2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）试题汇总pdf版.docx

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1、2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）试题汇总pdf版1.（共用题干）患者，女，78岁，因患高血压病长期口服硝苯地平控释片（规格为30mg）,每日1次。每次1片,血压控制良好。近两日因气温骤降，感觉血压明显升高，于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服1片药，担心起效慢，将其碾碎后吞服，于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷，随后就医。关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法，正确的是（）oA.药品质量缺陷所致B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放C.部分控释片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围D.药品正常使用情况

2、下发生的不良反应E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物【答案】：B【解析】：部分缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的。如将表面膜破坏后，造成药物从断口瞬时释放，既达不到控释的目的，还会增加不良反应。本题中由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放导致患者血压下降及心悸。关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法，错误的是()oA.控释制剂的药物释放速度恒定，偶尔过量服用不会影响血药浓度B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致不良反应c.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面

3、的包衣膜决定D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效【答案】：A【解析】：B项，用药次数过多或增加给药剂量使血药浓度不稳定而带来不安全因素，如血药浓度太高会增加毒性反应；C项，部分缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的；D项，口服缓释、控释制剂的服药间隔时间一般为12小时或24小时；E项，缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效。硝苯地平控释片的包衣材料是()oA.卡波姆B.聚维酮C.

4、醋酸纤维素D.羟丙甲纤维素E.醋酸纤维素献酸酯【答案】：C【解析】：硝苯地平控释片处方中硝苯地平为主药，氯化钾和氯化钠为渗透压活性物质，聚环氧乙烷为助推剂，HPMC为黏合剂，硬脂酸镁为润滑剂,醋酸纤维素为包衣材料，PEG为致孔剂，三氯甲烷和甲醇为溶剂。2.（共用备选答案）A.激动药B.部分激动药C.负性激动药D.拮抗药E.受体调节剂与受体有亲和力，内在活性强的药物是（）。【答案】：A与受体有较强的亲和力，但缺乏内在活性的药物是（）o【答案】：D3.对二级信息进行评价的标准包括（）oA.收载杂志数量B.受试样本数量C.临床诊断标准D.出版或更新的频率E.检索路径数量【答案】：A|D|E【解析】：

5、对于二级文献的评价包括：收载杂志的数量、专业种类，出版或更新的频率，索引的完备程度，检索路径的多少及服务费用的高低。4 .下列药品中，在药品标签和说明书中不需要印有特殊标识的是（）oA.麻醉药品和精神药品B.外用药品和非处方药C.蛋白同化制剂和肽类激素D.医疗用毒性药品和放射性药品【答案】：C【解析】：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药的说明书和标签，必须印有规定的标识。5 .（共用题干）患者，女，43岁。患甲亢3年。需行甲状腺部分切除术。下列不属于抗甲状腺药的是（）。A.丙硫氧喀咤B.左甲状腺素C.甲筑咪唾D.卡比马喋E.碘制剂【答案】：B【解析】：能消除甲亢

6、症状的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗甲状腺药有丙硫氧喀咤、甲部咪哇、卡比马哇及碘制剂。而左甲状腺素用于甲状腺激素缺乏的替代治疗。患者采取手术，正确的术前准备是（）oA.术前两周给丙硫氧喀陡+普蔡洛尔B.术前两周给丙硫氧嚏咤+小剂量碘剂C.术前两周给丙硫氧喀咤十大剂量碘剂D.术前两周给丙硫氧嚏咤E.术前两周给卡比马嚏【答案】：C【解析】：丙硫氧喀咤用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象，术前应先服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后术前2周左右加服大剂量碘剂。若使用丙硫氧嚏咤，术前服用剂量为（）。A. 一次 30mg, 一日 34 次B. 一次500mg, 一

7、日34次C. 一次 100mg, 一日 12 次D.一次lOOmg, 一日34次E.一次lOOmg, 一日56次【答案】：D【解析】：丙硫氧嗑咤用于甲亢术前准备，术前服用本品，一次lOOmg, 一日34次，使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后加服两周碘剂再进行手术。使用抗甲状腺药，十分常见的不良反应不包括（）。A.心悸B.皮肤瘙痒C.皮疹D.药物热E.剥落性皮炎【答案】：A【解析】：使用抗甲状腺药，十分常见的不良反应有皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征（表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力）、剥落性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。6 .根据国务院关于改革药品医疗器械审评审批制

8、度的意见（国发（201544号），我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括（）oA.改进药品临床试验审批，允许境外未上市新药经批准后在境内开展临床试验，鼓励国内临床试验机构参与国际多中心临床试验B.对创新药实行特殊审评审批制度，加快临床急需新药的审评审批C.对已经批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原则，分期分批进行质量一致性评价D.开展药品上市许可持有人制度试点，允许药品研发机构和药品经营企业申请注册新药【答案】：A|B|C【解析】：ABC三项，我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括：改进药品临床试验审批，允许境外未上市新药经批准后在境内开展临床试验，鼓励国内临床试验

