湖南物业承接查验备案表.docx

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1、备案编号:（市州简称）物业承接备（） 号承接类型：口新建住宅物业承接查验口业委会组织的承接查验口其他物业承接查验备案表项目名称：开发建设单位：（公章）物业服务企业： （公章）填表日期:湖南省住房和城乡建设厅制填表须知一、新建住宅项目的物业服务企业应当自物业交接后30日内，持相关资料到所在地县市区物业管理主管部门或其指定的机构办理备案手续。二、本表中“物业类型”选择填写为多层住宅、高层住宅、别墅、办公、商业、工业、其他。可以多选。三、申请承接查验备案应提交资料：1 .前期物业服务合同；2 .临时管理规约；3 .物业承接查验协议；4 .建设单位移交资料清单；5 .物业共用部位、设施设备查验、交接记

2、录；6 .有关专业机构的查验报告（未委托有关专业机构协助查验的不提交）；7 .备案需要的其他资料。四、物业服务企业应当如实填写本表的内容，并对本表内容的真实性负责。五、本表一式五份，承接查验备案完成后，物业服务企业、开发建设单位、县市区物业管理主管部门或其指定的机构、街道办事处（乡镇人民政府）、居（村）民委员会各留存一份。物业项目基本情况项目名称项目第期物业类型多层住宅/高层住宅/别墅/口办公/口商业/口工业/口其他详细地址市区（县、市）路号所属辖区街道（乡镇）社区（村）四至东：；南：;西：；北：O建设用地规划许可证号建设工程规划许可证号建设工程施工许可证号项目竣工验收合格时间占地面积ID2总

3、建筑面积m2地开建单情兄房产发设位次企业名称资质等级资质证号法定代表人联系电话质量保修联系人联系电话经办人联系电话期业务业况前物服企情企业名称办公地址法定代表人联系电话物业项目经理联系电话经办人联系电话前期物业服务合同期限 年 月 日至年 月 日业主委员会代表全体业主与物业服务人签订的物业服务合同生效时止物业交接日期年 月日物业承接查验备案要件情况前期物业服务合同提交 口未提交临时管理规约提交 未提交物业承接查验协议提交 口未提交建设单位移交（补交）资料清单提交 未提交物业共用部位、共用设施设备查验（复验）、交接记录提交 口未提交第三方机构查验报告（未委托的可不提交）未委托口委托提交口未提交备

4、案需要的其他资料本期交付物业基本情况本期交付楼栋号多层住宅栋 户，计m2合计 栋 户，计m2高层住宅栋 户，计m2别墅栋 户，计m2其他栋 户，计m2物业管理用房位于栋，共计m2,符合 口不符合湖南省物业管理条例第三十条的规定商业栋户（个），计m2车库（位）地上个、地下个，共个；计m2单位类别姓名单位、职务（职称）联系电话物业承接查验小组成员签字房地产开发建设单位代表施工单位代表物业服务企业代表委托的相关专业机构技术人员业主及相关单位代表签字业主代表社区代表街道办事处（乡镇人民政府）代表县市区物业管理主管部门或其指定的机构代表单位类别姓名单位、职务（职称）联系电话物业承接查验小组成员签字房地产开发建设单位代表施工单位代表物业服务企业代表委托的相关专业机构技术人员业主及相关单位代表签字业主代表社区代表街道办事处（乡镇人民政府）代表县市区物业管理主管部门或其指定的机构代表单位类别姓名单位、职务（职称）联系电话物业承接查验小组成员签字房地产开发建设单位代表施工单位代表物业服务企业代表委托的相关专业机构技术人员业主及相关单位代表签字业主代表社区代表街道办事处（乡镇人民政府）代表县市区物业管理主管部门或其指定的机构代表