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1、医院新冠疫情防控应知应会口袋书2023年04月16日安保、预检分诊分册4一、大门安保人员及预检分诊人员4二、其他保安人员5三、病房门禁班岗位6医师分诊分册9一、门诊医师9二、急诊医师:10三、发热门诊医师11四、病房医师12五、手术室医师14护士分册16一、预检分诊护士16二、门诊护士17三、急诊护士:19四、发热门诊护士20五、病房护士22六、手术室护士24医技分册27、药剂科人员27二、检验科人员27三、放射科人员:29四、其他医技科室人员:30行政后勤人员分册32、彳亍政人员32三、保洁人员:33四、住院陪检人员34五、标本运送人员34六、医疗废物收集、转运人员35七、挂号收费人员36核
2、酸采集人员分册38医院新冠疫情防控附图40一、工作人员防控方案40二、医务人员防护用品选择原则41三、正确执行手卫生42四、防护用品穿戴顺序42五、防护用品脱摘顺序43六、医务人员发生呼吸道暴露处置44七、医务人员进出隔离病区流线布局流程44安保、预检分诊分册一、大门安保人员及预检分诊人员1 .人员要求:经过医院防控培训,有经验,按要求接种新冠疫苗,定期进行新冠核酸检测。2 .防护标准:穿工作服、戴医用外科口罩,必要时增加手套、隔离衣、工作帽。防护用品每4小时更换一次,如出现潮湿、污染等及时更换。3 .防控要点:1、严格维持医疗机构人员和车辆出入秩序,确保预检分诊覆盖所有入口,且均有熟悉流程与
3、要求的医务人员值守,送外卖人员一律不得进入医院。2、每日更新、熟悉中高风险地区提醒(提示)。3、预检分诊严格实行“四查一问”,即查健康码、查行程码、查体温、查是否正确佩戴口罩,问流行病学史(特别是近期是否有涉疫地区旅行史)。4、知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻)对具有新冠肺炎相关表现(包括典型症状、流行病学史)的患者,限制进入、就地管控,立即登记报告。5、大门保安人员,维持人群队伍秩序,并保持1米间距,指导患者及陪同人员正确佩戴医用外科口罩,避免交叉感染。6、发现红黄码人员,予以登记相关信息(入口、进院时间、护
4、送人等),立即沿着医院主干道专人引导护送(保持一米距离)至发热门诊。7、接触了新冠肺炎疑似、确诊病例者,全程严格闭环管理。二、其他保安人员1 .人员要求:经过医院防控培训,按要求接种新冠疫苗,定期进行核酸检测。2 .防护标准:1)医院门诊、病区保安人员:穿工作服、戴医用外科口罩,必要时穿隔离衣。2)发热门诊区域内保安人员:穿工作服、戴医用防护口罩、工作帽、手套,隔离衣或防护服、鞋套或靴套,必要时增加护目镜(防雾)或防护面屏。3)防护用品每4小时更换一次,如出现潮湿、污染等及时更换。3 .防控要点:1)严格执行手卫生。2)正确使用个人防护用品。3)提醒院区内人员正确佩戴口罩。4)对就诊人群及核酸
5、检测人员做好疏导工作。5)禁止住院患者及家属在患者住院期间自行出入医院,并指导患者及其陪同人员离院时做好手卫生。8)对负责院内患者及陪同人员需排队等候区域的保安人员,维持人群队伍秩序,并保持1米间距,指导患者及家属(陪同人员)正确佩戴医用外科口罩,避免交叉感染。三、病房门禁班岗位4 .人员要求:经过医院防控培训,有经验,按要求接种新冠疫苗,定期进行新冠核酸检测。5 .防护标准:穿工作服、戴医用外科口罩,必要时增加手套、隔离衣、工作帽。防护用品每4小时更换一次,如出现潮湿、污染等及时更换。6 .防控要点:1、知晓新冠肺炎十大症状:1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7
