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1、法医病理学知识要点法医病理学是研究与法律有关的伤、残、病、死及死后变化的发生发展规律的一门学科。目的是为案件的侦查或审判提供医学证据。细言之,法医病理学是运用相关医学专业知识解决有关暴力性和非暴力性死亡的死亡征象、死亡原因、死亡方式、死亡时间、死亡地点、个人识别,以及致伤物的推断和确定的法医学分支学科。第一节法医病理学的研究内容尸体是法医病理学的主要检验对象,有时亦可是以离体器官、组织及与尸体检验有关的鉴定文书及其声像资料。一.法医病理学的研究内容及科研模式(-)法医病理学的研究内容法医病理学的研究内容包括:暴力性死亡(各种机械性、物理性、化学性及某些生物因素引起的、并涉及法律问题的人体损伤所
2、致的死亡);非暴力性死亡(猝死或其他原因不明的);涉及医疗纠纷的死亡;工农业生产中因事故造成的中毒或其他死亡;被采取强制措施的人员死亡;危害公共安全的烈性传染病的死亡;吸毒死亡;实施人工流产或非法堕胎的死亡;其他可能涉及法律问题的死亡。(二)法医转化医学科研模式法医学检案技术是一种从基础医学、临床医学、法律科学等多个学科转化来的综合性学科技术体系。经过不断发展,法医学已成为独立的学科,最突出的特性是实用性。二、法医病理学尸体检验及其相关法律制度(-)法医病理学尸体检验1确定死亡原因确定死因是法医病理学的首要任务。死因是指导致死亡的某种具体外部因素或自然性疾病。法医病理学确定死因的一个重要前置规
3、程是区别暴力性死亡(非自然死)与非暴力性死亡(自然死)。暴力性死亡是指机械性损伤、机械性窒息、化学性损伤以及其他各种物理性、生物性损伤等原因所致的死亡,这类死亡通常涉及法律问题。非暴力性死亡是指死者系某些自然性疾病引起的死亡,如猝死。2 .判断死亡方式死亡方式是指导致死亡的暴力行为方式。3 .推断死亡时间死亡时间是指人体死亡后所经历的时间。即自人体死亡到尸体检验时所经过的时间,也称为死后经过时间。4 .推断损伤时间法医病理学上的损伤时间是指从受伤到死亡所经历的时间。推断损伤时间的基础是首先要确定是生前伤还是死后伤。5 .推断和认定致伤物推断致伤物既要根据案情、现场勘查、损伤形态特征、伤口残留物
4、分析,还要结合衣着与其损伤的位置关系等检验进行综合判断。6 .损伤与疾病的关系在鉴定时必须明确损伤与疾病的关系。若系二者联合构成死因,鉴定时需鉴别其死亡是以损伤为主,还是以疾病为主。如二者有因果关系,则要确定损伤为因,疾病是果还是疾病为因,损伤是果。7 .个人识别遇到无名尸或碎尸时,侦查部门急需查明死者身源,也称尸源。8 .为解决医疗纠纷提供证据(二)法医病理学尸体检验的相关法律制度主要依据中华人民共和国刑事诉讼法以及中华人民共和国原卫生部制定的解剖尸体规则等。第二节法医病理学发展史我国古代法医学的成就主要体现在现存最早的系统的法医学著作洗冤集录,其英译名是InstructiontoCoroners,为中国古代法医学家宋慈所著。第三节法医病理学鉴定及档案、标本管理一.现场勘察记录主要包括案情调查、现场勘查以及尸表检查等。二、法医病理学检验注意事项系统全面尸体剖验;详尽肉眼观察;准确判断病变;正确提取检材;剖验记录要翔实;拍照要清晰;审慎采用辅助检验结果;鉴定意见科学、客观、求是。三、法医病理学鉴定意见书由标题、编号、基本情况、检案摘要、检验过程、检查结果、分析说明、鉴定意见、落款及附注组成。