最新:常用单抗类靶向药物.docx

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1、最新:常用单抗类靶向药物No1:贝伐珠单抗靶向VEGF四大国内医保适应证:转移性结直肠癌:联合化疗方案时,5mgkg体重,每两周给药一次(5mgkgq2w)或7.5mgkg体重,每3周给药一次(7.5mgkgq3w);非小细胞肺癌:推荐剂量为15mgkg体重,每3周给药一次(15mgkgq3w);肝细胞癌:与阿替利珠单抗联合使用1200mg后,静脉输注贝伐珠单抗15mg/kg,q3w;复发性胶质母细胞瘤:静脉输注推荐剂量为1Omgkg体重,每两周给药一次(10mgkgq2w);其他六大适应症:复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌:初次手术切除后的Iv期疾病:贝伐珠单抗推荐剂量为一次15mg

2、/kg,每3周1次(15mgkgq3w),与紫杉醇+卡钊化疗方案合用最多6周期,随后单独使用贝伐珠单抗15mgkgq3w;难治性、复发性或转移性宫颈癌:与紫杉醇+顺粕或紫杉醇+托泊替康方案联用,推荐剂量为15mg/kg,q3w;转移性肾癌:双周方案:10mgkg;3周方案:7.5mgkg;晚期转移性乳腺癌:双周方案:1Omgkg;3周方案:15mgkg;放射性脑损伤:贝伐珠单抗推荐剂量为5mgkg,每2周1次(5mgkgq2w)共4个疗程或贝伐珠单抗7.5mgkg静脉滴注1次,每3周1次,根据病情使用24个疗程;胸腔积液、腹腔积液:推荐剂量为300mg固定剂量,每2周1次。No2:尼妥珠单抗靶

3、向EGFR适应症:表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的亚/IV期头颈部鳞癌和鼻咽癌;晚期神经胶质瘤;胰腺癌。用药建议:第一次给药应在放射治疗的第一天,并在放射治疗开始前完成。之后每周给药1次,共8周,患者同时接受标准的放射治疗。No3:曲妥珠单抗靶向HER-2适应症:HER2阳性的早期/转移性乳腺癌;HER2阳性的转移性胃癌。用药建议:单周给药方案:初次负荷剂量:初次负荷量为4mgkgo静脉输注90分钟以上;维持剂量:每周用量为2mgkgo如初次负荷量可耐受,则此剂量可静脉输注30分钟。三周给药方案初始负荷剂量为8mgkg随后6mgkg每三周给药一次。重复每三周给药一次时输注时间约为90分钟

4、。如果患者在首次输注时耐受性良好,后续输注可改为30分钟。No4:帕妥珠单抗靶向HER-2适应症:早期/转移性乳腺癌。用药建议:起始剂量为840mg,静脉输注60min;此后每3周给药一次,给药剂量为420mg,输注时间30-60minoNo5:西妥昔单抗靶向EGFR适应症:转移性结直肠癌;头颈部鳞状细胞癌。用药建议:每周给药一次。初始剂量为400mgm2体表面积,其后每周250mgm2体表面积。No6:利妥昔单抗靶向CD20非霍奇金淋巴瘤:每周375mgm2,持续4至8周或更长时间;慢性淋巴细胞白血病:第一个周期的第1天静脉输注375mgm2(对于第一个周期,在FC化疗前1天给药),然后在后

5、续周期的第1天静脉注射500mgm2(与FC化疗同一天给药)重复一个周期28天x6个周期;肉芽肿合并多血管炎或显微镜下多血管炎:每周静脉注射375mgm2x4周;类风湿关节炎:静脉输注1000mg,2周后重复(2周间隔2次输注为1个疗程)每24周重复一次疗程或根据临床评估(但不早于16周INo7:信迪利单抗靶向PD-1适应症:经典型霍奇金淋巴瘤,非小细胞肺癌,肝细胞癌,食管鳞癌,胃及胃食管交界处腺癌。用药建议:静脉输注的推荐剂量为200mg,每3周给药1次,直至出现疾病进展或产生不可耐受的毒性。No8:阿替利珠单抗靶向PD-11适应症:小细胞肺癌,肝细胞癌,非小细胞肺癌。用药建议:先给阿替利珠

6、单抗静脉注射1200毫克,然后再给15毫克/千克的贝伐单抗。这一计划的执行时间为3个星期。No9:替雷利珠单抗靶向PD-1适应症:经典型霍奇金淋巴瘤,尿路上皮癌,非小细胞肺癌,肝细胞癌。用药建议:推荐剂量为200mg,每3周给药一次。用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。NoW:度像IJ尤单抗靶向PD-11适应症:非小细胞肺癌。用药建议:推荐剂量为静脉输注10mg/kg每2周一次,每次输注需超过60min,直至出现疾病进展或不能耐受的毒性。No11:纳武尤单抗靶向PD-1适应症:非小细胞肺癌:3mgkg每2周一次,持续60分钟;头颈部鳞状细胞癌:3mg/kg或240mg每2周一次,持续30分钟;胃/胃食管连接部腺癌:3mg/kg每2周一次,持续60分钟,或240mg每2周一次,持续30分钟。No12:特瑞普利单抗靶向PD-1适应症:转移性黑色素瘤,复发/转移性鼻咽癌,晚期/转移性尿路上皮癌。用药建议:推荐剂量为3mg/kg,静脉输注每2周一次,直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。

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