患者发生跌倒应急演练预案脚本5篇汇编.docx

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1、患者发生跌倒应急演练预案脚本5篇汇编跌倒、坠床应急预案演练（一）时间：2023.02.22地点：外一科护士办内容：跌倒、坠床应急演练主持人：陈于湘参加人员：王燕萍、杨芙蓉、曾意萍、雷敏、王珥、周红、岳春娟、罗楠、梁潇、苏瑶、徐红梅、翁慧情景简介：由护士扮演病员、家属、及医护人员，采用情景再现的方式呈现了患者入院后发生跌倒整个应急处理的过程。患者手术结束后第一天，责任护士对其进行了跌倒/坠床的评估，跌倒危险因素评估为4分，并告知患者及家属有跌倒/坠床的危险以及预防跌倒/坠床的护理措施，请患者及家属在健康教育执行单上进行了签字确认。随后,病人不慎跌倒，护士马上对其进行生命体征和伤情评估，立即通知医

2、生并做相应的处理；告知家属，协助医生处理后汇报病房护士长。角色扮演：岳春娟扮演责任护士A,王珥扮演护士B,苏瑶扮演护士C,王燕萍扮演医生，杨芙蓉扮演病人杨阿姨，曾意萍扮演病人家属。情景：责任护士A上午11:30巡视病房时发现3床患者下床上厕所时突然在卫生间摔倒，患者伴有头晕、恶心、大汗。护士A:杨阿姨，您怎么了？哪里不舒服吗?顺手触摸颈动脉搏动，判断意识。杨阿姨:我头晕、恶心、出汗多，饿得慌，这里有些痛（手指臀部）。护士A:患者摔倒，立刻按呼叫器叫护士B,同时数脉搏120次/分，呼吸25次/分。护士B:通知护士C,同时通知医生，快去看看3床患者，她摔倒了。护士C:推抢救车赶到床旁，测量血压等生

3、命体征，测血压11060mmHg,并记录。立即测指尖血糖3.4mmo11,患者发生低血糖反应。医生:检查腰部、臀部，查看无骨折等外伤，与护士A、护士C一起将患者移至床上，同时下达口头医嘱：先吸氧、输液(5%GS250m1静滴)、50%GS20m1静推护士C：打开抢救车，准备吸氧(31min)护士B:准备输液，复述5%GS250m1静滴，50%GS20m1静推，并再次核对，保留空安剖。护士A:阿姨，您感觉好些了吗?不要紧张，您只是刚输完液，又没有吃饭，起床时有些低血糖，一会就会好的。以后您下床上厕所或是下床活动时，一定要注意安全，如果家属不在，您就请按床旁呼叫器呼叫我们，我们会全程协助您的。护士

4、A对家属说：家属如果离开病区，请告知护士站一声，以免发生不必要的意外。家属：好的，我下次注意，谢谢你们，因为我的疏忽大意，给你们带来这么多麻烦。护士A：没事，这是我们应该做的，接下来我们将针对她的病情进行下一步治疗，请稍作休息。5分钟后低血糖症状缓解医生：继续吸氧,观察病情,测量生命体征,重测指尖血糖5.4no11护士B:作好记录。护士C:整理用物。护士A:留在床旁继续监测生命体征，安慰患者及家属。护土A上报护士长：护土长，今天中午3床阿姨在下床上厕所过程中,发生低血糖，不慎跌倒在病床旁，我在巡视病房的时候及时发现，立即通知医生，并遵医嘱做了相应的处理，现在病人病情稳定，血糖也恢复正常。护士长

