛和分泌物减少、咳嗽、气促，严重时出现肺水肿。（47.属于有机磷农药中毒的护理措施,错误的是（）A.迅速清除毒物，防止继续侵人体内。B.立即给予解毒药:如阿托品、胆碱酯酶复能剂等。应早期、足量、联合、重复用药。C.有惊厥者可用镇静剂吗啡D.用药过程中严密观察病情变化，注意中毒症状的改变，观察神志、面色及生命体征的变化48.中暑患者，体温降至（）即终止物理或药物降温。（）A37B38C39D4049 .中暑患者维持水、电解质及酸碱平衡，保持尿量达（）以上。（）A20m1hB30m1hC40m1hD50m1h50 .下列哪项不属于一氧化碳中毒的中度中毒（）A.面色发红、脉速、B.表情淡漠、行动不便伴嗜睡，C甚至发展为浅昏迷D.碳氧血红蛋白为50%51MODS是指严重创伤、休克、感染等原发病发生24h后，同时或序贯发生以至衰竭的临床综合征（）A1个或1个以上脏器功能失常B2个或2个以上脏器功能失常（M）C3个或3个以上脏器功能失常D4个或4个以上脏器功能失常52 .糖尿病酮症酸中毒小剂量胰岛素，当血糖降至（？）时开始输注5%葡萄糖溶液（）A12.9mmo11B13.9mmo