公共卫生执业医师资格考试考试题库含历年真题.docx

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1、公共卫生执业医师资格考试考试题库含历年真题1 .在危险度评价中，进行危险度特征分析的目的是（）oA.确定化学毒物能否产生损害效应B.确定人体接触化学毒物的总量和特征C.测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值及其不确定度D.阐明化学毒物剂量与接触群体（实验动物或人）反应之间的定量关系E.阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点【答案】：C【解析】：危险表征（危险度评价）是定量地确定在特定的暴露条件下一种化学物在给定的机体、系统或（亚）人群中已知和可能有害作用的发生概率以及伴随的不确定性。危险表征是危险评定的第四步。危险表征的目的主要是决策建议，包括发生的概率、严重性、给定的人群和伴随的不确定

2、性。2.（共用题干）19701974年，英国医生中每年的肺癌死亡率如下：重度吸烟者为160/10万，非吸烟者为8/10万，所有英国医生中为80/10万。假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率。与非吸烟者相比，重度吸烟者患肺癌的相对危险度是多少？（）A. 152B. 90C. 72D. 20E. 2【答案】：D【解析】：相对危险度为暴露组死亡率与非暴露组死亡率之比。相对危险度（RR）=（160/10 万）/ （8/10 万）=20o每年每10万由于重度吸烟所致肺癌的特异危险度是多少？（）A. 152B. 90C. 72D. 20E. 2【答案】：A【解析】：特异危险度为暴露组发病率与非暴露组发病率或死亡

3、率之差。AR =(160/10 万)-(8/10 73)=15410 万。该人群中由于吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比（PAR%）是多少（以百分比表示）？（）A. 152%B. 90%C. 72%D. 20%E. 2%【答案】：B【解析】：PAR%是指总人群发病率中归因于暴露的部分占总人群全部发病（或死亡）的百分比。PAR%= （80/10万一%10万）/ （80/10万）X100%= 90%o3.关于肥胖，不正确的是（）oA.高糖高热高脂肪饮食容易导致肥胖B.运动不足容易导致肥胖C.父母肥胖，子女发生肥胖的几率较大D.只限制饮食是治疗肥胖的有效手段E.预防肥胖应采取综合性措施【答案】：D【

4、解析】：肥胖症治疗的两个主要环节是减少热量摄取及增加热量消耗。强调以行为、饮食、运动为主的综合治疗，必要时辅以药物或手术治疗。D项，只采用限制饮食的方法，不一定能够起到减肥的作用，并且长期过量限制饮食可能造成营养不良。4.社区卫生服务的中心、单位、范围、导向分别是（）oA.健康；人；家庭；需求B.健康；家庭；社区；需求C.健康；人；家庭；需要D.疾病；人；社区；需求E.疾病；人；社区；需要【答案】：B【解析】社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童

5、、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。5.外来化合物的联合作用指（）。A.两种或两种以上外来化合物对机体的交互作用B.外来化合物同时引起机体两种以上的损伤C.外来化合物的物理性状和化学性质同时引起毒效应D.外来化合物经两种以上途径对机体造成毒作用E.外来化合物与生物体内物质的交互作用【答案】：A【解析】：毒理学把两种或两种以上的化学毒物同时或先后作用于生物体所产生的生物学作用称为联合毒作用。表现为毒性总效应可能等于、大于或小于化学毒物各自单

6、独作用的总和。6.5个总体率比较的行X列表资料x 2检验的无效假设是5个总体率()oA.至少有2个相等B.至少有3个相等C.至少有4个相等D.全相等E.各不相等【答案】：D【解析】：5个总体率比较的行X列表资料x2检验的无效假设为5个总体率全相等，备择假设为5个总体率不等或不全相等。7 .下列关于非参数统计叙述中错误的是()。A.不受总体分布形式是否已知的限定8 .适用范围广C.不要求资料服从特定的分布D.计算简便E.对服从正态分布的资料，其检验效能也同样高【答案】：E【解析】：由于非参数检验丢弃了原始数据的信息，只是利用数据的秩次信息，因而可以采用参数检验的数据使用非参数检验进行分析会降低检

7、验效能。8.青春期生殖器的发育特点是（）oA.子宫很快发育，子宫体明显增大，子宫颈相对变短8 .外生殖器也生长发育，阴阜隆起，大阴唇肥厚，小阴唇增大，色素沉着及阴毛出现，且色素逐渐加深C.阴道变长而宽，黏液腺发育，有分泌物排出D.阴道分泌物由碱性转变为酸性，有利于抵抗病菌的侵袭E.以上都是【答案】：E【解析】:进入青春期后，卵巢迅速发展长大，并出现发育程度不同的卵泡。青春期中、后期，卵巢开始分泌雌激素。内外生殖器都发育成长，并逐渐趋于成熟。外生殖器由幼稚型向成人型发展，阴阜隆起，阴毛出现,大阴唇变肥厚，小阴唇变大且有色素沉着。阴道的长度及宽度增加，阴道黏膜增厚，出现皱裳。子宫增大，尤其是子宫体

