孕产妇健康宣教五知五会.docx

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1、孕产妇健康宣教的五知五会五知一、知节点怀孕和分娩是人类繁衍的生理过程,应当做到有计划、有准备。女性最佳生育年龄在24-29岁之间,35岁以上的孕妇为高危孕妇。准备生育的夫妇,应当到医疗保健机构接受孕前保健服务。怀孕6周应到社区卫生服务机构建立母子健康手册,并到助产机构开始规范产前检查。怀孕13周以前为孕早期,怀孕13周到27周之间为孕中期,28周以后为孕晚期。足月分娩是指怀孕37周-42周之间分娩。二、知孕检整个孕期须接受规范的产前检查。一般情况下怀孕28周之前每月产前检查1次,怀孕28-36周每2周产前检查1次,怀孕36周以后每周产前检查1次。必要时遵医嘱,增加产前检查次数。产前检查内容主要

2、包括测量血压、体重、腹围、宫高、胎位、胎心率、血、尿化验和B超检查等。产前筛查可发现胎儿某些先天性缺陷和遗传性疾病。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇,应当进行产前诊断。三、知保健准备怀孕的妇女和孕妇,应当禁烟禁酒、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质。常住人口中符合生育政策并准备怀孕的居民可享受免费的NT检查、唐氏筛查、梅毒、乙肝传染病检验。在孕产期各阶段,孕产妇都可能出现不同程度的心理变化,放松心情有助于预防孕期和产后抑郁。四、知风险孕前进行妊娠风险评估,明确是否适宜妊娠,以及妊娠后用药等情况。孕前合并严重内外科疾病尤其是合并器官功能损害者不宜妊娠。家族性遗传病以及精神性疾病在遗传咨询前不建议

3、怀孕。怀孕期间,医疗机构对孕产妇进行动态妊娠风险评估,根据风险程度进行绿色、黄色、橙色、红色及紫色等级管理。如果出现高热、头晕、头痛、呕吐、视物不清、阴道出血、腹痛、胎膜破裂(破水)、胎动异常等情况,应当立即到医院就诊。宫外孕是一种威胁女性生命的疾病,一定要早就诊、早诊断、早干预。育龄妇女出现异常阴道出血、腹痛等不适,首先要排除是否妊娠,一旦发现妊娠,要尽早除外宫外孕。五、知联络孕妇要主动告知孕期情况,产科医生如实填写真实有效联系方式,掌握自己家庭医生联系方式,有问题可向医生咨询。孕妇在医院建档时,了解相关政策及健康知识。孕妇因其他疾病在其他机构就诊,应及时告知产科医生就诊情况及病情。孕产妇有

4、心理健康问题需要帮助的,可到心理保健定点机构咨询(在产科建档医院了解具体机构名称)。五会一、会监测会测量血压。孕妇应定期监测血压,血压在14090mmHg及以上时应及时就医。会监测胎动。大部分孕妇从孕20周左右自觉胎动。28周后胎动10次/2小时,应每天计数胎动,及时发现胎儿宫内缺氧情况。会监测体重。每周至少监测一次体重,清晨空腹排空大小便,穿同样多的衣服来监测体重。应根据孕前或孕早期体重指数(BMI)进行管理,整个孕期体重增长宜在12、5公斤左右。不适宜的体重增长可在我院门诊就诊。异常消瘦应就医排除其他疾病。二、会饮食均衡饮食,禁烟酒,补充叶酸,常吃含铁含钙丰富的食物,选用碘盐(甲状腺疾病咨

5、询医生)。孕早期可少量多餐,保证摄入含必要量碳水化合物的食物;孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。哺乳期食物多样不过量,适当增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品。三、会运动正常备孕的女性,应在备孕期进行适当有氧运动和力量训练,合并内、外科疾病的备孕女性应在专业医生的指导下选择适宜的运动。无孕期运动禁忌症的孕妇每周应进行至少150分钟中等强度有氧运动,如走路、游泳、骑固定自行车、做有氧体操等,循序渐进。产妇分娩后应遵医嘱尽早下床活动,进行适宜的活动和锻炼,促进产后康复。四、会分娩阴道分娩是自然的生理过程,对母婴损伤最小,应避免非医学指征的剖宫产。对于就医方便且无病理妊娠状态的

6、初产妇,出现不规律宫缩及见红不需要立即住院待产,可等到规律宫缩后再到医院分娩。此期间,若出现阴道流水、持续腹痛、阴道出血量增多等异常情况,应立即就医。住院分娩是母婴安全最好的保证,所有孕产妇都应住院分娩。对于有病理状态的孕妇,应遵医嘱入院待产。五、会养育母乳是婴儿最理想的天然食物,准爸爸妈妈在产前一定要参加孕妇学校学习母乳喂养技能。分娩后即刻实施不间断的皮肤接触,尽快开始母乳喂养。按需哺乳,母婴同室,做到早接触,早吸吮,早开奶。无母乳喂养禁忌,建议纯母乳喂养6个月(180天),满6个月以后在添加辅食的基础上可继续母乳喂养至2岁或更久。1岁以下婴儿不宜饮用鲜牛奶。新生儿须接受免费疾病筛查及听力筛查。0-3岁儿童可在我院儿保科,进行生长发育监测、眼及视力保健等服务项目检查。第4页共4页

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