《Case Report Amyand’s Hernia.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《Case Report Amyand’s Hernia.docx(4页珍藏版)》请在第一文库网上搜索。
1、Tarkulu ve arkAmyand HerniJAEM 2011: 174-6174ergs01gu SunumuCase Report01gu Sunumu: Amyand HerniCase Report: Amyand s HerniaYusuf Tanrkulu, Scrap Erol , Coren cn Tanrkulu, Volkan Taov Evron Konan Orta2Ankaia EQitim ve Arat(rma Hastanesi 4 Gene! Ceahi, KliniQi, Ankara TrkiyeAnkara EQiti ve Ara?ttrnia
2、 Hastanesi Acil Tip Klinigi, Ankara Tiiikiye0zetinguinal herni kesesi erisinde apendiks val0 ilk kez 1735 ylnda ClaudiusA myand tarafndan tanimlanmi olup o tarihten bu yana onun ismine litabenA myand herni olarak adlandrlmaktadn inguinal hi kesesinde normal biiapendiks varli。turn eksternal hernileri
3、n % ini olu$turmakta ikenl inguinal herni ile buiikte apandisit vari0 ise 9ok nadii- grUlen bir duu m olup tU akulapandisilli vakalan yakla5k %0. 13uU oluluiemaktadr Amyand herninin ta-ns genellikl intraoperatif olarak konul maktadn Bu vakada siki$mi kask fltQtans ileancliyat edilcn ve kese ifindc a
4、kut aandisitin old Amyand hcrnisiolan 35 yainda erkek hasta sunul maktadu: Sonu olarak Amyand herni ile birlikte olan akut apandisit yaam tehdil edebilir ve daima acil cerrahi gereklu(JEM 2011; 10: 174-6)Anahtar keli meler: Apandisit myand herni, inguinal herniAlnd Tarih: 16 09 2009 Kabul Tarihi: IS
5、 OS 2009AbstractClaudius Amyand first described the presence of a vermiform appendix withinan ingui nal hernia sac i in 173S, and since then this entity has carried his nameas “Amyand shcrnid The incidence of a normal appendix within an inguinalhernia sac is estimated to be approximately 1%, whereas
6、 acute appendicitispresenting in an inguinal hernia is an unco m mon event (0 13% of all cases ofappendicitis. Diagnosis of Amyand s hernia is usually made intnoperativelyThis is the report of a case of myand s hernia where the appendix wasftundwitlin the hernial sac during surgery for an incarcerat
7、ed inguinale hernia ina 35 yea old male patient In conclusion, acute appendicitis within an A my-and hernia can be life threatening and the patients always require emergencysurgery QAEM 2011; 10: 174-6)Key words: Appendicitis amyand sherni4 inguinale herniaReceived: 16 0912009Accepted: 19 09 2009Gir
8、iA myand herni, apendiksin inguinal herni kesesi iinclc bulunmasolarak adlandrl makta olup ilkkez Claudius Amyand taraflndan 1735tarihinde tciriflenmitir (L 2 inguinal herni kesesinde normal birapendiks varl0 yay gin deOildir ve tu in eksternal hernilerin %1 ,inioluturur (3. lnkarsere inguinal herni
9、 He bidikte perfore apandisitvrl0 ise 90k nadir grUlen bir durum olp ttlm akul apandisillivakalaln yakkqk %0. 13 UnU oluturmaktadlr (4).Biz bu olgu sunumunda Amyand herni olarak adlandrlan venadir grulen, inkarsere inguinal herni kesesi iinde perfore apan-disitin olduQu olguyu literalUrler 妗砥nde der
10、lendirdik01gu Sunumumevcttu DiQer sste muayeneleri nor maldi Laboratuaderlndirmesinde bey az kUre says 16500/mm idl Alt abdom e n3illtrasenegrafind。 斗。inginl kanala ii?anlml izlcncn ncnkcmYazima AdresiCoespondence to: Yusuf Tanrkuln Ankara EQiti m ve Aratrma Hastanesi, 4 Gen el Cerrahi Servisi, lluc
11、anlai; Ankara TiirkiyeTel: 90 505 657 97 09 e posta: chlanrikulu hot mail co mdoi:lQ 5152/jaem. 2011.0400tuz be yalnda erkek hasta; 2gtindUr devam eden karln cirlsl,bulantrkusma ve sag kaslkta ik 5ikayeti ile acil serdsi mizebavurdu Hastann muayenesinde batn saQ alt kadranda reboundve hassasiyet ile
12、 sag inguinal blgede agrh redtikte edileeyen kitlepreset aperistaltiK akut apandisitle uyumlu olabilecek barsak seg-m 0 nti i n grUldUgtf, saptand Ayakta direkt batln grafisinde sag altkadrandci birka? adet hava-slv seviyesi ile multipl gaz glgelenmesimoveuttu Tek doz antibirotik proflaksisinin aidn
13、dan hasta opera-syona alndL inguinal yaklalm ile herni kesesi izole edilip afllarakbatna girildi Gzlende apendiks ode mli ve hi pere nik olup ap 1cm, uzunluu 9 cm idi (Resim 1). Kese duvarlna yaplml olan apen-diks scrbostlenerek apendektom i yapld Batin ierisinde abdominalsepsis bulgusu yoktu pendek
14、to minin ardmdan inguinal herni prolen mesh kullanllarcik Lichtenstein yntemi ile tamir edildiPostoporatif done m de gen el durumu dlizelen hasta ncrilcrlc tabur-cu cdildt Hastann takiplcnndo her han gi bir ko mplikasyon geli?mcdi.TartlmaAkut apandisit, en slk akul btln nedenidir kut apain di sitins
15、emptomlcir tipik olup tanl koymak kolaydlr Anck apendiksin atipikolan yorlo$imlerindo tanl koymak zorlah: Apendiks embriyolojikdnemde barsakrotasyonu slrislnda ya daQekumun yerleim yerinegore farkll anatomik blgelerde bulunabilk Bunlara ek olarak buytikekum var0nda apendiks pehrise dojru yer deitirebijr Resi m 1. A my and herninin intrao peral, grUntUsUSnflamaAgklam