2023年麻醉科(医学高级):眼耳鼻喉手术麻醉专业知识试题与答案.docx

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1、2023年麻醉科(医学高级):眼耳鼻喉手术麻醉专业知识试题与答案1、判断题眼心反射牵拉眼肌造成心动过缓,过早搏动(二联律严重者心脏停搏)。()正确答案:对2、单项选择题眼心反射中下述哪项是错误的()A.老年较小儿多见B.可被阿托品消除C.可发生在没有缺氧或二氧化碳蓄积时D.三叉神经参与该反射E.可发生在各种眼肌手术操作时正确答案:A3、单项选择题气道激光手术最大的危险是()A.气胸B.着火C.激光误击穿气管导管套囊D.非靶组织损伤E,眼部损伤正确答案:B4、单项选择题扁桃体摘除术后再出血需手术止血时,麻醉处理的主要问题哪项是错误的()A.免用术前药B.进一步寻找再出血的原因C.正确估计失血量,

2、纠正低血容量D.一律清醒诱导E.诱导时按饱胃病人处理正确答案:D5、单项选择题男孩,7岁,23kgo拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5。此病人的治疗下述哪项是错误的()A.积极降温B.给碳酸氢钠C.100%纯氧通气D.氯化钙或葡萄糖酸钙E.静注普鲁卡因酰胺正确答案:D6、多项选择题全麻下扁桃体摘除术应注意的问题包括()A.出血量估计较困难B.套囊充气防止血流入气管内C.注意开口器造成的气管导管受压D.选择气管内插管更安全E.局麻较全麻出血多正确答案:A

3、,B,C,D7、判断题喉痉挛是喉返神经受刺激引起强烈声门紧闭的保护性反射。()正确答案:错8、判断题鼓室成形加面神经探查术时应在中耳缝合前15分钟停用氧化亚氮。()正确答案:对9、多项选择题耳鼻喉科手术麻醉的特点有()A.诱发生心律失常B.可能出现气管插管困难C.中耳压力改变D.麻醉与手术合用同一气道E.出血多正确答案:A,B,C,D10、单项选择题发生眼心反射时下述哪些处理不恰当()A.静注阿托品B.继续手术操作C.改善通气D.如反复发生,可做眼外肌的局部浸润E.调整麻醉深度正确答案:B11、单项选择题内镜下行鼻咽血管瘤切除术,适宜的麻醉方法是()A.静吸复合麻醉B.局麻加安定镇痛术C.静脉

4、复合麻醉D.局麻E.全麻复合控制性降压正确答案:E12、多项选择题喉显微外科手术麻醉应注意的问题包括()A.术中出血时要保证呼吸道的通畅B.注意抑制心血管副反应C.喷射通气时注意二氧化碳蓄积D.避免术后呼吸抑制延长E.选用较正常略细的气管导管插管正确答案:A,B,C,D,E13、多项选择题下列描述正确的是()A.小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热B.眼外伤麻醉时最关键的问题是防止眼心反射C.青光眼麻醉的重点是控制眼内压D.内眼手术对眼压的要求不高E.有些眼科疾患实质上是全身性疾患在眼部的一种表现正确答案:A,C,E14、判断题琥珀胆碱可引起眼压升高。()正确答案:对15、单项选择题小儿斜视

5、矫正术后恶心呕吐哪项不对A.术前用阿片类药者发生率较高B.麻醉时间小于30分钟,发生率较低C.3岁以下幼儿发生率较高D.丙泊酚诱导可降低发生率E.术后应禁食一段时间并禁止过早活动正确答案:C16、单项选择题下列哪一项不是引起眼压升高的因素A.全麻过浅8. PaCO过高C.球后神经阻滞D.血压增高E.琥珀胆碱正确答案:C17、单项选择题关于琥珀胆碱升眼压的作用哪项错误A.一般发生在30秒内,6分钟左右恢复,持续约5minB.预先用非去极化肌松剂可减轻其升眼压作用C.内眼手术和开放性眼外伤手术不宜用琥珀胆碱D.与眼外肌纤维成束收缩和一过性眼外肌张力增高有关E.已有眼压增高的患者,琥珀胆碱可明显再增

6、高眼压正确答案:E18、单项选择题儿童扁桃体摘除术行气管内插管的优点除外()A.减少吸入血液的危险B.减少创面出血C.有利于气道通畅D.可用较浅的麻醉E.减轻患儿的痛苦正确答案:B19、单项选择题男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5。根据病史应该想到()A.琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂B.麻醉深度不够C.琥珀胆碱的首次剂量偏小D.恶性高热E.用吸入诱导正确答案:D20、判断题咽喉部手术时麻醉的最主要的保证气道通畅和充分的通气。

7、()正确答案:错21、判断题小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热。()正确答案:对22、单项选择题气道激光手术一旦发生气管导管着火,错误处理是()A.用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物B.应用激素和抗生素C.取头高位以减轻水肿D.冷生理盐水冲洗咽部E.即刻拔除气管插管,面罩加压给氧正确答案:E23、单项选择题眼心反射引起的心律失常少见的有()A,心动过缓B.心房颤动C.室性早搏D.房室传导阻滞E.心室颤动正确答案:B24、单项选择题鼓室成形加面神经探查术时,正确的麻醉做法是()A.保证绝对肌松B.必须采用控制性降压来减少出血C.应在中耳缝合前15分钟停用氧化亚氮D.避免局部应用肾上腺素E

