执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试23年精选真题卷.docx

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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试23年精选真题卷1.有关药品按处方药与非处方药分类管理的说法,正确的是()。A.按照药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类B.按照药品品种、规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类C.按照药品类别、规格、适应证、成本效益比的不同进行分类D.按照药品品种、包装规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类【答案】:B【解析】:处方药与非处方药分类管理办法第二条:药品分类管理是根据药品安全有效、使用方便的原则,依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径不同,对药品分别按照处方药与非处方药进行管理。2.下列不属于第二信使的是()。A.环磷酸腺甘B.钙离子C.

2、一氧化氮D.二酰甘油E.肾上腺素【答案】:E【解析】:第二信使为第一信使作用于靶细胞后在胞质内产生的信息分子。常见的第二信使有环磷酸腺甘、三磷酸肌醇、环磷酸鸟甘、钙离子、一氧化氮、二酰甘油等。3.比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是()。A.最小成本法B.最大成本法C.成本效果分析D.成本效益分析E.成本效用分析【答案】:A【解析】:药物经济学研究方法包括:最小成本法;成本效果分析;成本效益分析;成本效用分析。其中,最小成本法是在临床效果完全相同的情况下,比较何种药物治疗(包括其他医疗干预方案)的成本最小。4,下列对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床表现的叙述,错误的是()

3、。A.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块B.椎基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调C.部分患者遗留神经功能缺损体征D.持续时间短暂,最长不超过1天E.起病突然【答案】:c【解析】:C项,短暂性脑缺血发作患者可恢复完全,不遗留神经功能缺损体征。5.下列关于肾盂肾炎的叙述,不正确的是()oA.大肠埃希菌感染最为常见B.病情较轻者,可在门诊口服药物治疗10-14日C.严重感染全身中毒症状明显者,需住院治疗静脉给药D.由细菌感染引起E.男性发病率稍高【答案】:E【解析】:肾盂肾炎可发生于各年龄阶段,育龄女性最多见,而男性发病率并不高。6.(共用题干)某患者,有糖尿病史多年,近日并发肺

4、炎。查呼吸35次/分,心率105次/分,血压90/60mmHgo呼出气体有丙酮味,意识模糊,血糖16.2mmol/Lo救治药物应选()oA.甲状腺素B.甘精胰岛素C.二甲双胭D.正规胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素【答案】:D【解析】:根据患者症状可诊断为糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,为体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,脂肪分解过多时,酮体浓度增高引发的酸中毒,需迅速注射正规胰岛素抢救。下列为双时相胰岛素的是()。A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.低精蛋白胰岛素D.地特胰岛素E.预混胰岛素【答案】:E【解析】:预混胰岛素为“双时相胰岛素”,即含有两种胰岛素的混合物,可同时具

5、有短效和长效胰岛素的作用。(3)1型糖尿病可选用下列哪种降糖药?()A.胰岛素B.二甲双弧C.罗格列酮D.瑞格列奈E.西格列汀【答案】:A【解析】:1型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病,主要原因是胰岛素绝对缺乏,必须用胰岛素终身治疗维持生命。7 .甲药品批发企业从乙药品生产企业购进了一批药品,销售至丙医院,丙医院在使用该药品后发现严重药品不良反应,遂报告药品监督管理部门。经过调查评估,药品监督管理部门认为需要召回,该药品召回的主体是()oA.甲药品批发企业8 .丙医院C.药品监督管理部门D.乙药品生产企业【答案】:D【解析】:D项,药品生产企业是药品召回的责任主体;进口药品的境外制药厂商与境内药品

6、生产企业一样也是药品召回的责任主体,履行相同的义务。8.他汀类药物的临床应用有()oA.动脉粥样硬化8 .肾病综合征C.血管成形术后再狭窄D.预防心脑血管急性事件E.心律失常【答案】:A|B|C|D【解析】:他汀类药物有降脂、延缓动脉粥样硬化(AS)程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。所以适用于动脉粥样硬化、血管成形术后再狭窄、预防心脑血管急性事件、肾病综合征等情况。9 .根据抗菌药物临床应用管理办法,特殊使用级抗菌药物可以()。A.在门诊使用B.在村卫生室使用C.在局部感染时使用D.在抢救生命垂危患者时使用【答案】:D【解析】:抗菌药物临床应用管理办法第二十六条规定:医疗机构和医务人员应当严

7、格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物;严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时,方可选用限制使用级抗菌药物。第二十七条规定:严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。10.根据骈合原理而设计的非典型抗精神病药是()oA.洛沙平B.利培酮C.喳硫平D.帕利哌酮E.多塞平【答案】:B【解析】:利培酮是按照拼合原理设计的,它的设计思路是为了得到作用于多靶点的抗精神病药,将选择性5-HT2A受体阻断药利坦色林中的睡唾并喀咤酮用其生物电子等排体哌咤并嗑咤酮替代,而分子中的1, 2-苯并异嚼嚏相当于

8、强效DA,受体阻断药氟哌咤醇中的对氟苯基哌咤片段。11 .关于药品生产的说法,正确的是()oA.开办药品生产企业,应当经国家药品监督管理部门批准并发给药品生产许可证B.经县级以上药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生产药品C.药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的,必须报原批准部门审核批准D.采用企业内定的中药饮片炮制规范炮制中药饮片【答案】:c【解析】:A项,从事药品生产活动,应当经所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门批准,依照规定取得药品生产许可证;B项,委托生产时应与符合条件的药品生产企业签订委托协议和质量协议,将相关协议和实际生产场地申请资料合并提交至药品上市许可持有人

