先天性心脏病介入治疗护理常规.docx

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1、先天性心脏病介入治疗护理常规【护理评估】1、查询术前常规检查是否完成，了解脏器各功能。2、评估术前准备是否做好，包括术前少食、常规手术区备皮；练习床上排便。【护理措施】1、术前常规准备介入器械，准备好抢救物品与药品，并检查各种介入设施是否良好。2、了解药物过敏史，做青霉素、碘过敏试验。进行双腹股沟区备皮。术前少量进食、饮水，需全麻者禁食68小时，减少呕吐物误吸的危险，确保麻醉安全。进入介入手术室前建立良好的静脉通路,常规选上肢静脉。3、术后监测心律、心率、呼吸、血压、体温、血氧饱和度等，及早发现心律失常。全麻者术后去枕平卧头偏向一侧，吸氧至麻醉清醒。4、局部用0.5kg沙袋压迫6h,术侧制动1

2、224h,24小时注意局部穿刺处有无出血或血肿，足背动脉搏动情况，穿刺肢体皮肤颜色、温度。5、常规给予静脉应用抗生素3天，如有发热应继续用药至体温恢复正常。按医嘱应用抗血小板药物，出院前复查心脏彩超。6、术后并发症观察及护理介入术后可能出现溶血，应严密观察尿量及其颜色，并查尿常规；术后封堵器脱落，是先心病封堵术的严重并发症之一，嘱患者术后3个月内避免剧烈运动，栓塞。ASD患者封堵器周围内皮细胞未完全覆盖之前易导致血栓形成，栓子脱落后产生栓塞，因此术后要遵医嘱及时给予抗凝和抗血小板治疗，并鼓励患者第二天下床活动。【健康指导】1、交待患者术后注意事项。2、术后3个月内勿剧烈运动及重体力劳动，防止封堵器脱落，并嘱患者口服阿司匹林36个月。