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1、主管护师-妇产科护理学专业实践能力-妊娠期合并症妇女的护理单选题1关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是A.休息时宜右侧卧位B.妊娠36周开始限制食盐的摄入C.定期评估心(江南博哥)功能D.第二产程鼓励产妇屏气用力E.心功能In级的产妇可母乳喂养正确答案:C参考解析:休息时宜左侧卧位;妊娠16周开始限制食盐的摄入;第二产程嘱咐产妇不宜屏气用力,以免腹压增高加重心衰;心功能I级及以上产妇应及时回乳。掌握“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点单选题2.妊娠合并糖尿病妇女采用胰岛素治疗时,错误的叙述是A.临产前可一次大量皮下注射胰岛素B.测量尿糖协助确定胰岛素用量C.计算用量前准确测量体重
2、D.分娩过程中严密监测血糖动态变化E.产褥期随着胎盘的娩出需减少胰岛素用量正确答案:A参考解析:由于产程中孕妇体力消耗大,肌肉活动增强,使储存的糖原分解消耗,同时进食量不易稳定,容易引起低血糖,所以产时处理要特别注意休息,给予适当的饮食,注意产程的进展,尽量减少体力消耗,缩短产程。所以临产前不可一次大量皮下注射胰岛素。掌握“专业实践能力-糖尿病(护理措施)”知识点单选题3.某孕妇合并风湿性心脏病,已经进入产程,为她提供预防产时心力衰竭的措施是A.宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛B.如有中重度贫血应给予输血纠正C.鼓励产妇多进食,以增加体力D.第二产程时,指导产妇用力屏气E.第二产程结束后用沙袋置于
3、腹部正确答案:E参考解析:胎儿娩出后,产妇腹部应立即放置沙袋,持续24小时,以防腹压骤降诱发心力衰竭。掌握“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点单选题4.妊娠合并糖尿病孕妇药物治疗时,原则上应选用A.胰岛素B.苯乙双月瓜C.消渴丸D.格列本胭E.降压灵正确答案:A参考解析:孕妇不宜口服降糖药(如磺胭类、双服类),以免对胎儿产生毒性反应。胰岛素注射是妊娠合并糖尿病孕妇药物治疗的首选。掌握“专业实践能力-糖尿病(护理措施)”知识点单选题5.关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,错误的是A.休息时宜半卧位B.妊娠16周后,限制食盐的摄入C.定期评估心功能D.鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程E.心功能II
4、I级的产妇可母乳喂养正确答案:D参考解析:第二产程应嘱咐产妇不宜屏气用力,以免腹压增高加重心力衰竭。掌握“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点单选题6.妊娠合并病毒性肝炎者,临近分娩期有出血倾向时可用维生素A. AB. BC. DD.EE.K正确答案:E参考解析:肌注维生素K,可预防出血。掌握“专业实践能力-病毒性肝炎(护理措施)”知识点单选题7.心脏病的产妇,不宜再妊娠者可采取的避孕方法是A.口服药物避孕B工月避孕C.产益一周做绝育手术D.上环E.安全期避孕正确答案:C参考解析:不宜再妊娠者在产后1周做绝育术,未做绝育术者应严格避孕。掌握“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点单选题8
5、.对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,错误的是A.严禁肥皂水灌肠B.妊娠晚期应预防妊高征C.分娩期应缩短第二产程D.分娩期应预防产后出血E.不宜哺乳者可用雌激素回奶正确答案:E参考解析:对不宜哺乳者,可口服生麦芽冲剂或乳房外敷皮硝回乳,不宜使用雌激素回乳。掌握“专业实践能力-病毒性肝炎(护理措施)”知识点单选题9有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是A.孕期定期产科和内科复查B.所生婴儿一律按早产儿护理C.预防感染应保持皮肤清洁D.建议人工喂养婴儿E.产后避免使用药物避孕正确答案:D参考解析:妊娠合并糖尿病的孕妇,属于高危妊娠的范畴,所以应该增加产前检查次数,定期产科和内科复查。由于新生儿处于一个体
6、内高糖环境,其发育不太成熟,所以应按照早产儿护理,所以A和B均正确。注意预防感染发生,保持新生儿皮肤清洁,清理胎脂,产后积极提倡母乳喂养(糖尿病不影响母乳喂养),所以注意不能使用药物避孕。糖尿病产妇,即使接受胰岛素的治疗,哺乳也不会对新生儿产生不良影响。掌握“专业实践能力-糖尿病(护理措施)”知识点单选题10.妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是A.胎儿畸形B.胎儿先天性心脏病C.胎盘功能减退D.脐带血运受阻E.母体血氧含量不足正确答案:E参考解析:分娩时,产妇出现用力屏气,腹壁肌及胎盘血流灌注不足,导致母体血氧含量不足,易导致胎儿窘迫。掌握“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点
7、单选题I1下列关于妊娠合并急性肾盂肾炎患者的护理,错误的是A.侧卧位B.选用氨青霉素C.体温下降正常后35天停药观察D.多饮水E.保持尿液通畅正确答案:C参考解析:治疗最短23周,完成治疗后710天取尿液复查尿培养。掌握“专业实践能力-急性肾盂肾炎护理措施”知识点单选题12.为了减少妊娠合并贫血的发生,以下预防措施不正确的是A.积极补充叶酸B.积极预防肠道感染C.积极治疗腹泻D.多摄入瘦肉类食物E.减少酸性物质摄入正确答案:E参考解析:为预防妊娠合并贫血,建议孕妇摄取高铁、高蛋白及高维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋类及深色蔬菜,但蔬菜、谷类、茶叶中的磷酸盐、糅酸等影响铁的吸收,应注意饮食搭配
8、,但不必限制酸性物质的摄入。掌握“专业实践能力-贫血(护理措施)”知识点单选题13.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟后应A.早吸吮B.母乳喂养C.喂白开水D.不需喂哺E.滴服25%的葡萄糖液正确答案:E参考解析:在新生儿娩出30分钟后定时滴服25%葡萄糖液防止低血糖,同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生。掌握“专业实践能力-糖尿病(护理措施)”知识点单选题14.预防乙肝病毒在围产期传播的措施应除外A.指导孕龄肝炎妇女避孕,肝炎愈后半年方可妊娠B.对孕妇做好预防肝炎的卫生工作C.肝炎孕妇分娩时应严格执行隔离措施D.新生儿出生后要注射乙肝疫苗E.妊娠中晚期并发病毒性肝炎应终止