9、所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门申请办理药品生产许可证;D项,中药饮片符合国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的炮制规范的,方可出厂、销售。12 .在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上,比较不同治疗方案的经济合理性,应选用的药物经济学研究方法是()oA.成本-效益分析B.成本-效果分析C.成本效用分析D.最小成本分析E.最大效益分析【答案】:C【解析】:成本-效用分析是更细化的成本-效果分析-。效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好(即主观满意程度),主要为质量调整生命年(QALY)或质量调整预期寿命两种,分别是生命年数或预期生命年数乘以这段时间内的健

10、康效用值(权重值)。也即它不仅关注药物治疗的直接效果,同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的间接影响,着重分析医疗成本与患者生活质量提升的关系。因此答案选Co13 .加速毒物排出体外的方法有()oA.导泻B.洗肠C.利尿D.血液净化E.吸氧【答案】:A|B|C|D【解析】:加速毒物排泄,减少吸收的方法包括:导泻:一般用硫酸钠或硫酸镁1530g溶解于200ml水中内服导泻,以硫酸钠较为常用;洗肠:一般用1%微温盐水、1%肥皂水或清水,或将药用炭加于洗肠液中,以加速毒物吸附后排出;利尿:静脉补液后,静注吠塞米2040mg,也可选用其他利尿剂;血液净化:主要有血液透析、腹膜透析、血液灌注、血液滤过和

11、血浆置换等。14 .根据关于加强乡村中医药技术人员自种、自采、自用中草药管理的通知,关于中药材自种、自采、自用管理的说法,错误的是()oA.自种、自采中草药,可以加工成中药制剂,但只限于乡村医疗机构使用B.不得自种自采自用国家规定需特殊管理的医疗用毒性中药材C.乡村中医药技术人员自种自采中草药不得上市流通D.禁止自种自采国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材【答案】:A【解析】:关于中药材自种、自采、自用管理规定:禁止自种自采自用的情形:国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药、濒稀野生植物药材及麻醉药品原植物;使用限制:该中草药只能在该技术人员所在的村医疗机构内使用;该中草药不得上市流通,且不得加

12、工成中药制剂。A项,应该是只限于该技术人员所在的村医疗机构内使用,因此答案选Ao15 .关于经营药品类易制毒化学品的说法,错误的是()。A.经营药品类易制毒化学品应取得经营许可B.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素可以零售C.购买药品类易制毒化学品时,使用药品类易制毒化学品购用证明原件D.药品类易制毒化学品禁止使用现金进行交易【答案】:B【解析】:药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素,纳入麻醉药品销售渠道经营,仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企业经销,不得零售。16 .经胃肠道给药的剂型是()。A.混悬剂B.注射剂C.散剂D.胶囊剂E.眼膏剂【答案】:A|C|D【解析】:AC

13、D三项,经胃肠道给药剂型是指药物制剂经口服用、进入胃肠道,经胃肠道吸收而发挥药效的剂型。其给药方法比较简单,如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。BE两项,非经胃肠道给药剂型是指除胃肠道给药途径以外的其他所有剂型,包括:注射给药:如注射剂,包括静脉注射、肌内注射、皮下注射及皮内注射等;皮肤给药:如外用溶液剂、洗剂、软膏剂、贴剂、凝胶剂等;口腔给药:如漱口剂、含片、舌下片剂、膜剂等;鼻腔给药:如滴鼻剂、喷雾剂、粉雾剂等;肺部给药:如气雾剂、吸入剂、粉雾剂等;眼部给药:如滴眼剂、眼膏剂、眼用凝胶、植入剂等;直肠、阴道和尿道给药:如灌肠剂、栓剂等。17 .某药1%溶液的冰点降低

14、值为0.23,现今要配制该药液1%滴眼液100ml,为使其等渗,加入氯化钠的量是()oA. 0.25gB. 0.5gC. 0.75gD. 1.00gE. 1.25g【答案】:B【解析】:在公式W= (0.52 a)/b中,W是配成等渗溶液所需加入药物的量(%, g/ml); a是未经调整的药物溶液的冰点下降度数;b是用以调整等渗的药物1% (g/ml)溶液的冰点下降度数。由题可知a = 0.23,b = 0.58 (0.58是1g氯化钠的冰点),则需加入氯化钠的量W= (0.52-0.23) /D.58 = 0.5go18.关于热原性质的说法,错误的是()oA.具有不挥发性B.具有耐热性C.具有氧化性D.具有水溶性E.具有滤过性【答案】:c【解析】:热原性质:耐热性好:在180的温度下加热34小时,250的温度下加热45分钟、650的温度下加热1分钟才能破坏;过滤性:不能被一般滤器除去,可被活性炭等吸附剂吸附,是目前药液除热原主要方法;水溶性:热原溶于水;不挥发性:热原溶于水,但不挥发,据此可采用蒸储法制备无热原注射用水。热原易被水雾带入蒸储水,注意防止;其他:可被强酸、强碱、强氧化剂破坏,据此可采用酸碱处理旧输液瓶,除掉热原。19.患者女,5

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