中医执业医师-综合笔试-方剂学总论.docx

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1、中医执业医师-综合笔试-方剂学总论单选题1下列各项中属于“反佐”范畴的是A.寒药热服B.热因热用C.以泻代清D.火郁发之E.壮水制火正确答案：A（江南博哥）参考解析：病人如果对药物产生格拒反应，我们就需要用和疾病性质相类似特性的药物，使药物能顺利进入到体内，发挥应有的治疗作用，这种方法，在中医上就称为“反佐”。比如说，疾病的性质是寒证，本来应该用热药进行治疗，但如果寒邪较重，它就会对热药产生格拒，使热药无法发挥应有的作用，这时我们就可以通过“反佐”的方法（如在大量热药中加入少量的寒凉药）来进行治疗。“热药冷服，寒药热服”也属于反佐的范畴，正常情况下是“热药热服，寒药冷服”。当患者拒药时，采用“

2、热药冷服，寒药热服”。掌握“总论-方剂的组成与变化”知识点。单选题2.下列各项中，属于使药功用范畴的是A.缓和君、臣药之峻烈B.消除或减低君、臣药之毒性C.协助君臣药治疗兼证D.针对某一症状发挥治疗作用E.引药至病所或特定部位正确答案：E参考解析：使药有两种意义。一是引经药，即能引方中诸药至特定病所的药物；二是调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。掌握“总论-方剂的组成与变化”知识寰O单选题3?%定方剂功用、主治的主要因素是物伍量型法药配剂剂用A.B.C.D.E.正确答案：A参考解析：药物是决定方剂功用、主治的主要因素。当方剂中的药物增加或减少时，必然要使方剂组成的配伍关系发生变化，并由此导致

3、方剂功用的改变。这种变化主要用于临床选用成方，其目的是使之更加适合变化了的病情需要。在主病、主证、基本病机，以及君药不变的前提下，改变方中的次要药物，以适应变化了的病情需要，即我们常说的“随症加减”。掌握“总论-方剂的组成单选题4.药分量最多”的正确理解是A.君药药量在全方药物总量中所占比例最大B.方中君药用量最大、作用最强C.君药必是方中用量最大的药物之一D.方中君药比其作为臣佐使药的用量相应较大E.各君药用量之和在全方总药量中所占比例最大正确答案：D参考解析：所谓君药，李东垣脾胃论曰：“君药分量最多，臣药次之，佐使药又次之，不可令臣过于君。君臣有序，相与宣摄，则可以御邪除病矣。”君药是针对

4、主病、主证起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的物。单味药治病用量较大方可见效，君药用量较大方可突出在方中的主导作用。掌握“总论-方剂的组成与变化”知识点。单选题5.下述各类药物中不属于佐药范畴的是A.配合君臣药加强治疗作用的药物B.引导诸药至病所的药物C.用以消除或减低君臣药毒性的药物D.用以制约君臣药峻烈之性的药物E.针对次要兼证、兼病或某一症状发挥治疗作用的药物正确答案：B参考解析：佐药有三种意义。佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；佐制药，即用以消除或减弱君、臣药物的毒性，或能制约君、臣药物峻烈之性的药物；反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配伍与君药性味

5、相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药病格拒。B选项属于使药的范畴。掌握“总论-方剂的组成与变化”知识点。单选题6.下列各项中符合方剂组成原则要求的是A.每方必须君、臣、佐、使俱全B.方中诸药均须有相应的针对症状C.方中必有一药专作引经之用D.君药的用量必须在全方总药量中所占比例最大E.方中诸药既须主次有序，各司其职，又须密切配合，相与宣摄正确答案：E参考解析：方剂不是药物的随意堆砌，它是依据辨证与治法的需要，将药物有原则、有目的地配合在一起。在遣药组方时并没有固定的程式，既不是每一种意义的臣、佐、使药都必须具备，也不是每味药只任一职。任何方剂组成中，君药不可缺少，君药的药味较少，且不论

6、何药在作为君药时，其用量比之作为臣、佐、使药应用时要大。掌握“总论-方剂的组成与变化”知识点。单选题7.下列各项中不符合方剂组成原则要求的是A.辨证审因，随证立法，依法制方B.方中诸药，主次有序，分工合作C.君药的药量在全方总药量中所占比例最大D.君药的数量不宜过多，药量相应较大E.不一定君臣佐使俱全，但君药不可缺少正确答案：C参考解析：君药的药味较少，而且不论何药在作为君药时，其用量比之作为臣、佐、使药应用时要大。掌握“总论-方剂的组成与变化”知识点。单选题8.下列哪一项不是丸剂的特点A.不易变质B.服用方便C.吸收缓慢D.药力持久E.适用于慢性虚弱性病证正确答案：A参考解析：丸剂是将药物研