5、：那继续做好病情观察，发现异常及时通知医生。护士A:好的。旁白：护士A填写护理不良事件报表上报护理部，科室护士长组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。演练效果评价人员到位情况(J)迅速准确()基本按时到位()个别人员不到位()重点岗位人员不到位履职情况()职责明确，操作熟练()职责明确，操作不够熟练()职责不明，操作不熟练物质到位情况现场物质：（J）物质充分，全部有效（）现场准备不充分（）现场物质严重缺乏个人防护：（）全部人员防护到位（）个别人员防护不到位（）大部分防护不到位协调组织情况整体组织：（J）准确、高效（）协调基本顺利，能满足要求（）效率低

6、，有待改进应急小组分工：（）合理、高效（）基本合理能完成任务（）效率低，没有完成任务实战效果评价（）达到预期目标（）基本达到目标，部分环节有待改（）没有达到目标，需重新演练部门或科室人员配合协作报告上级：（J）报告及时（）报告不及时（）联系不上配合部门：（）配合、协作好，能及时到达（）配合、协作差，未及时到达处理结果（）处理到位（）部分处理不到位（）大部分处理不到位急救意识（）急救意识强（）急救意识薄弱（）急救意识差1、患者入院时健康宣教不到位，导致患者及家属不能正确评估存在问跌倒危险因素。题2、演练中护理人员虽分工明确，但操作不够熟练。3、患者病室无防跌倒坠床标示。1、加强科室内跌倒、坠床高

7、危人群的评估，制定切实有效的应急措施。改进措2、强化护理人员抢救操作流程，提高抢救准确性。施3、提高科室防跌倒、坠床标示的醒目性。4、强化患者与家属的健康宣教。附照片原因分析:护士病员高危风险评估次数差责任护士风险意识差护士之间转床未交接一警示不明显措施不力对病人未行床上排便训练尊医行为差家属关注不够心理因素羞沼双下肢无力虚弱高危人群晨会上未交班提醒病房三级风险评估落实差交接班制度流干形式二、三级查房力度不够护理会诊、专科护理护士交班时未关注陪护卫生间无呼叫器卫生间地面湿滑健康教肓未告知防范措施不习惯床上解便卫生间无支撵物管理环境患者跌倒、坠床等意外事件登记报告制度、处置预案及操作流程一、患者

8、跌倒、坠床等意外事件登记报告制度1科室建立登记本。2 .患者不慎跌倒、坠床后，立即奔赴现场同时马上通知医生，要积极采取补救措施，以减少或消除由于跌倒或坠床后造成的不良后果，并认真记录患者跌倒或坠床的经过及抢救过程。3 .当班护士立即向护士长、护理部上报患者跌倒或坠床的经过、原因、后果，并登记（夜班报告总值班）。4 .发生患者跌倒或坠床后，各种有关记录应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并登记，以备鉴定。5 .发生跌倒或坠床后，按其性质与情节，分别组织本科室、本科护理人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确认性质，提出处理意见。6 .发生跌倒或坠床后，当班护士如不按规定报告，有意隐瞒，事后

9、经领导及他人发现，则按情节轻重给予处理。7 .护理部定期组织有关人员分析发生跌倒或坠床的原因，并制定出防范措施。8 .为实现最大限度的收集、分析、交流、共享安全信息，建立“安全文化”的新理念，建立不以处罚未手段的护理不良事件报告制度，促进管理系统的持续改进。二、患者跌倒、坠床等意外事件的处理预案1值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人，如患者病情允许，同时将其移至抢救室，联系家属；2.对患者受伤情况，当班医生应做初步判断，测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等。3 .科室负责人到场后，应了解事件发生的具体情况，对此作出相应的应急处理，同时向上级主管部

10、门汇报；4 .记录事件经过及患者情况并填写不良事件报告表；外一科护理人员培训签到表培训项目名称跌倒坠床应急演练主持人陈于湘时间2019.2.22培训地点外一科护士办主讲人陈于湘科室人员签字人数照片/5.科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。三、患者跌倒、坠床等意外事件的操作流程患者发生跌倒应急演练预案流程（二）一、演练目的1 .考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。2 .考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。二、演练形式和内容演练时间：2023年3月31日演练内容：值班护士听到病区走道上有声响，立即起