9、妊娠正确答案:E参考解析:妊娠中晚期并发病毒性肝炎需保护肝脏,积极防治肝性脑病。掌握“专业实践能力-病毒性肝炎(护理措施)”知识点单选题15.妊娠合并病毒性肝炎的产后正确处理是A.产后继续保肝治疗B.新生儿不需做特殊处理C.高脂、高蛋白、高糖饮食D.产后常规用雌激素退奶E.母乳喂养正确答案:A参考解析:乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳。对新生儿已接受免疫,母亲为携带者(仅HBSAg阳性),建议母乳喂养。对不宜哺乳者,可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝退乳,不宜使用雌激素退乳。产妇继续保肝治疗,加强休息和营养,指导避孕措施。掌握“专业实践能力-病毒性肝炎(护理措施)”知识点单选题16.下列富含铁的食
10、物不包括A瘦肉B.牛奶C.动物肝脏D.绿叶蔬菜E.家禽正确答案:B参考解析:富含铁的食物,如瘦肉、家禽、动物肝脏及绿叶蔬菜等。掌握“专业实践能力-贫血(护理措施)”知识点单选题17.妊娠合并急性肾盂肾炎的患者采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.半卧位D.膝胸卧位E.侧卧位正确答案:E参考解析:妊娠合并急性肾盂肾炎患者一般采取侧卧位卧床休息,以减少子宫对输尿管的压迫。掌握“专业实践能力-急性肾盂肾炎护理措施”知识点单选题18.妊娠合并急性肾盂肾炎患者每日尿量保持在A. IOOOm1以上B. 1500m1以上C. 2000m1以上D. 2500m1以上E. 3000m1以上正确答案:C参考解析:保
11、持泌尿道通畅:鼓励多饮水,入量不足时可输液,保持每日尿量在200Om1以上,达到对尿路冲洗和引流的作用。掌握“专业实践能力-急性肾盂肾炎护理措施”知识点单选题19.孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇,分娩后48小时,胰岛素应减至原用量的A. 2/3B. 1/2C. 1/3D. 2/5E. 1/8正确答案:C参考解析:分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2,48小时减少到原用量的1/3,产后需重新评估胰岛素的需要量。掌握“专业实践能力-糖尿病(护理措施)”知识点单选题20.某孕妇25岁,孕1产0,早孕如现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验室检查:血红蛋白7
12、0g1,红细胞比容0.15,血清铁6.0UPmOI/1。下列孕期健康宣教内容,错误的是A.重点监测胎心率变化B.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素CC.应列为高危妊娠,加强母儿监护D.重点评估胎儿宫内生长发育状况E.给予心理支持,减少心理应激正确答案:B参考解析:Ji匕处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物;补充铁剂的同时须服用维生素C及稀盐酸以促进铁的吸收,并指导病人于饭后服用,以减轻对胃肠道的刺激。掌握“专业实践能力-贫血(护理措施)”知识点单选题21妊娠27周孕妇,在产前检查中发现其血色素偏低,需要补充铁剂。正
13、确的服药时间是A.餐前半小时B.餐后20分钟C.空腹时D.睡前E.晨起后正确答案:B参考解析:饭后或餐中服用铁剂。掌握“专业实践能力-贫血(护理措施)”知识点共享题干题某产妇,30岁,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。单选题1.下列分娩时的护理措施,错误的是A.鼓励产妇屏气用力缩短第二产程B.胎儿娩出后使用催产素C.建议患者积极母乳喂养D.及时遵医嘱静脉输液E.每5分钟测量一次胎心率正确答案:C参考解析:HBSAg阳性的产妇,可以母乳喂养,而HBeAg阳性产妇所生的新生儿不宜母乳喂养,因其血中有大量HBV存在,传染性较强,胎儿大多数受感染。掌握
14、“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点单选题2.为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是A.尽早进行母婴同室管理B,可口服生麦芽冲剂回乳C.产后不要采用避孕药避孕D.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗E.注意不得使用雌激素回奶正确答案:A参考解析:新生儿应隔离4周,预防HBV母婴垂直传播。掌握“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点女,25岁,先天性心脏病,心功能级,现妊娠足月入院待产。单选题3.对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是A.第一产程注意镇静B.第二产程手术助产C.第三产程沙袋压迫腹部D.避免母乳喂养E.分娩住院时间可适当延长正确答案:D参考解析:心功能III级的产妇
15、可以哺乳,但应避免劳累。掌握“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点单选题4.在护理中,错误的是A.缩短第二产程B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋C.防止便秘D.产后观察1小时后送休养室E.产褥期注意休息正确答案:D参考解析:产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。掌握“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点单选题5.该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是A.孕12周内B.孕1328周C.孕36周后D.第二产程E.产后72小时后的每次哺乳时正确答案:D参考解析:在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循