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1、脓毒症和脓毒性休克早期识别和护理一、选择题1 .伴有彳氐血压、脓毒症休克的脓毒症患者,推荐3小时内给予至少()的晶体液。单选题*A、20m1kgB、3Om1kgC、40m1kgD、5Om1kg2 .对于脓毒症休克患者来说,推荐初始MAP目标为()单选题*A、55mmHgB、60mmHgC、65mmHgD、70mmHg3 .推荐脓毒症或脓毒症休克患者,如需ICU救治,在()小时内转入ICU。单选题*A、2B、4C、6D、84 .如果患者是感染引起的脓毒症或脓毒症休克(或高度怀疑),需要尽快给予抗生素,A、1B、2C、3D、45 .怀疑脓毒症但没有休克的患者,应当快速展开诊治。如果考虑存在持续的感
2、染,应当在考虑脓毒症诊治之后的()小时内给予抗生素。单选题*A、1B、2C、3D、46 .对于脓毒症、脓毒症休克患者,内酰胺抗生素建议如何使用?单选题*A、每日一次大剂量B、每日多次静脉滴注C、每日多次静脉微泵维持VD、每日多次静脉快速注射7 .脓毒症、脓毒症休克患者如果考虑有导管相关的感染,首先应该如何处置?单选题*A、抽取血培养B、拔除感染导管,留取导管体内部分行细菌培养VC、使用广谱抗生素D、生理盐水冲洗感染导管8 .脓毒症、脓毒症休克患者感染控制足够的情况下,但无法明确最佳抗生素疗程,推荐A、中心粒细胞数B、CRPC、PCTD、乳酸9 .推荐晶体液为复苏首选液体,下列哪种临床常用晶体液
3、作为首选?单选题*A、林格氏液B、生理盐水C、5%葡萄糖盐水D、5%碳酸氢钠液10 .液体复苏中如需使用胶体液,下列哪项是最合适的选择?单选题*A、血浆B、羟乙基淀粉C、明胶D、白蛋白I1脓毒性休克血管活性药物推荐一线药物为()单选题*A、多巴胺B、阿拉明C、去甲肾上腺素D、肾上腺素12 .当单独使用去甲肾上腺素血压无法维持的时候,推荐加用(),若不能维持,可再加用(单选题*A、多巴胺肾上腺素B、肾上腺素血管加压素C、多巴胺血管加压素D、血管加压素肾上腺素V13 .存在脓毒症休克和心功能不全的时候,可使用去甲肾上腺素联合()或单独使用肾上腺素。单选题*A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、肾上腺素D、洋
4、地黄14 .推荐脓毒症诱发的ARDS使用保护性肺通气策略,使用小潮气量是多少?单选题*A、4m1kgB、5m1kgC、6m1kgD、8m1kg15 .脓毒症休克和持续使用血管活性药物的患者,推荐静脉使用皮质醵为哪种?单选题*A、氢化可的松B、强的松C、地塞米松D、甲泼尼龙16 .脓毒症患者预防静脉血栓形成首选药物是哪种?单选题*A、普通肝素B、低分子肝素C、拜阿司匹林D、氯叱格雷17 .推荐控制血糖,使用胰岛素维持()水平。单选题*A、6-8mmo11B、8-10mmo11Cx10-12mmo11D、12-15mmo1118 .当患者因为脓毒性休克出现代谢性酸中毒的时候,如果ph()可使用碳氢
5、钠。单选题*A、7.0B、7.1C、7.2D、7.319 .脓毒症合并严重贫血时推荐限制性红细胞输注,满足血红蛋白大于多少即可?单选题*A、 60g1B、 70g1C、 80g1D、 90g120.对于脓毒症、脓毒症休克的患者来说,如果能够进行肠内营养,推荐多少时间以内给予肠内支持?单选题*A、24小时B、36小时C、48小时D、72小时21、脓毒症是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的()单选题*A、器官功能障碍B、疾病C、综合征D、危险因素22、指南采用GRADE分级系统,BPSS是指:()单选题*A、最佳实践证明,强推荐B、弱推荐C、证据不足D、中等质量23、推荐抗菌药物在入院后或
