关于压疮评分.docx

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压疮Braden评分评分内容评分依据4分3分2分1分感觉：对压迫有关的不适感觉能力没有改变轻度障碍重度障碍完全丧失潮湿：皮肤暴露于潮湿的程度很少浸湿偶尔浸湿潮湿一直浸湿活动：身体活动程度经常行走偶尔行走依赖轮椅卧床不起活动能力：改变和控制体位的能力没有改变轻度受限重度受限完全不能移动营养：通常摄食情况摄入极佳充足可能不足非常差摩擦力和剪切力没有明显问题潜在问题己存在问题评分标准：最高23分，最低6分，15-18分低度危险，13T4分中度危险，10T2分高度危险，9分非常危险