9、机构参与国际多中心临床试验；对创新药实行特殊审评审批制度，加快临床急需新药的审评审批；对已经批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原则，分期分批进行质量一致性评价；开展药品上市许可持有人制度试点，允许药品研发机构和科研人员申请注册新药。D项应为允许药品研发机构和科研人员申请注册新药，而不是药品经营企业，故不当选。因此答案选 ABC。7 .既可治疗高血压，又能治疗充血性心力衰竭的药物是（）oA.米力农8 .多巴酚丁胺C.卡维地洛D.米诺地尔E.可乐定【答案】：c【解析】：A项，米力农临床用于充血性心力衰竭。B项，多巴酚丁胺用于心脏手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。C项，卡维地

10、洛用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患者、慢性充血性心力衰竭。D项，米诺地尔用于顽固性高血压及肾性高血压。E项，可乐定主要用于治疗中、重度高血压，患有青光眼的iWj血压。8 .下列用于慢性关节炎症却禁止用于冠状动脉旁路移植手术围手术期疼痛的治疗的是（）oA.尼美舒利B.美洛昔康C.布洛芬D. 口引噪美辛E.阿司匹林【答案】：A【解析】：尼美舒利禁用于冠状动脉旁路移植手术围手术期疼痛的治疗。9.帕金森病的临床表现有（）oA.静止性震颤B.姿势平衡障碍C.自主神经功能障碍D.肌强直E.动作迟缓【答案】：A|B|C|D|E【解析】：PD的临床表现有两大类，即运动症状和非运动症状

11、。PD的核心运动症状是震颤、动作迟缓和肌强直。而“姿势不稳”常被提及，但是该症状通常在病程较晚期才会出现。除了运动症状外，非运动症状也是PD常见和重要的临床征象，可以发生于运动症状出现之前或之后。主要包括感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍等。10.甲氨蝶吟属于（）。A.烷化剂B.抗代谢药C.肿瘤抗生素药D.激素类E.干扰有丝分裂药【答案】：B【解析】：甲氨蝶吟属于干扰核酸生物合成的药物（抗代谢药）。1L关于苯海索的使用，下列说法正确的为（）0A.停药时应逐渐减量B.与左旋多巴联合使用，需隔开0.5lhC.与三环类抗抑郁药或MAO抑制剂合用，会增强其抗胆碱作用D.适用于年轻、震颤突出

12、的帕金森患者E.闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用【答案】：A|C|D|E【解析】：B项，苯海索与左旋多巴联合使用时，需隔开23小时。12 .（共用备选答案）A. y .羟丁酸B.人血白蛋白C.艾司嗖仑D.吗啡阿托品注射液根据国家药品监督管理部门、国务院公安部门、国务院卫生主管部门联合发布的麻醉药品和精神药品品种目录：属于麻醉药品的是（）o【答案】：D【解析】：麻醉药品（27种）：包括可卡因、罂粟浓缩物（包括罂粟果提取物、罂粟果提取物粉）、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴

13、因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。属于第一类精神药品的是（）o【答案】：A【解析】：第一类精神药品（7种）：包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、丫 羟丁酸、氯胺酮、马弓I口朵、三唾仑。属于第二类精神药品的是（）o【答案】：C【解析】：第二类精神药品（29种）：包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普嘤仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司嘎仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达理仑、硝西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、噪毗坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐

14、匹克隆。属于血液制品的是（）。【答案】：B【解析】：血液制品，是特指各种人血浆蛋白制品，包括人血白蛋白、人胎盘血白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白、肌注人免疫球蛋白、组织胺人免疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、免疫球蛋白（乙型肝炎、狂犬病、破伤风免疫球蛋白）、人凝血因子vin、人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原、抗人淋巴细胞免疫球蛋白等。13.使血尿酸水平提高的食物和药品是（）oA.阿司匹林B.啤酒C.氢氯睡嗪D.肉汤E.苯溟马隆【答案】：A|B|C|D【解析】：A项，长期大量服用阿司匹林可致氧化磷酸化解耦联，钾从肾小管细胞外逸，导致缺钾、尿中尿酸排出减少，故血尿酸水平提高；B项，过量饮用啤酒，使得体内尿酸含量提高，加重痛风；C项，氢氯睡嗪属于利尿剂，能干扰肾小管排泄尿酸，因而易引起高尿酸血症；D项,肉汤中噂吟含量很高，直接导致尿酸含量增加。E项，苯溪马隆为排尿酸药，可抗痛风。14.下列属于对因治疗的是（）oA.解热药降低患者体温B.镇痛药缓解疼痛C.使用抗菌药物抗感染治疗D.硝酸甘油缓解心绞痛E.抗高血压药降低患者血压【答案】：C【解析】：ABDE四项，对症治疗是指用药后能改善患者疾病症状的治疗方法，如硝酸甘油缓解心绞痛；抗高血压药降低血压；解热镇痛药降低患者过高的体温，缓解疼痛。