6、咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻),掌握做到自我防护技能(口罩、帽子、白大褂或隔离衣等)2、知晓消毒隔离知识和手卫生知识(措施包括流动水洗手和卫生手消毒等,如有可见污物,应使用流动水和洗手液清洗双手;如无可见污物,宜使用对新冠病毒有效的含乙醇等成分的手消毒剂进行卫生手消毒,洗手步骤为七步洗手法,搓揉时间大于15秒)。3、负责对新住院患者、陪护人员体查体温、行程码、健康码、核酸检测报告等,并做好登记,询问有无新冠肺炎相关症状,如有可疑或异常立即报告科主任、护士长。4、非必须不探视、不陪护,确需陪护的,要固定陪护人员,不得随意进出病区,严格限制行进路线和活动范围,做好病、陪人的出入登记,患者凭手腕带
7、出入,陪护人员凭陪护证出入,陪护人员在进入病区前应持有近期核酸检测阴性报告。5、在科主任、护士长长领导下,全面负责病区探视陪护管理工作。认真履行工作职责,维护病区诊疗秩序,保护患者与医护人员生命与财产安全。6、门禁班工作时间:全天24小时,据科室情况安排人手轮值,工作时间内不得擅自离岗。门禁班在岗不履职者,擅自将无陪护证家属放行至病区或管控不严造成不良影响者,按照医院相关规定给予处罚。7、做好向患者及家属宣教陪护、住院出入病区制度,同时进行新型冠状病毒感染肺炎的防控知识宣教,新冠肺炎病疫情期间严禁探视(特殊情况由科主任、护士长共同决定)。8、值班者落实消毒隔离,严格交接班。医师分诊分册一、门诊
8、医师1人员要求:应符合门诊医师资质,经过医院防控培训,按要求接种新冠疫苗,定期进行新冠核酸检测。7 .防护标准:1)穿工作服、戴医用外科口罩。2)若患者需摘除口罩或有血液体液暴露时增加工作帽、手套,必要时更换为医用防护口罩,增加隔离衣、护目镜(防雾)或防护面屏,鞋套或靴套。3)防护用品每4小时更换一次,如出现潮湿、污染等及时更换。8 .防控要点:1)严格执行手卫生。2)正确使用个人防护用品。3)掌握最新高中风险地区及重点地区,知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻)。4)接诊患者时应再次询问患者流行病学史及特殊职业,
9、询问发热及相应症状。对有异常患者,暂停接诊其他患者,保持该患者原地等待立即上报并启动转运流程。5)严格实行一室一医一患,必要时可安排一名医务人员辅助开展工作,避免交叉感染。6)实施易产生气溶胶的诊疗操作时,相关医师应做好个人防护,诊疗不同患者应合理更换个人防护用品。7)进行支气管镜或上消化道内镜诊疗时,根据疫情防控需要和患者实际情况,可先行新冠病毒核酸检测。二、急诊医师:9 .人员要求:应符合急诊医师资质,经过医院防控培训,按要求接种新冠疫苗,定期进行新冠核酸检测。10 防护标准:穿工作服、戴医用外科口罩。若患者需摘除口罩或有血液体液暴露时增加工作帽、手套,必要时更换为医用防护口罩,增加隔离衣
10、、护目镜(防雾)或防护面屏,鞋套或靴套。防护用品每4小时更换一次,如出现潮湿、污染等及时更换。11 防控要点:1)严格执行手卫生。2)正确使用个人防护用品。3)掌握最新高中风险地区及重点地区,知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻)。4)接诊患者时应再次询问患者流行病学史及特殊职业,询问发热及相应症状。对有异常患者,暂停接诊其他患者,保持该患者原地等待立即上报并启动转运流程。5)实施易产生气溶胶的诊疗操作时,相关医务人员应做好个人防护,诊疗不同患者应合理更换个人防护用品。6)危重症患者,应按照隔离救治要求,做好防护,
11、在确定的诊疗区域或急救室提供急救服务。7)对急诊留观患者和陪护人员及时进行核酸检测。三、发热门诊医师12 .人员要求:应符合发热门诊医师资质,经过医院防控、感染性疾病等相关知识培训,按要求接种新冠疫苗,定期进行新冠核酸检测。13 防护标准:1)发热门诊诊室:穿工作服、戴医用防护口罩(不建议挂耳式,行密合性测试)、工作帽、手套,隔离衣或防护服、鞋套或靴套,必要时增加护目镜(防雾)或防护面屏。2)留观病室:穿工作服、戴医用防护口罩、工作帽、手套,防护服、鞋套或靴套,必要时增加护目镜(防雾)或防护面屏。3)防护用品每4小时更换一次,如出现潮湿、污染等及时更换。14 防控要点:1)严格执行手卫生。2)
