糖尿病病人的护理——教案.docx

《糖尿病病人的护理——教案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《糖尿病病人的护理——教案.docx（3页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、授课 章节学习性工作任务：糖尿病病人的护理授课时数6学时教学 目标f彳3A普质目标：关心病人，操作仔细，具有高度责任心。,吃力目标：能熟练糖尿病病人的护理工作过程，能配合医生及时抢救病人，增长工 乍策略，积累工作经验。立识目标：熟悉糖尿病概念，临床表现，治疗要点；了解病因、诱因、发病机制、 年关检查。重点糖尿病病人的护理工作过程、临床表现难点糖尿病病人的发病机制教 学 过 程时间分 酉己复习旧课：心脏的血液循环途径？学习任务：例一：郑某，男，14岁，中学生。糖尿病史已有3年余，身高168cm, 体重45kgo例二：王某，女，58岁，退休工人。糖尿病史6年，身高156cm,体重80kg。 讨论：

2、1 .上述2例各可能患何型糖尿病。2 .计算每人每日所需总热量，三大营养物质各占多少克，并将其转化为一日的 食谱。学习新知：带着问题查阅资料、看录象、听课、见习及向带教老师请教1什么是糖尿病2糖尿病的并发症有哪些定义：糖尿病(DM)是由于胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织细胞对胰岛素敏 感性降低，引起糖、脂肪、蛋白质和水、电解质代谢紊乱的一组综合征。临床特点：多尿、多饮、多食、消瘦及高血糖。分类：分为1型糖尿病、2型糖尿病治疗治疗原则：以饮食治疗和合适的体育锻炼为基础，据不同病情予以药物治疗.治疗措施(1)饮食治疗一一基本治疗措施，应严格长期执行。(2)运动疗法：适量、因人而定。3 3) 口服降

3、糖药物治疗(4)胰岛素治疗护理评估(一)致病因素尚未完全清楚，与下列因素有关：遗传、环境、自身免疫、胰岛素受体抵抗(二)身心状况1 .躯体表现(1) 主要表现：三多一少(2)慢性并发症主要病变：血管病变，具特征性是微血管病变大血管病变(A粥样硬化)：微血管病变：10分钟15分钟35分钟75分钟糖尿病性肾病1型DM主要死因糖尿病视网膜病变一一失明的主要原因糖尿病性神经病变：周围神经病变最常见其他：白内障、青光眼、糖尿病足等（3）急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒4）合并症（感染）最常见为皮肤化脓性感染（三）实验室检查1、尿糖测定：尿糖阳性2、血糖升高一一诊断的主要

4、依据3、OGTT 用于确定轻型患者4、血浆C肽、胰岛素测定5、其他：血脂增高；尿改变等。护理诊断及合作性问题1 .营养失调：低于机体需要量（或高于机体需要量）2 .执行治疗方案无效3 .有感染的危险4 .潜在并发症：酮症酸中毒，低血糖反应护理措施1 .心理护理2 .饮食护理：与病人及家属共同制定饮食计划并指导病人正确进食。3 .加强运动：主要适用于肥胖的2型糖尿病病人4 .并发症的预防及护理5 .用药护理健康教育1 .宣传糖尿病的危害性，促使人们改变不健康的生活方式。2 .积极预防病情加重的诱发因素，3 .指导家属和病人，协助病人遵守饮食计划，坚持运动疗法4、教会病人和家属胰岛素剂量计算和注射

5、技术，5、帮助病人提高自我监测和自我护理的能力，防止各种并发症发生6、指导病人定期门诊复查1、讨论病例：学生四人一组讨论15分钟2、学生自由发言3、教师评价总结实施及评价：具体见学材反馈：具体见学材10分钟总结反思1学生反思问题：你自己有怎么学好疾病护理的办法了吗？自己计划加别人帮 助？需理解哪些问题才明白？需掌握什么方法才能熟练订计划？需掌握什么思 维才能问好病史？需把好哪些良好行为习惯、意识才能避免医疗纠纷及事故？练 习、思考、做事、看书、看录象、见习、听讲、讨论哪一样对你的启发最大？是 什么人什么机会让你的工作有发展？是什么原因让你获得机会的？是坚持、努 力、做人、思考、沟通等哪个原因？

6、是哪件事让你努力、认真起来呢？你是否体80分钟会到人的差异在于业余时间？你是否关注到成功同学、成功人士他们的业余时间 怎么用呢？2老师反思：每个学生能动起来思考、提问，按时完成任务，交流中学到知识， 发现自己的不足，学到合作学习的方法。对教师而言，更重要的是找到了适合学 情的教学路径。3教学过程及成果反思学生动思问起来了，在教师指导下较准确地完成任务。但教师仍较费力，花时间 较多，课堂效率应有待进一步提高。4体会执行医嘱是基本（做什么），跟踪观察评价是进步（找怎么做更好的顺序、 办法、经验），健康教育是发展（为什么这样做的理论内涵，找更新的更好的指 导理论，隙蔽式教育比显性教育更好，指导式教育比计划式教育影响更深远）。