6、判断脓毒症以后尽快使用,最佳在多少时间内()单选题*A、1小时B、4小时C、7小时D、5小时24、脓毒症患者首选的血管加压药是()单选题*A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、硝苯地平D、肾上腺素25、指南推荐拟诊为脓毒性休克早期液体复苏时,应使用()单选题*A、晶体液VB、胶体液C、血浆代用品D、高渗溶液26、参与和介导炎症反应的化学因子有()多选题*A、血管活性胺B、花生四烯酸代谢产物C、TNFVD、PAFV27、炎症反应有()多选题*A、发热B、血管扩张VC、疼痛D、组织损伤28、hsCRP3.0mg1提示心血管疾病危险性为高危险性,建议给抗炎与抗栓同时治疗。判断题*对V错29、脓毒症休克患者的
7、液体复苏应尽早判断题*对V错30、患者程某,男性,33岁,因精神差,高热”到急诊科就诊,就诊过程突发昏迷,血压8560mmhg,呼吸27次/分。此时护士使用qSOFA评估该患者为脓毒症判断题*对V错31 .根据标救脓毒血症运动的最新指南,以下哪一项是关于脓毒症治疗的建议?()单选题*A、脓毒症和脓毒性休克患者应评估每日降级抗生素治疗VB、存在非感染性的严重炎症状态的脓毒症患者推荐持续的全身性抗生素预防治疗C、对于所有中性粒细胞缺乏的脓毒症/B血症患者应常规使用至少两种不同种类抗生泰进行联合治疗D、在脓毒症弓1(起的低灌注复苏的患者中,建议在最初3小时内静脉晶体液最多25r1kg32 .脓毒症早
8、期治疗的关键是()?单选题*A、抗感染B、咳抗休克C、诊断D、支持治疗33 .推荐在识别脓毒症或者浓毒性休克后时()内尽快启动静脉抗生素用。(单选题*A、0.5B、IVC、1.5D、2.034 .脓毒血症患者复苏时首选的药物?()?单选题*A、多巴胺VB、肾上腺素C、去甲骨上腺素D、阿托品35 .脓毒性休克,指脓毒症患者经过充分液复苏仍存在持续的低血压,需要使用升压药物维持平均动脉压()mmHg以上,乳酸()mmo1/以上。(单选题*A、 60、4B、 80、2C、65、2D、70、436 .脓毒血症的抗感染治疗覆盖全部病原体意味着(1单选题*A、晚期的广覆盖B、早期的病原学检查覆盖C、早期的
9、广覆盖VD、全程广覆盖37 .脓毒性休克是指脓毒症基础上,经充分液体复苏后仍需血管活性药物维持在(单选题*A、收缩压100mmHgB、收缩压90mmHgC、平均动脉压60mmHgD、平均动脉压65mmHg38 .脓毒症诊断标准中SOFA评分应()0单选题*A、2分B、3分C、4分Ds5分39 .以下哪一项关于脓毒症的检查最准确?(单选题*As白细胞增多伴左移是脓毒症患者的特异性表现B、在开始抗生素治疗前,需要通过培养进行微生物鉴定诊断脓毒症C、血清浆降钙素原和sCD14-ST升高与细菌感染和脓毒症相关VD、肌酊水平下降1mgd1确定脓毒症的诊断40 .以下说法错误的是(多选题)多选题*A、对于脓毒症和脓毒性休克建议使用平衡液成生理盐水进行液体复苏B、建议所有需要血管加压药物治疗的患者,如果资源许可,应尽快进行动脉置管VC、对于脓毒症相关的贫血,推荐使用促红细胞生成素D、对于脓毒症和脓毒性休克患者,不建议静脉使用免疫球蛋白1