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公路工程管理用表 试验表3混混凝凝土土浇浇筑筑申申请请批批复复单单工程名称:合同号:承包单位:编号:监理单位:检验单位:分项工程名称工程部位桩号混凝土标号工程量m3检验日期予计浇注时间材料名称存放地点材料签认单编号备 注或料场砂骨料水泥水外加剂支架、模板脱模剂机具设备数量机具设备备用量主要施工人员混凝土配合比试验单编号每立方混凝土中各材料用量(kg)坍落度单位体积重抗压强度(MPa)水泥砂碎(砾)石水外掺剂kg/m3龄期(天)强度自检意见监理意见 承包人签字 年 月 日 监理工程师签字 年 月 日
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