妇科腹部手术护理常规.docx

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妇科腹部手术护理常规（一）护理评估1、评估患者生命体征、全身营养状况和术前合并症。2、评估患者的手术适应症（二）护理措施术前护理1、消化道准备：预计手术可能涉及肠道，手术前三日进流质饮食，同时按医嘱给肠道制菌药物，手术前晚用肥皂水清洁肠道。2、阴道准备：全子宫切除者术前一日用5%聚维酮碘擦洗阴道，尤其注意擦洗后穹窿，无性生活史者不用窥阴器，将长棉签轻轻插入阴道擦洗即可。阴道擦洗后用2%甲紫涂宫颈及阴道穹窿。3、常规留置导尿，保持引流通畅，以避免术中伤及膀胱，发生术后尿潴留等并发症。术后护理1、严密观察病情变化，监测生命体征至平稳。2、保持导尿管和引流管通畅，注意观察引流物的颜色和量。3、协助患者维持正确的卧位，术后6小时，鼓励床上肢体活动，预防下肢静脉血栓形成。老年患者的卧位时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。4、保持伤口敷料干燥，防止感染。5、注意进食含粗纤维的食物，以保持大便通畅，防止便秘。（三）健康指导1、指导患者术后进行腹部肌肉运动，增加腹部肌肉收缩力。2、术后2个月内避免加重盆腔充血的活动，如提举重物、跳舞、长时间站立或静坐等。3、交待患者保持会阴部卫生，术后禁止阴道冲洗。性生活的恢复严格遵医嘱。4、指导患者观察病情变化，如阴道流血、分泌物异常等，应及时报告医师。定期复查。