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1、国家卫生城市现场评估重点内容(五)重点场所卫生现场评估是创建国家卫生城市的一个重要评审环节,是对创建国家卫生城市工作情况作出考核评价的重要方式。现场评估的目的是通过查阅资料、查看现场、走访群众及专业机构等面对面的工作方式,了解创建国家卫生城市工作的技术指标完成情况和实际效果,针对工作中发现的问题提出建议,指导和促进城市提高管理水平和服务能力,切实达到国家卫生城市标准。一、点位数量I二、公共场所现场考核抽取点位要求检查雎位少样本(按域市规模,万人)200公共饰所卫生111419住宿业、游泳馈愎、车站码头、商场超市、电影院等大中型公共场所345小旅馆234小美发美日店234小低M厅223小浴*22
2、3二、评估重点(30分)公共场所卫生管理实行公共场所卫生监督量化分级管理,规范开展卫生许可和卫生管理工作公共场所落实卫生管理要求公共场所达到基本卫生要求公共场所从业人员管理规范四小行业卫生许可和从业人员管理规范四小行业基本设置、设施设备及操作流程符合要求四小行业公共用品用具配备充足,规范进行更换、清洗、消毒、保洁四小行业卫生相关产品、公共用品用具、室内空气质量、水质符合有关标准规范美发店有皮肤病人专用工具,浴室有禁止性病、皮肤病患者入浴标识学校卫生近3年辖区内无重大学校食物中毒事件教学、生活等环境符合要求传染病、常见病(包括近视、肥胖等)防控措施落实到位职业病防治用人单位依法开展工作场所监测检
3、测,健康体检,报告规范职业病危害事故报告及处理及时规范三、评估内容公共场所卫生管理(1)监督监测1、根据国家和省要求制订专项行动方案或专项抽检计划查看公共场所专项行动方案或专项抽检计划工作相关档案资料,专项行动或者专项抽检一般都会有红头文件下发,基本要求掌握本地公共场所基本情况,以双随机的模式开展抽检工作。2、制定结合本地特点的监督监测方案查看公共场所监督监测工作相关档案资料,专项行动或者专项抽检一般都会有红头文件下发。3、卫生许可流程对外公示制定卫生许可流程并对外公示,审批程序规范,档案资料齐全。(2)卫生监督量化分级1、制定卫生监督量化标准查看国家或者本地区公共场所量化分级标准,不同的场所
4、,量化标准有所不同。2、重点场所无缺项按照本地区公共场所量化分级方案,查看参与公共场所量化分级的重点场所,涉及重点场所类别齐全,无缺项。各地执行情况略有差别,评定标准也可能有细微差别。3、定期公示卫生信誉度评审结果按照公共场所量化分级工作方案查看开展公共场所量化分级结果,即公共场所卫生信誉度的结果公示情况。卫生部门主动公示公共场所卫生评定等级,可以是网站公示,或者相关媒体公示等多种途径,形式不限。(3)基本信息公示1、卫生许可证公示情况公共场所卫生许可证公示在经营场所明显位置。2、卫生信誉度公示情况公共场所量化分级结果,包括A、B、C三个卫生信誉低等级,即公共场所卫生信誉度的结果公示在经营场所
5、明显位置。3、卫生检测报告公示情况卫生检测报告公示在经营场所明显位置,要求检测报告内容齐全,不缺项漏项,时间要求在一年内。各行业重点监测内容要求不一样,予以注意。(4)从业人员体检培训1、从业人员健康合格证明抽查公共场所内从业人员,是否有有效健康合格证明,要求一年内,可以是卡片也可以是纸质证明,也有扫描二维码识别的。2、从业人员卫生知识培训抽查公共场所内从业人员,是否有有效卫生知识培训证明,要求一年内,可以是卡片也可以是纸质证明,也有扫描二维码识别的(5)经营单位卫生管理1、卫生管理组织机构建设情况公共场所经营者应当设立卫生管理部门或者配备专(兼)职卫生管理人员2、卫生制度的建立情况查看该单位