8、明显增大，使子宫颈与子宫体之比成为l：2o阴道开始排出分泌物，并由碱性变为酸性。因此答案选E。9 .某电焊辅助工，工作4小时后，突然感到眼发干、异物感，并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患何种疾病？（）A.眼损伤B.眼外伤C.眼炎D.电光性眼炎E.结膜炎【答案】：D【解析】：电焊弧光主要是紫外线、红外线、强可见光。其中波长为250320nm的紫外线可大量被角膜上皮和结膜上皮所吸收，发生光电性损害，这种由电弧光发射的紫外线所致的急性角膜结膜炎，称为电光性眼炎，多见于电焊辅助工。10.4个月的女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安、多汗。体检：体重6kg,

9、有颅骨软化。最可能的诊断是（）oA.营养不良B.亚临床维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.婴儿肠痉挛E.以上都不是【答案】：C【解析】：冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素D不足。4个月、烦躁、夜间哭闹不安、多汗是佝偻病初期特点。11 .以下对常用儿童行为指导方法的描述中，不正确的是（）。A.以逐步消除紧张、焦虑、恐怖等情绪反应为目的的“系统脱敏法”B.以奖励方式鼓励出现期望行为方式为主的“正性强化法”C.以帮助摆脱某种不愉快刺激，促使良好行为出现频率增加为主的“负性强化法”D.通过逐步增加进入个体大脑的视、听、触等感觉刺激信息，促使中枢神经系统形成有效组合的“感觉统合训练

10、法”E.以确定靶目标为主制订的行为矫治法【答案】：E【解析】：目前常用并取得良好实效的儿童行为指导方法有“系统脱敏法”“正性强化法”“负性强化法”和“感觉统合训练法”四种。ABCD四项，分别对其目的、原理进行了简单归纳。E项，确定靶目标只是建立行为指导的主要目标并提供量化的干预手段，是过程而不是方法。12 .（共用备选答案）A.血压升高、心率加快B.对工作不满意、感情淡漠、易怒C.过量吸烟、酗酒、频繁就医D.皮肤生物电反应增强E.脑诱发电位幅度和潜伏期改变紧张引起的心理反应可表现为（）o【答案】：B【解析】：B项，紧张引起的心理反应主要表现为对工作不满意、躯体不适感、疲倦感、焦虑、感情淡漠、抑

11、郁、注意力不集中、兴奋增强、易怒等。紧张引起的行为改变可表现为（）o【答案】：c【解析】：c项，紧张引起的行为改变可表现为怠工、缺勤，不愿参加集体活动,过量吸烟，酗酒，频繁就医，药物依赖等。13 .下列维生素中几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是（）oA.维生素AB. B族维生素C.维生素CD.维生素DE.以上皆不是【答案】：D【解析】：A项，维生素A能部分通过乳腺，但膳食中维生素A转移到乳汁中的数量有一定限度。BC两项，水溶性维生素大多可通过乳腺，但乳腺可调控其进入乳汁的含量，达到一定水平时不再增高。D项，维生素D几乎不能通过乳腺，故母乳中维生素D含量很低。14 .某农村地区，农民家庭电视拥有率

12、为20%,家家户户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的（）oA.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则【答案】：D【解析】：可及性原则的意思是要根据媒介在当地的覆盖情况、受众对媒体的拥有情况和使用习惯来选择媒介，既然该地区家家户户都能从有线广播获取健康信息，就应首选有线广播为传播媒介，否则就是违背了可及性原则。15 .（共用备选答案）A.引入率B.续发率C发病率D.病死率E.累积死亡率(1)在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分比为()o

13、【答案】：B【解析】：续发率也称家庭二代发病率，是指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班、组中第1个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的比例。续发率可反映传染病的传染力强弱，分析传染病的流行因素，评价卫生防疫措施的效果。静态队列中，一定时间内某人群死亡人数在该人群中所占的比例为（）o【答案】：E【解析】：如果研究人群的数量较大且比较稳定（静态队列），则无论其发病强度大小和观察时间长短，均可用观察开始时的人口数作分母，以整个观察期内的发病（或死亡）人数为分子，计算某病的累积发病率（或累积死亡率）。一定时期内患某病的

14、全部患者中因该病死亡者所占的比例为（）o【答案】：D【解析】:病死率是指一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。病死率表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。用病死率作为评价不同医院的医疗水平时要注意可比性。16 .罐头食品的“胖听”可能是以下原因造成，除了（ ）oA.细菌污染B.真菌污染C.罐内容物结冰D.罐内壁腐蚀E.加热温度过高【答案】：E【解析】：罐头的底盖向外鼓起的胀罐称为胖听，分为：物理性胖听：多由于装罐过满或罐内真空不足引起。化学性胖听：金属罐受酸性内容物腐蚀产生大量氢气所致。生物性胖听：杀菌不彻底残留的微生物或因罐头有裂缝从外界进入的微生物生长繁殖产气的结果。AB两项，属于生物性胖听。C项，属于物理性胖听，罐内容物结冰导致内容物体积增加。D项，属于化学性胖听。17 .以下关于结核病流行状况的说法错误的是（）。A.结核病的流行存在明显的地区差异B.中国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家C. 98%的结核病死亡发生在发达国家D.目前全球约有用的人感染了结核分枝杆菌E.结核病在贫困落后的国家和地区流行严重【答案】：C【解析】：结核病流行状况在不同地区差异明显，随着社会经济水平和医疗卫生服务的发展，结核病发病率在