7、成细粉或药材提取物，加入适宜的黏合剂制成球形的固体剂型。丸剂吸收较慢，药效持久，节省药材，便于患者服用与携带。一般说来，丸剂适用于慢性、虚弱性疾病。但也有丸剂药性比较峻猛者，多为芳香类药物与剧毒药物，不宜作汤剂煎服。若存放方式不恰当，或者超出保质期限，丸剂也会发生变质。故选A。掌握“总论-剂型”知识点。单选题9.最早归纳并系统论述“八法”的是A.汉张仲景伤寒杂病论B.明张介宾景岳全书C.清汪昂医方集解D.唐王煮外台秘要E.清程钟龄医学心悟正确答案：E参考解析：清代医家程钟龄在医学心悟医门八法中概括总结汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。掌握“总论-方剂与治法”知识点。单选题10.下列各项中，不

8、属于“八法”内容的是A.汗法、吐法B.下法、清法C.和法、温法D.清法、补法E.宣法、通法正确答案：E参考解析：清代医家程钟龄在医学心悟医门八法中概括总结了“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八法。掌握“总论-方剂与治法”知识点。单选题n.下列各项中不属于消法范畴的是A.消导食积B.消痞化积C.通导大便D.消痰利水E.消疮散痈正确答案：C参考解析：消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。下法，也称泻下法，是运用泻下作用的方药，通过泻下大便，以达到攻遂体内食积的作用，C选项属于“下法”，不属于“消法”。掌握“总论-方剂与治

9、法”知识点。单选题12.下列病证中不宜使用下法治疗的是正确答案：E参考解析：痞块用消法。消法与下法均可消除有形之邪，但两者作用不同。下法是在燥屎、瘀血、停痰、留饮等有形实邪必须急于排除，且有可能排除的情况下使用；消法则是在慢性的积聚，尤其是气血积聚而成的痞块，不可能且无条件排除的时候采用。下法是猛攻急下，消法是渐消缓散，方法不同，用药也各异。掌握“总论-方剂与治法”知识点。单选题13.下列方剂中不属于汗法范畴的是A.再造散B.杏苏散C.败毒散D.普济消毒饮E.升麻葛根汤正确答案：D参考解析：普济消毒饮清热解毒，疏风散邪，属清法。因此本题答案选D。掌握“总论-方剂与治法”知识点。单选题14.下列

10、各项中不属于和法范畴的是A.透达膜原B.消食和胃C.分消上下D.调和营卫E.舒肝和胃正确答案：B参考解析：和法是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一种治法。适用于邪犯少阳、肝脾不和、寒热错杂等证。其中主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃等。消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一种治法。适用于饮食停滞、气滞血瘀、痼积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积，以及疮疡痈肿等病证。B项“消食和胃”属消法范畴，不属于和法。因此本题答案选B。掌握“总论-方剂与治法”知识点。

11、共享答案题A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用单选题由大承气汤化裁为小承气汤属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用正确答案：D参考解析：小承气汤与大承气汤相比不用芒硝，且三味同煎，枳、朴用量亦减，故为药味加减与药量增减变化的联合运用。因此选D。掌握“总论-方剂的组成与变化”知识点。共享答案题A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用

12、单选题2.由半夏泻心汤化裁为生姜泻心汤属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用正确答案：D参考解析：生姜泻心汤即半夏泻心汤减干姜二两，加生姜四两而成，为药味加减与药量增减变化的联合运用。意在和胃而降逆，宣散水气而消痞满，配合辛开苦降、补益脾胃之品，适于水热互结于中焦，脾胃升降失常之痞证。因此选Do掌握“总论-方剂的组成与变化”知识点。共享答案题A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用单选题3.由四逆汤化裁为通脉四逆汤属于

13、A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用正确答案：B参考解析：通脉四逆汤是四逆汤酌增附子、干姜用量化裁而成，属于药量增减的变化。掌握“总论-方剂的组成与变化”知识点。共享答案题A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用单选题4.由逍遥散化裁为黑逍遥散属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用正确答案：A参考解析：黑逍遥散，为逍遥散加地黄，治逍遥散证而血虚较甚者。因此由逍遥散化裁为黑逍遥散属于药味加减的变化。掌握“总论-方剂的组成与变化”知识点。