临床助理医师-综合笔试-心血管系统原发性高血压.docx

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1、临床助理医师-综合笔试-心血管系统原发性高血压单选题1下列关于治疗高血压常用的血管紧张素受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是A.降压作用持久、平稳B.治疗剂量（江南博哥）窗的范围较窄C.最大降压作用在服用后68周出现D.与药物直接相关的不良反应少E.其治疗对象和禁忌证与ACEI相同单选题2.下列各种高血压，哪种最适合B受体阻滞剂治疗A.高血压伴心功能不全B.高血压伴肾功能不全C.高血压伴支气管哮喘D.高血压伴心动过缓E.高血压伴肥厚梗阻性心肌病单选题3.钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确A.抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量B.扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷C.降低血液黏度，抗血小板聚

2、集D.解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧E,减慢心率，减少心肌做功单选题4.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是A.血压高低B.有无血尿C.有无肾功能损害D.有无左室增大E.尿改变和高血压发病的先后单选题5.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.利尿剂D. B受体阻滞剂E. Q受体阻滞剂单选题6.高血压合并糖尿病，血肌酎正常，选用下列哪类降压药最合适A.血管紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.B受体阻滞剂D.钙拮抗剂E.a受体阻滞剂单选题7.钙通道拮抗剂治疗原发性高血压的副作用中描述错误的是A.二氢此咤类钙拮抗剂治疗阶段有反射性交感活动增强B.可以出现

3、头痛、下肢水肿等C.在心力衰竭中使用疗效良好D.非二氢哦咤类钙拮抗剂抑制心肌收缩E.不宜在窦房结功能低下的患者中应用单选题8.有关利尿剂治疗高血压不是其适用人群的是A,轻、中度高血压，尤其是盐敏感性高血压B.高血压伴有痛风患者C.轻、中度高血压合并肥胖D.轻、中度高血压合并更年期女性E.老年人高血压单选题9.钙拮抗剂降血压的优点描述错误的是A.对老年患者有较好的降压疗效B.高钠摄入影响降压疗效C.非留体抗炎症药物不干扰降压作用D.嗜酒的患者也有显著的降压作用E.可用于合并糖尿病、冠心病患者单选题10.诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压三A.14090mmHgB.13080mmHgC. 13

4、085mmHgD. 13989mmHgE. 12080mmHg单选题关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A.年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(13080mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.OkPa(160mmHg)左右C.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.OkPa(14090mmHg)以下D.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量单选题12.关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压三14OmmHg舒张压V9OmmHgB.收缩压14OmmHg舒张压V9OmmHgC.收缩压13OmmH

5、g舒张压V1oommHgD.收缩压13OmmHg舒张压V9OmmHgE.收缩压三13OmmHg舒张压V9OmmHg单选题13.有关原发性高血压临床表现的描述不正确的是A.大多数起病缓慢，缺乏特殊临床表现B.常见的症状有头晕、头痛、颈项强直等C.典型的高血压头痛在血压下降后即可消失D.心脏听诊可有主动脉瓣第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀啦音E,只有继发性高血压才会出现视力模糊、鼻出血等症状单选题14.对高血压合并糖尿病患者，血压控制在A.13080mmHgB.13085mmHgC.13585mmHgD.14090mmHgE.15090mmHg单选题15.女，66岁，体检发现血压高，无不适，其

6、父亲于49岁时死于急性心肌梗死，查体：血压155/IOOmmHg,实验室检查血清总胆固醇5.9Ommo1/1,尿蛋白240mg24h,对该患者高血压的诊断应为危危高危高高高很中很A.1级，B.2级,C.2级，D. 1级，E. 1级,单选题16.女性，69岁。血压140/95InmHg,她的血压属于A.正常血压范围B.临界高血压C. 1级高血压D. 2级高血压E. 3级高血压单选题17.女性，47岁，高血压病5年，血压15096mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为低危组高危组很高危组中危组低危组A.高血压I级,B.高血压I级,C.高血压I级,D.高血压I级,E.高血压级,单选题18.