12、进出发热门诊和留观病室,应执行标准预防和额外预防,按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱防护用品。3)掌握最新高中风险地区及重点地区,知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻),掌握新冠肺炎诊断标准。4)严格实行一室一医一患。5)掌握新冠感染的病原学特点与临床表现,按照诊疗规范进行诊疗,对新冠感染疑似或确诊患者应立即报告、规范隔离,确诊患者和无症状感染者转运到定点医院并及时报告。四、病房医师15 .人员要求:应符合病房医师资质,经过医院防控培训,按要求接种新冠疫苗,定期进行新冠核酸检测。16 防护标准:1)普通病房:
13、穿工作服、戴医用外科口罩。必要时增加工作帽、手套、隔离衣、鞋套或靴套。2)过渡病区(室):穿工作服、工作帽、手套,医用防护口罩,必要时增加隔离衣或防护服、护目镜(防雾)或防护面屏、鞋套或靴套。3)防护用品每4小时更换一次,如出现潮湿、污染等及时更换。17 防控要点:1)严格执行手卫生。2)正确使用个人防护用品,进出过渡病区(室)应执行标准预防和额外预防,按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱防护用品。3)掌握最新高中风险地区及重点地区,知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻)。4)安排暂无核酸检测结果的急诊住院患者
14、或者隔离排查可疑的住院患者收治于过渡病区(室)。5)若住院患者出现发热,应立即指导患者及其陪同人员正确佩戴医用外科口罩,将其转到过渡病室隔离(或根据条件单间隔离),按相关应急预案流程进行处理。6)按照相关工作制度及流程,发现新冠感染疑似或确诊患者时,及时上报并即刻启动相关应急预案,按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。7)实施易产生气溶胶的诊疗操作时,相关医务人员应做好个人防护,诊疗不同患者应合理更换个人防护用品。五、手术室医师18 .人员要求:应符合手术医师资质,经过医院防控培训,按要求接种新冠疫苗,定期进行新冠核酸检测。19 防护标准:1)常规手术:穿手术服、戴医用外科口罩、工作帽、手套
15、,必要时增加护目镜(防雾)或防护面屏、鞋套或靴套。2)急症手术:穿手术服、戴医用防护口罩、工作帽、手套、防护服、护目镜(防雾)或防护面屏、鞋套或靴套。(备注:急症手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就会有生命危险的手术。多见于创伤、急腹症、大出血、急性感染等)3)防护用品每4小时更换一次,如出现潮湿、污染等及时更换。20 防控要点:1)严格执行外科手消毒。2)正确使用个人防护用品,急诊手术应执行标准预防和额外预防,按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱防护用品。3)掌握最新高中风险地区及重点地区,知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻)。4)暂无核酸检测结果的急诊或可疑手术患者应按照隔离救治要求,做好防护,在确定的隔离手术室进行手术。5)按照相关工作制度及流程,发现新冠感染疑似或确诊患者时,即刻报告并启动相关应急预案,按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。护士分册