青岛市自然资源和规划局建设项目报建申请表.docx

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1、青岛市自然资源和规划局建设项目报建申请表临时建设工程规划许可申请单位统一社会信用代码委托代理人联系电话身份证号通讯地址邮政编码项目名称项目编码项目地点青岛市区路号申请事项临时工棚临时市政 大型户外广告 口其他临时建筑巾清材料书面接收清单，按照“各中报阶段需提交的材料明细”要求提交所需文本资料和图纸资料）：1、文本资料（共 项， 张，从申请表开始在右下角编号）：申请表2、图纸资料：（地形图由规划部门自行调取的请注明）项目情况说明：因工程建设需要申请临时建筑需提供建设工程规划许可证编号临时建筑使用用途其他申请人承诺:本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如因虚假而引致的法律

2、责任，概由申请人承担，与审 批（或核准）机关无关。申请单位（人）（签章）：法定代表人：年 月 日收件人:年月 日填写说明：1可填好后打印或用黑色墨水笔填写，字迹应工整清晰，方便阅读，不允许涂改；2中请人的名称请按工商营业执照或其他批准文件上登记的全称填写；3有关的联系电话和通讯地址务清真实准确，以免无法及时联系，造成不必要的延误；4请认真选择和填写申请表的有关事项，以便规划部门及时、准确地进行审理：5本表所列材料未注明复印件的，申请时提供原件：注明复印件的，申请时提供原件备核：6如申请项目为涉密项目，请在申请人需要补充说明的事项一栏中予以声明并提供相关主管部门书面意见;7若有疑问，请向规划行政服务窗口咨询。