复方甘草口服溶液中成分含有乙醇、复方甘草片与复方甘草口服溶液联系、双硫仑样反应及应用发生双硫仑样反应药物安全时间间隔.docx

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1、复方甘草口服溶液中成分含有乙醇、复方甘草片与复方甘草口服溶液联系、双硫仑样反应及应用发生双硫仑样反应药物安全时间间隔复方甘草口服溶液中成分含有乙醇甘草流浸膏：由甘草浸膏加水溶解、过滤，并在滤液中加入85%乙醇充分搅拌至滤液中乙醇成份达65%,经65%乙醇三次提取后，加水与乙醇适量，加工制成的流浸膏使乙醇量应为20%-25%o复方樟脑酊：取苯甲酸、樟脑与与八角茴香油，加56%乙醇溶解后，缓缓加入阿片酊与56%乙醇适量，搅匀、过滤，即得。乙醇量应为52%-60%o相当于每IOm1复方甘草口服溶液约有1.2m1乙醇。复方甘草片能否替代复方甘草口服溶液复方甘草片与复方甘草口服溶液是临床上常用的镇咳药，

2、尽管均与甘草有关，均为复方制剂，且均有镇咳作用，但两者也是存在一定的差异。复方甘草口服溶液与复方甘草片差异如下：复方甘草口服溶液(IOm1)复方甘草片(IOOO片)适应症用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒时所产生的咳嗽及咳痰不爽用于镇咳祛痰主要成分甘草流浸膏1.2m1甘草浸膏粉112.5毫克复方樟脑酊18m1阿片粉4毫克愈创木酚甘油酸005g樟脑2毫克甘油1.2m1八角茴香油2毫克浓氨溶液及水苯甲酸钠2毫克乙醇含量1.2m110m1无用法用量口服，每次5T0m1,每日3次口服或含化。成人一次34片,一口3次复方甘草片中不含有酒精，与头胞类抗菌药物联用，不会发生双硫仑样反应。头抱与乙醇水火不容双硫

3、仑又称戒酒硫、双硫醒，双硫仑本身对机体不产生作用，但服用该药后饮酒，即使饮用量少，身体也会出现严重不适，使嗜酒者对酒产生厌恶而达到戒酒的目的。双硫仑反应是乙醇进入人体后，经乙醇脱氢酶的作用转化为乙醛，乙醛在肝脏线粒体内经过乙醛脱氢酶的作用转化为乙酸和乙酰辅酶A,双硫仑的作用机制是其结构中的N-甲基硫代四唾基团可以抑制肝脏中乙醛脱氢酶的活性，导致乙醇中间代谢产物乙醛的代谢受阻，进而造成血中乙醛浓度增加而引起面部潮红、发热、头痛、恶心和呕吐等一系列反应，称为双硫仑反应。双硫仑样反应。一些药物，特别是某些抗菌药物，也可抑制乙醛脱氢酶，从而导致与双硫仑相似的反应，临床上统称为双硫仑样反应大多数的头抱类抗生素其分子结构中含有甲硫四氮嗖基团，也可以抑制线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使血中乙醛蓄积，从而出现双硫仑样反应。使用酒精制品后应用发生双硫仑样反应药物安全时间间隔对于服药后禁止饮酒的时间还没有统一的定论，一般而言，双硫仑样反应的时间大都集中在3天以内。机体对乙醇平均清除速率约为7gh,正常人喝1斤白酒，在12天内清除完毕，但是受性别、年纪、种族、食物、生物节律、锻炼、药物等因素影响，不同的人群会存在24倍的差异。根据乙醇的代谢和相关报道分析，建议饮酒后3天内应避免应用含有双硫仑结构或作用机制相同的药物，服用药物后7天内禁止饮酒。