管理制度-突发公共卫生事件处置与管理规范 精品.ppt

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1、突发公共卫生事件处置与管理规范突发公共卫生事件的概念突发公共卫生事件的概念l时间性：时间性：突然发生的数小时、一天或数天l性质：性质：造成或可能造成社会公众健康严重损害人的病、伤、死亡及心理影响、社会行为l内容：内容：1.重大传染病疫情流行、爆发、死亡病例出现2.群体性不明原因疾病疫情早期或新发疾病3.重大食物中毒集体就餐、同源致病4.职业中毒物理因素、化学因素、生物因素5.其他影响公众健康的事件异常反应、肿瘤等慢病、灾害、恐怖袭击、菌毒种丢失等广义突发公共卫生事件：广义突发公共卫生事件：包括9.11事件、7.5事件此类所有与公共卫生有关的事件。狭义突发公共卫生事件：狭义突发公共卫生事件：包括

2、炭疽生物恐怖、针刺事件、传染病疫情、中毒、意外事件、不明原因等事件，是我们传统意义上所指的突发公共卫生事件。主要由公共卫生系统参与处置。 突发公共卫生事件分级及响应 突发公共卫生事件网络直报 兵团突发公共事件管理与处置突发公共卫生事件分级突发公共卫生事件分级根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，一般划分为：I.特别重大（级）：常作为红色预警II.重大（级）：常作为橙色预警III.较大（级）：常作为黄色预警IV.一般（级）：常作为蓝色预警特别重大突发公共卫生事件（级） 有以下情形之一的为特别重大突发公共卫生事件（有以下情形之一的为特别重大突发公共卫生事件（级）级）1 1、肺鼠疫、肺炭疽在

3、大、中城市疫情波及、肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市疫情波及2 2个以上的省份，并个以上的省份，并有进一步扩散趋势。有进一步扩散趋势。2 2、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。扩散趋势。3 3、涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。、涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。4 4、发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩、发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。5 5、发生烈性病菌株、毒株、致病

4、因子等丢失事件。、发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。6 6、周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并、周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。7 7、国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。、国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。重大突发公共卫生事件（级） 有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件（有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件（级）级）1 1、在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（、在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内

5、（6 6天）发天）发生的生的5 5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2 2个以上的县（市）。个以上的县（市）。2 2、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。3 3、腺鼠疫发生流行，在一个市（地）行政区以内，一个平均期、腺鼠疫发生流行，在一个市（地）行政区以内，一个平均期内多点连续发病内多点连续发病2020例以上，或流行范围波及例以上，或流行范围波及2 2个以上市（地）。个以上市（地）。4 4、霍乱在一个市（地）行政区域内流行，、霍乱在一个市（地）行政区域内流行，1 1周

6、内发病周内发病3030例以上，例以上，或波及或波及2 2个以上市（地），有扩散趋势。个以上市（地），有扩散趋势。5 5、乙类、丙类传染病波及、乙类、丙类传染病波及2 2个以上县（市），个以上县（市），1 1周内发病水平超周内发病水平超过前过前5 5年周期平均水平年周期平均水平2 2倍以上。倍以上。 重大突发公共卫生事件（级）6 6、我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。、我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。7 7、发生群体性不明原因疾病扩散到县（市）以外的地区。、发生群体性不明原因疾病扩散到县（市）以外的地区。8 8、发生重大医源性感染事件。、发生重大医源性感染事件。9 9、

7、预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。、预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。1010、一次食物中毒人数超过、一次食物中毒人数超过100100人并出现死亡病例，或出现人并出现死亡病例，或出现1010例以上死亡病例。例以上死亡病例。1111、一次发生急性职业中毒、一次发生急性职业中毒5050人以上，或死亡人以上，或死亡5 5人以上。人以上。1212、境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我、境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。境内人员感染或死亡的。1313、省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共、省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大

8、突发公共卫生事件。卫生事件。较大突发公共卫生事件（级） 有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件（级）1、发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过超过5 5例，流行范围在一个县（市）行政区域以内。例，流行范围在一个县（市）行政区域以内。2 2、腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平、腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病均潜伏期内连续发病10102929例，或波及例，或波及2 2个以上县（市）。个以上县（市）。3 3、霍乱在一个县（市）行政区域内发生，、霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1 1周内发

9、病周内发病10102929例，或波及例，或波及2 2个以上县（市），或市（地）级以上城市个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。的市区首次发生。4 4、一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发、一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过病水平超过5 5年同期平均发病水平年同期平均发病水平1 1倍以上。倍以上。 较大突发公共卫生事件（级）5 5、在一个县（市）行政区域内发现群体性不明原因病例。、在一个县（市）行政区域内发现群体性不明原因病例。6 6、一次食物中毒人数超过、一次食物中毒人数超过100100人，或出现死亡病例。人，或出现死亡病例。7 7、预防接种或

10、群体预防性服药出现群体心因性反应或不良、预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。反应。8 8、一次发生急性职业中毒、一次发生急性职业中毒10104949人，或死亡人，或死亡4 4人以下。人以下。9 9、市（地）级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大、市（地）级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。突发公共卫生事件。 一般突发公共卫生事件（级） 有些列情形之一的为一般突发公共卫生事件（级）1、腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。2、霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病9例以下。3、一次食物中毒人数3099人，未出现死亡