7、高血压合并糖尿病，BP180100mmHg,心率65次/分，尿蛋白(+),血肌酎正常，选用下列哪类药物降压最合适A. ACEI制剂B. B受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.利尿剂E.脱水药单选题19.患者男，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+),降压药物最佳选择为A.利尿剂B.钙拮抗剂C. ACEID. Q受体阻滞剂E. B受体阻滞剂单选题20.患者男性，65岁。高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。左侧肢体瘫痪，测血压200/12OmmHg,血糖.2mmo11,血胆固醇7.8mmo11此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物A.索他洛尔B.卡托普利C.甲基

8、多巴D.硝苯地平E.哌哇嗪单选题21高血压患者，伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时，应首选的药物是A.B受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.a受体阻滞剂D.钙离子拮抗剂E.利尿剂单选题22.某患者，68岁，高血压史20年，近2个月描述心悸难受，应选用的降压药物是A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.a受体阻滞剂D.钙离子拮抗剂E.B受体阻滞剂单选题23.男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170200/13014OmmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病单选题24.某高血压患者，

9、测其血压为220/12OmmHg。急起呼吸困难。不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗A.苇胺嗖琳B.卡托普利C.硝普钠D.肺苯哒嗪E.硝苯地平单选题25.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/10OmmHg,心尖区舒张期奔马律。心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜A.地高辛，双氢克尿睡，美托洛尔B.速尿，硝酸甘油C,西地兰，速尿，硝普钠D.甘露醇，降压灵，安定E.酚妥拉明，氨茶碱单选题26.男性，55岁。有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为A. 受体阻滞剂B. B受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制

10、剂D.中枢抗交感神经药E.血管收缩剂单选题27.患者男性，40岁。陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP15095mmHg,心率90/分，降压治疗宜首选A. B受体阻滞剂B.利尿剂C.神经节阻断剂D.Q受体阻滞剂E.二氢毗咤类钙离子通道阻滞剂单选题28.患者男性，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)O选择最佳降压药物为A.钙拮抗剂B. ACEIC. B受体阻滞剂D.利尿剂E.受体阻滞剂共享题干题男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250125mmHg,心率125次/min,律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无

11、浮肿。单选题1此患者目前的合适诊断A.高血压3级，并肺部感染B.高血压3级，极高危组C.支气管哮喘急性发作D.高血压3级并急性左心衰E.扩张型心肌病单选题2.诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是下列哪项A.气促，咳嗽，粉红色泡沫痰B.大汗，心率加快，胸闷明显C.肺毛细血管楔嵌压25mmHgD呼吸加速,呼吸35次minE.气促单选题3.若患者现在血压250125mmHg,经过一段时间的治疔，血压维持在170/1IOmmHg,请问以下哪种描述是正确的A. 170/1IOmmHg属于1级高血压B. 170/1IOmmHg属于2级高血压C. 170/1IOmmHg属于3级高血压D1700mmHg属于正

12、常血压E.1700mmHg属于单纯收缩期高血压患者男性，65岁。高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。左侧肢体瘫痪，测血压200/12OmInHg,血糖I12mmo11,血胆固醇7.8mmo110单选题4.此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A. 180105mmHgB. 13090mmHgC. 170105mmHgD. 160100mmHgE. 12085mmHg单选题5.为何要将血压降至上述水平A.病人平时服用降压药物亦应控制在此水平B.防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍C.防止出现冠状动脉痉挛D.防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状E.以上都不是共享答案题A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.B受体阻滞剂D.睡嗪类利尿剂E.硝酸甘油单选题1高血压病并发2型糖尿病患者首选的药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.B受体阻滞剂D.睡嗪类利尿剂E.硝酸甘油共享答案题I血套紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.B受体阻滞剂D.睡嗪类利尿剂E.硝酸廿油单选题2.变异型心绞痛并发高血压患者禁用的药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.B受体阻滞剂D.睡嗪类利尿剂E.硝酸甘油