肺炎支原体感染好发季节、传播途径、临床症状、好发人群及治疗措施.docx

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肺炎支原体感染好发季节、传播途径、临床症状、好发人群及治疗措施肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物，直径为25微米，是原核致病微生物，缺乏细胞壁，对作用于细胞壁的抗菌药物固有耐药。肺炎支原体感染好发于任何季节，北方地区秋冬季流行，南方地区则是夏秋季流行，每37年出现地区周期性流行，流行时间可长达1年。肺炎支原体主要通过飞沫、直接接触传播。潜伏期为13周，从潜伏期至症状缓解数周均有传染性。肺炎支原体感染多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可感染并发病。肺炎支原体感染患儿以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。持续高热提示病情可能较重。患儿咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽，多数患儿精神状况良好，而婴幼儿可出现喘息和呼吸困难。肺炎支原体感染患儿的临床表现差异较大：轻者可不发病，或仅表现为上呼吸道感染；重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液、坏死性肺炎等。肺炎支原体感染首选大环内酯类抗菌药物治疗。耐大环内酯类抗菌药物患儿可能需要使用其他抗菌药物。难治性支原体感染和重症支原体感染患儿需综合治疗，如糖皮质激素及支气管镜介入治疗等。多数肺炎支原体感染患儿预后良好，重症及难治性肺炎支原体感染患儿可能遗留肺结构和/或功能损害，需进行长期随访。