11、病例。4、一次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例。5、县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。突发公共卫生事件分级反应突发公共卫生事件分级反应特别重大突发公共卫生事件特别重大突发公共卫生事件由国务院卫生行政部门负责应急响应由国务院卫生行政部门负责应急响应国务院卫生行政部门调查确定、综合评估必要时向国务院提出成立应急指挥部组织、协调专业机构调查处理指导、协调采取措施地方各级人民政府卫生行政部门在本级人民政府的统一领导下，按照上级卫生地方各级人民政府卫生行政部门在本级人民政府的统一领导下，按照上级卫生行政部门的统一部署做好本行政区域内的应急处理工作。行政部门的统一部署做好

12、本行政区域内的应急处理工作。 发布、通报重大突发公共卫生事件的应急反应 由省级卫生行政部门负责应急响应由省级卫生行政部门负责应急响应国务院卫生行政部门省级卫生行政部门调查确定、综合评估必要时向省级人民政府提出成立应急指挥部采取控制措施、提出建议通报有关情况、发布信息对省级卫生行政部门督导协助控制、开展救治向有关省份通报较大突发公共卫生事件的应急反应 由市由市( (地地) )级卫生行政部门负责应急响应级卫生行政部门负责应急响应市(地)级卫生行政部门省级卫生行政部门调查确定、综合评估采取措施、指导县级卫生行政部门按规定向本级人民政府、省级卫生行政部门报告加强督导组织专家、提供指导和支持适时向有关地

13、区发出通报采取防控措施国务院卫生行政部门根据需要提供技术支持、指导一般突发公共卫生事件的应急反应 由县级卫生行政部门负责应急响应由县级卫生行政部门负责应急响应县级卫生行政部门省级卫生行政部门市(地)级卫生行政部门调查确认、综合评估组织、协调专业机构调查处理按规定向本级人民政府、上一级卫生行政部门报告组织专家进行技术指导根据需要提供技术支持、指导突发公共卫生事件的报告时限和程序l监测报告机构、医疗卫生机构及有关单位监测报告机构、医疗卫生机构及有关单位小时小时内尽快向所在地区县级人民政府卫生行政部门报告内尽快向所在地区县级人民政府卫生行政部门报告l接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门接到突发

14、公共卫生事件信息报告的卫生行政部门经核实、调查确认后，经核实、调查确认后，小时小时内尽快向本级人民政府报告内尽快向本级人民政府报告同时向上级人民政府卫生行政部门报告同时向上级人民政府卫生行政部门报告l地方各级人民政府地方各级人民政府接到报告后接到报告后小时小时内尽快向上一级人民政府报告内尽快向上一级人民政府报告 l对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件省级以下地方人民政府卫生行政部门可省级以下地方人民政府卫生行政部门可直接直接上报国务院卫生行政部门上报国务院卫生行政部门省级人民政府卫生行政部门在接到报告的省级人民政府卫生行政部门在接到报告的1 1小时小

15、时内，向国务院卫生行政内，向国务院卫生行政部门报告部门报告国务院卫生行政部门接到报告后应当国务院卫生行政部门接到报告后应当立即立即向国务院报告向国务院报告食物中毒食物中毒 分 级食物中毒事件的发病人数达到30例及以上时，应按照突发公共卫生事件进行处理，事件分级如下：u暂不列出。u属重大突发公共卫生事件（级）的食物中毒事件：一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例以上死亡病例。u属较大突发公共卫生事件（级）的食物中毒事件：一次食物中毒人数超过100人；或出现死亡病例。u属一般突发公共卫生事件（级）食物中毒事件：发病人数在30-99人，未出现死亡病例。食物中毒事件的分级响应原则各级

16、卫生行政部门在同级人民政府的统一领导和指挥下，开展卫生应急处理工作。I.属特别重大突发公共卫生事件的食物中毒事件（级）由卫生部负责应急响应；II.属重大突发公共卫生事件的食物中毒事件（级）由省级卫生行政部门负责应急响应；III.属较大突发公共卫生事件的食物中毒事件（级）由市（地）卫生行政部门负责应急响应；IV.属一般突发公共卫生事件的食物中毒事件（级）由县级卫生行政部门负责应急响应。食物中毒的报告时限及报告方法 突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现属于突发公共卫生事件的食物中毒后，应当在2小时内尽快向所在地区县级人民政府卫生行政部门报告。由接到报告的卫生行政部门在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级卫生行政主管部门报告。 县级以上卫生行政部门指定的负责接收食物中毒报告的部门，在经卫生行政部门对中毒事件核实无误后2小时内，同时进行网络直报。 书面报告内容 u事件简要情况接报时间发生单位事件发生经过u患者情况l发病时间l中毒人数及死亡人数l中毒主要表现及严重程度l患者就诊地点及救治情况u事件原因及调查情况l可疑中毒食品、食品情况l可疑食品加工单位及地址l进食时间、进