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退役大学生国家助学金申请表个人基本信息姓名性别政治面貌出生年月照片学院班级身份证号联系电话学号申请学年申请学期秋季学期口春季学期就学和服役情况入伍时间年月日退伍时间年月日复学时间年月日退役证书编号申请类型(二选一)退役入学(专升本等)考入本校年月参加何种考试考入本校口高考口专升本考试服兵役期间所属学段口高中(或同等学历)口专科是否自主就业是否口退役复学(原在校生)入学时间:学生承诺本人承诺:(抄写如下文字)本人己了解关于“国家助学金”申请要求等有关内容,承诺上述提供的资料直实、有效如有虚假、错误,愿承担相应责任。学生签字:年月日高校审核情况学院意见学院盖章:年月日学校学生资助管理部门审查意见学生资助部门盖章:年月日
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