口腔助理医师-综合笔试-口腔内科学-儿童口腔医学四、牙外伤.docx

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1、口腔助理医师-综合笔试-口腔内科学-儿童口腔医学四、牙外伤单选题1年轻恒牙全脱出多发生于A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.下颌中切牙E.下颌侧切牙参（江南博哥）考答案：A参考解析：年轻恒牙全脱出：常见于单个年轻恒牙，上颌中切牙多发。牙齿全脱位时应该立即进行再植术。掌握“年轻恒牙外伤”知识点。单选题2.有牙髓炎症或牙髓坏死的年轻恒牙应采取的治疗是A.直接盖髓术B,间接盖髓术C.牙髓切断术D.根尖诱导成形术E.干髓术正确答案：D参考解析：有牙髓炎症或牙髓坏死的年轻恒牙可采取根尖诱导成形术。术后一定要定期复查观察牙根发育情况，治疗效果，术后有无根管钙变，及时采取措施。掌握“年轻恒牙外伤”知

2、识点。单选题3.全脱出的年轻恒牙再植术后弹性固定患牙的时间约为A. 35天B. 57天C. 710天D. 812天E. 1015天正确答案：C参考解析：年轻恒牙牙齿全脱位时应该立即进行再植术。再植术的一系列步骤中，固定患牙：急诊可采取缝线固定，以后制作全牙列（牙合）垫固定。全牙列（牙合）垫既可避免咬合创伤，又有一定生理动度，有利于再植牙愈合。弹性固定710天为宜。掌握“年轻恒牙外伤”知识点。单选题5.乳牙牙震荡在术后复查的时机说法正确的是A.术后4周、3个月，6个月B.术后1个月，6个月、12个月C.术后3个月、6个月、9个月D,术后6个月，12个月E.不必复查正确答案：A参考解析：乳牙牙齿震

3、荡和牙脱位常常不做临床治疗，嘱患儿避免咬硬物2周。同时注意维护口腔健康，避免牙龈炎症。一般在术后4周、3个月、6个月复查，如果发现牙髓感染的症状，应及时行牙髓摘除术。掌握“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点。单选题6.对于乳牙外伤的患牙，对于距离替换期12年，可考虑采取的处理原则是A.保留B.拔除C.牙弓夹板D.根管治疗E.颌间结扎正确答案：B参考解析：在处理乳牙外伤时，应考虑该牙距离替换的时间，对接近替换期的牙齿（如：距替牙12年），可采取拔除的方法。掌握“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点。单选题7乳牙列牙齿外伤更容易造成A.牙根折断B.牙冠折断C.牙根和牙冠联合折断D.牙齿移位E.牙根吸收正确答案：

4、D参考解析：乳牙列期牙槽骨骨质较疏松，乳牙外伤造成牙根或者牙冠的折断的较少，更容易造成牙齿移位或脱出。掌握“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点。单选题8.儿童上乳前牙外伤常见年龄为A.12岁B. 34岁C. 45岁D67岁E.89岁正确答案：A参考解析：乳牙外伤多发生在12岁儿童；年轻恒牙外伤多发生于79岁儿童；年轻恒牙外伤发生率高于乳牙；男孩发生率高于女孩。掌握“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点。单选题9.女童，8岁，前牙外伤1周后就诊。右上中切牙冠折2/3,近中达龈下In1nb露髓处探诊不疼痛，叩诊（+）,出血暗红，I度松动。X线片未见根折，根尖呈喇叭口型。处理方法选择A.氢氧化钙活髓切断术B.甲醛

5、甲酚活髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗术E.拔除正确答案：C参考解析：此牙叩诊疼痛、出血暗红等临床症状表明牙髓已经感染，由于牙根未发育完全，选择根尖诱导成形术。掌握“年轻恒牙外伤”知识点。单选题UO.男性，12岁，2天前碰伤右上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，无咬合创伤。诊断为A.牙震荡B.牙周炎C.牙髓坏死D.牙轻度脱位E.根折正确答案：A参考解析：牙冠无缺损，轻度松动和叩痛，牙髓活力测验同正常牙。虽然自觉牙有伸长感，但无（牙合）创伤，可诊断为牙震荡。掌握“年轻恒牙外伤”知识点。单选题男性患儿，5岁，因与小朋友玩耍导致牙冠冠折，查牙龈轻微溢血，不松动