11、身查看，看到患者跌倒在病区过道上，值班护士立即奔赴现场查看患者病情，同时呼叫通知医生，后协助医生对患者进行处理。在病情允许时将患者抬上平车，护士陪同检查。检查完毕，回到病房，将患者移至病床上,严密观察病情变化，认真填写护理记录单及不良事件上报表，使病人的伤害降到最低程度。演练地点：外一科病区走道三、演练工作人员职责（医生未到达之前）甲护士：听到过道上有声响，立即起身查看，奔赴现场对患者进行评估并检查伤情。乙护士：立即通知值班医生、备班人员及家属，报告护士长，测量生命体征，备好抢救车及抢救药品，根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。（医生到达之后）甲护士：告知医生患者的基本情况，协助医生进

12、行全面检查。乙护士：记录患者的基本情况，处理医生的口头医嘱（口头医嘱需复述一遍核对后方能执行），及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。在患者病情允许时与甲护士、值班医生将患者抬至平车上，做好陪护外出检查的相关准备工作，严密观察病情变化。甲护士：在备班未到达前，与乙护士共同处置患者的同时，保证病房内正常的医疗护理秩序。丙护士（备班）：到达后，立即赶到现场与医生，护士进行沟通,分工协作，做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。甲护士：根据医生的医嘱，陪同患者外出检查，严密观察病情变化。已护士：患者家属到达后，报告值班医生。安抚患者家属，告知所采取的防跌倒/坠床的相关措施，取得家属的配合。甲护士：

13、检查结束，护送患者回到病房，病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单，认真做好交接班。科主任：考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。护士长：现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。四、演练情节地点：我院外一科走道1听到走道上的响动，甲、已护士迅速赶到现场，甲护士检查患者摔伤情况，立即判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，禁止搬动患者。2 .乙护士立即通知值班医生、备班人员及家属，上报护士长。备好抢救车和抢救药品到现场，测量生命体征，根据患者病情给予氧气吸入并建立有效静脉通道。3 .医生到达后，甲护士向医生汇报病人的基本情况，协助医生对患者进行全面检查，遵医嘱

14、进行处理，同时保证病房内正常的医疗护理秩序。4 .丙护士到达后立即赶到现场，与医生、护士沟通，分工协作,做好交接班并保证病房内正常的医疗护理秩序。5 .根据医嘱，甲护士陪同患者外出进行必要的检查，途中严密观察病情变化。6 .患者家属到达后，报告值班医生。安抚患者家属，告知所采取的防跌倒/坠床的相关措施，取得家属的配合。7 .检查完毕后返回病区，根据医嘱，甲，乙，丙护士三人协同把患者搬至抢救室，监测生命体征，并配合医生做进一步处理。8 .患者病情平稳后，值班护士认真填写各种记录单及不良事件上报表（后由护士长上报护理部），整理用物。五、考察重点1 .医护人员处理突发事件的应急能力。2 .医护人员对

15、患者跌倒处理流程的掌握情况。3 .医护人员的协调组织能力。4 .护理人员上报不良事件的流程。六、演练评估报告演练结束后，由甲，乙护士负责完成书面情况报告，由科主任和护士长写出持续改进应急预案。医院跌倒应急演练（三）一、演练目的1 .考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。2 .考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。3 .跌倒的预防、护理措施及应急预案的落实情况。二、演练形式和内容演练时间：2017年5月11日演练内容：值班护士听到病房有声响，立即起身查看，看到患者跌倒在病房床边，值班护士立即奔赴现场查看患者病情，同时呼叫通知医生，将患者移至病床上，测量生命体征，吸氧，建立静脉液路，协助医生对患者进行检查及处理。作为交接班重点，严密观察病情变化，认真填写护理记录单及不良事件上报表，与家属沟通，做好处理及宣教，使病人的伤害降到最低