6、卫生管理制度,制度内容符合本单位经营场所特点与要求,各场所重点不一,公共用品用具,清洗、消毒、保洁、通风、空调、从业人员、病媒生物、控烟等有关内容,查看有关制度落实情况3、卫生应急查看公共场所应急预案或者方案4、档案管理卫生管理部门、人员设置情况及卫生管理制度。空气、微小气候(湿度、温度、风速)、水质、采光、照明、噪声的检测情况。顾客用品用具的清洗、消毒、更换及检测情况。卫生设施的使用、维护、检查情况。集中式空调通风系统的清洗、消毒情况。安排从业人员健康检查情况和培训考核情况。公共卫生用品进货索证管理情况。公共场所危害健康事故应急预案或者方案。(6)经营单位卫生设施1、卫生设施设备配备及操作公
7、共场所经营者配备相应的卫生设施设备,清洗、消毒、保洁、通风、病媒生物防制等措施落实,从业人员操作规范,卫生指标达到国家有关标准要求。2、卫生设施配备各种卫生设施配备符合要求,比如通风换气扇,设置的位置,方向,效果,能否正常运行。(7)经营单位卫生措施1、公共用品洗涤清洗操作流程符合要求,去污,清洗。2、公共用品消毒清洗操作流程符合要求,去污,清洗、消毒。消毒液严格按照使用说明进行配比,浸泡时间达到使用说明的要求,水温需用凉水。3、公共用品保洁清洁区污染严格区分开,先进先出的原则进行保存使用,公共用品干净整洁,避免污染,公共用品杯具配比达到三比一。布草外送清洗要有外送物品暂存区,不得设在清洁物品
8、储藏间,要有清洗交接记录。(8)空调通风系统清洗消毒1、空调、通风系统的清洗消毒情况集中空调通风系统的清洗消毒包括日常清洗消毒维护和管道定期清洗。按照公共场所卫生管理条例及其实施细则、公共场所集中空调通风系统卫生规范(WS394-2012).公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范(WS/T395-2012),公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范(WS/T396-2012)及其第1号修改单的要求,集中空调通风系统冷却塔清洗不少于一次,空气净化过滤材料每六个月清洗或者更换一次,空气处理机组、表冷器、加热(湿)器、冷凝水盘等每年清洗一次。可自行清洗也可委托社会服务机构,有施工方案。2、空调、通风系统
9、清洗效果评价查看集中空调通风系统卫生学评价检测报告,一年内有效合格的检测报告,风管系统抽检机组数不少于总数的5%,不同类型各一套,冷凝水冷却水分别不少于一个部位。公共场所经营者应当按照规定每年对集中空调至少检测一次,发现检测结果不符合标准的,应当及时整改,保证集中空调卫生质量符合标准要求。承担集中空调卫生检测的第三方机构要严格按照标准规定的项目、指标、要求开展检测,不得扩大检测范围、增加检测费用;对不具备风管、开放式冷却塔等设备和部件的空调设施,不得进行相关项目的检测。“四小”行业卫生管理(I)小旅店1、环境卫生内外环境整洁2、证照齐全3、基本卫生措施的落实有有效的卫生许可证,从业人员持有有效
10、健康合格证明。客房通风良好,无自然通风条件的,每间客房必须安装独立的机械排、送风设施;使用分体空调的房间,空调滤网应定期清洗,每月不少于1次,保持滤网整洁无积尘。设有专用的清洗消毒间,配备专用的清洗消毒工具和容器。配置容量足够的保洁柜和数量足够的茶具,茶具经清洗消毒后方可提供顾客使用(提供一次性杯具的除外)。无卫生间的客房,每个床位应配备脸盆、脚盆,脸盆、脚盆标记明显,脸盆、脚盆和拖鞋一客一换一消毒。有专用的脸盆、脚盆和拖鞋浸泡消毒容器。床上用品一客一换,长住客一周至少更换一次,有床上用品洗涤、烘干设备(如洗衣机、干衣机等),提供的床上用品须经清洗消毒,感官性状良好,无毛发、无污迹、无异味、无