6、，X光显示根尖牙周膜间隙轻微变窄，继承恒牙牙胚未受到任何影响，但是大面积牙本质外露，针对此患儿采取的处理方法不正确的是A.应该保留牙齿B,若有尖锐的组织边缘，应调磨圆钝C.光固化树脂修复D,若出现牙髓感染迹象，应该进行牙髓摘除术E.在治疗后一年再次复查正确答案：E参考解析：对于简单冠折的乳牙，如果存在划伤舌头等软组织的尖锐边缘，可采取调磨的方法。对患儿家长有美观要求，或大面积牙本质外露近髓的牙齿，可采取光固化复合树脂修复的方法。一般在术后3个月、6个月复查，如果发现牙髓感染的症状，应及时行牙髓摘除术。掌握“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点。单选题12.女童，2岁，前牙外伤半小时就诊。右上乳中切牙挫

7、入，牙冠向唇侧倾斜，不松动，牙龈淤血。患儿哭闹，无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是A.观察B.根管治疗C.局麻下复位固定D.3个月后牵引复位E.拔除正确答案：E参考解析：若牙齿挫入的方向表现为牙根向恒牙胚方向，有可能对恒牙造成影响，因此应该拔除患牙。如果牙冠向舌侧倾斜，牙根有可能远离恒牙胚，可以观察自行萌出，不主张复位造成二次创伤。掌握“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点。共享题干题患儿，女，8岁，右上颌中切牙外伤冠折，切角缺损，即刻来院就诊。口腔检查发现：穿髓孔大，探痛明显，可疑叩痛。单选题1治疗首选A.直接盖髓术B.活髓切断术C.拔髓术D.根管治疗术E.塑化疗法正确答案：B参考解析：穿髓孔大不是

8、直接盖髓术的适应症，年轻恒牙应尽量保留牙髓，可采用活髓切断术。年轻恒牙氢氧化钙冠髓切断术可以保留根部活髓，使牙根继续发育。掌握“年轻恒牙外伤”知识点。单选题2.进行这种治疗成功的关键是A.保持患儿无痛B.保持操作无菌C.止血彻底D.盖髓剂的选择E.拔髓完全正确答案：B参考解析：年轻恒牙活髓保存成功的因素是：诊断明确；治疗中无菌操作，尽量减少创伤；严密充填窝洞，预防微渗漏的发生；定期复查。掌握“年轻恒牙外4%”知识点O单选题3.若治疗成功，家长要求修复缺损，则患牙牙冠应进行A.局麻备牙，全冠修复B.桩冠修复C.打固位钉，复合树脂充填D.切角嵌体E.解释病情，待患儿成年后再做修复正确答案：C参考解

9、析：主要考虑患者的年龄，需根尖发育完全后，18岁才能采用永久性修复，目前考虑美观问题。掌握“年轻恒牙外伤”知识点。共享答案题A.年轻恒牙冠折牙本质暴露B.年轻恒牙根折C.全脱位半小时的恒牙D.乳牙嵌入E.乳牙牙齿震荡单选题需氢氧化钙护髓的牙外伤A.年轻恒牙冠折牙本质暴露B.年轻恒牙根折C.全脱位半小时的恒牙D.乳牙嵌入E.乳牙牙齿震荡正确答案：A参考解析：间接盖髓术：深龈引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。掌握“年轻恒牙外伤”知识点。共享答案题A.年轻恒牙冠折牙本质暴露B.年轻恒牙根折C.全脱位半小时的恒牙D.乳牙嵌入E.乳牙牙齿震荡单选题2.需做再植术的是A.年轻恒牙冠折牙本质暴露B.年轻恒牙根折C.全脱位半小时的恒牙D.乳牙嵌入E.乳牙牙齿震荡正确答案：C参考解析：全脱出：常见于单个年轻恒牙，上颌中切牙多发。牙齿全脱位时应该立即进行再植术。掌握“年轻恒牙外伤”知识点。