8、.常采取头低脚高位正确答案:C25、判断题眼外伤麻醉时最关键的问题是防止眼心反射。()正确答案:错26、单项选择题引起眼压升高的主要因素是()A.房水排出受阻B.球后神经阻滞C.眼心反射D.牵拉外直肌E.角膜粘连正确答案:A27、单项选择题青光眼手术麻醉前准备下列哪项错误OA.术前应持续用缩瞳药B.可用东葭若碱C.充分镇静D.慎用阿托品E.术日清晨局部用毛果芸香碱正确答案:B28、单项选择题关于眼心反射,哪项是正确的()A.由眼压高引起B.牵拉眼肌造成心动过缓,过早搏动(二联律严重者心脏停搏)C.球后神经阻滞可预防眼心反射D.由麻醉性镇痛药引起E.内眼手术操作时很常见正确答案:B29、单项选择

9、题男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5。恶性高热是指()A.血清谷草转氨酶升高B.无尿C.心律失常D.血压低E.无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发期和钠石灰过热正确答案:E30、单项选择题下列哪种药物可引起眼内压升高()A.琥珀胆碱B.瑞芬太尼C.异氟烷D.硫喷妥钠E.丙泊酚正确答案:A31、耳鼻喉科麻醉手术后恰当的拔管指征是A、气管内吸痰出现轻度咳嗽反射B、完全清醒,保护陛咽喉反射完全恢复C、停吸氧InIin后脉搏氧饱和度不低

10、于术前水平D、深麻醉下拔管E、强呼唤下轻度睁眼,但很快嗜睡正确答案:B32、麻醉后出现复视可能为A、滑车神经麻痹B、面神经麻痹C、三叉神经麻痹D、外展神经麻痹E、动眼神经麻痹正确答案:D33、凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压,该作用部位是A、中脑B、间脑C、延髓D、端脑E、小脑正确答案:B34、最易发生眼心反射的眼科手术是A、小儿斜视手术B、眼球摘除手术C、视网膜手术D、眶内手术E、角膜移植术正确答案:A35、眼内压增高的病人施行眼科手术。下列用药错误的是A、咪哒嗖仑(咪噗安定)B、吗啡C、格拉司琼D、哌替咤E、氯胺酮正确答案:E36、全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒

11、介,可施行密闭式装置,则每分钟气流量只需氧气A. 100-200m1B. 200-300m1C. 300500m1D. 600800m1E. 900-IOOOm1正确答案:C37、监测鼻咽温电极从鼻孔插入深度相当于A.甲须间距8. 口角到乳突的距离C.外耳道到外鼻孔的距离D.鼻尖到甲状软骨的距离E.门齿到环状软骨的距离正确答案:C38、面静脉的解剖特点是:A.直接与海绵窦相通B.静脉较粗C.静脉较多D.静脉较细E.无瓣膜正确答案:E39、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是:A.下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处B.下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处C.下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处D.下鼻道外侧壁前段近底

12、部E以上都不是正确答案:C40、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲A.内侧进行B.上方进行C.下方进行D.外侧进行E.以上都不是正确答案:D41、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是:A.从前向后B.从后向前C.从上向下D.从下向上E.以上都不是正确答案:A42、正常人生理性鼻周期是:A.随精神紧张和放松而变化B.随运动和休息而变化C.随昼夜时间节律而变化D.每2-7小时交替变化一次E.随肺扩张程度需要而变化正确答案:D43、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现:A间歇性鼻阻B.交替性鼻阻C.鼻阻可随体位改变D.持续性鼻阻E.以上都不对正确答案:D44、下列哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞:A.慢性鼻窦炎B.慢性单纯性

13、鼻炎C.变应性鼻炎D.慢性肥厚性鼻炎E.急性鼻炎正确答案:C45、如一患者有进行性鼻阻塞症状,并伴有鼻出血,血性鼻涕,应考虑A.慢性鼻窦炎B.慢性鼻炎C.鼻部恶性肿瘤D.鼻中隔偏曲E.全身因素所致鼻阻塞正确答案:C46、鼻源性头痛的敏感部位依次为;A.鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜B.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲C.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜D.鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜E.鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜正确答案:C47、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因:A.下鼻甲肥大B.鼻

14、中隔偏曲C.鼻腔肉芽肿D.萎缩性鼻炎E.以上都不是正确答案:D48、鼻骨复位术不宜超过:A. 一周B. 10天C. 14天D.三周E. 12天正确答案:C49、下列哪项不是筛窦骨折之临床表现:A.眼球下移B.鼻根部扁平宽大C.脑脊液鼻漏D.视力减退F. Marcus-Gunn瞳孔正确答案:A50、视神经管减压的适应症为:A.筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力改善者B.筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善者C.筛窦外伤后视力下降者D.筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者E.筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者正确答案:B51、下述各种脑脊液鼻漏中,哪一种临床最多见:A.先天性B.医源性C.外伤性D.自发性E.高颅压性正确答案:C52、确诊脑脊液鼻漏的方法为:A.鼻孔流出无色液体,干燥后不结痂B.低头用力、压迫颈静脉流量增加C.鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈D.液体行葡萄糖定量分析,含量17mmo1

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