11、潮湿感。公共卫生间为水冲式,有流动水洗手设施,每天清扫,做到无积水、无积粪、无蚊蝇、无异味;无自然通风条件的,要有机械排风设施。淋浴室有机械排风设施,淋浴室内不得安装直排式燃气热水器和放置液化石油气瓶。客房内设置独立卫生间的,按普通旅店卫生要求进行管理。饮用水采用市政自来水,有二次供水设施的,按二次供水设施卫生规范的要求进行管理。(2)小美容美发店1、环境卫生内外环境整洁2、证照齐全3、基本卫生措施的落实有有效的卫生许可证,从业人员持有有效健康合格证明。理发、美容分区设置;染、烫发区相对独立设置,有机械排风设施。有给水排水设施,给水水质符合生活饮用水卫生标准(GB57492006)要求。使用燃
12、煤或液化气供应热水的,应使用强排式通风装置。理发工具应用后消毒;理发、美容用毛巾、脸巾、脸盆等用品用具做到一客一换一消毒。(3)小歌舞厅1、环境卫生内外环境整洁2、通风条件有有效的卫生许可证,从业人员持有有效健康合格证明。有机械通风装置,使用分体空调的,空调滤网应定期清洗,每月不少于1次,保持滤网整洁无积尘。有专用的茶具清洗消毒工具和容器,配置容量足够的保洁柜和数量足够的茶具,茶具经清洗消毒后方可提供顾客使用(提供一次性杯具的除外)。(4)小浴室1、环境卫生内外环境整洁2、证照齐全3、基本卫生措施的落实有有效的卫生许可证,从业人员持有有效健康合格证明。有给水排水设施,给水水质符合生活饮用水卫生
13、标准(GB57492006)要求。地面采用防滑、不渗水、易于清洗的材料,墙体采用防水、防霉无毒材料覆涂,浴池池壁、池底光洁,采用白色材料怖设。设置有淋浴喷头,喷头间距大于0.9米;浴池每晚彻底清洗,经过消毒后再换水。池水每天补充新水,每次补充水量不少于总量的20%o室内通风良好,宜采用机械通风,采用气窗通风的气窗面积不少于地面面积的5%。使用燃煤或液化气供应热水的,应使用强排式通风装置。淋浴间内不得设置直排式燃气热水器,不得摆放液化石油气瓶。公用茶具一客一洗一消毒,拖鞋每客用后应消毒。浴室内若提供脸巾、浴巾,必须做到一客一换一消毒。有禁止患有传染性皮肤病和性病者入浴的标识。修脚工具执行理发店、
14、美容店卫生标准(GB96661996)有关理发用具消毒要求。学校卫生根据城市规模(人口50万人、50-200万人、200万人)现场抽取学校分别对应2所、3所、3所,其中寄宿制或超过600名学生的非寄宿制学校1所。(1)教学和生活环境1、把学校教学、生活环境建设纳入卫生城市创建工作查阅地方政府创建卫生城市的有关文件,是否将托幼机构和大、中、小学的教学、生活环境建设纳入卫生城市创建方案。2、教学环境现场查看教室采光、黑板(无破损,无眩光)、课桌椅(不同型号、每人一席)、教室照明、微小气候、噪声,核查监测报告是否有效、监测频率(至少每2年1次)是否符合要求。3、生活环境现场查看学校宿舍(男女是否分区
15、布置、无地下室或半地下室、一床一人、通风、有盥洗设施)、厕所(分层设置、远离生活饮用水水源、无蝇蛆)。(2)传染病、常见病防控1、传染病预防查阅学校传染病防控工作档案,核查校长是否传染病防控工作第一负责人,是否有防控工作小组,是否制定传染病防控应急预案和相关制度(一案八制),是否明确传染病疫情报告人,是否发生过因校方责任导致传染病暴发流行(一票否决)。2、常见病预防查阅学生健康体检档案、体检异常学生登记记录、体检结果向家长反馈情况记录,制定学生常见病防控计划和措施,开展近视、健康生活方式、营养和慢性病等主题教育和宣传活动。(3)卫生室及卫生技术人员配置1、卫生室的设置现场抽取寄宿制或超过600名学生的非寄宿制学校,核查是否按要求设置卫生室,卫生室是否取得医疗机构执业许可证,卫生室是否符合医疗机构基本标准(试行)规定的条件。2、卫生技术人员的配置现场查阅在校学生人数,核查卫生技术人员是否持有卫生专业执业资格证书、是